ความแตกต่างที่สำคัญ – เส้นทางภายในและภายนอกในการแข็งตัวของเลือด
การแข็งตัวของเลือดเป็นกระบวนการสำคัญในการหยุดเลือด เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นผ่านชุดของกระบวนการกระตุ้นที่เรียกว่าน้ำตกการแข็งตัวของเลือด น้ำตกตกตะกอนมีสองเส้นทางที่เรียกว่าเส้นทางภายในและภายนอก ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างวิถีทางภายในและภายนอกในการแข็งตัวของเลือดคือปัจจัยเริ่มต้น เส้นทางภายในเริ่มต้นเมื่อมีบาดแผลในเลือดหรือเมื่อเลือดสัมผัสกับคอลลาเจน ทางเดินภายนอกเริ่มต้นเมื่อมีการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อหลอดเลือดหรือการบาดเจ็บรอบ ๆ เนื้อเยื่อ
การแข็งตัวของเลือดคืออะไร
ลิ่มเลือดประกอบด้วยไฟบริน เกล็ดเลือด และเซลล์เม็ดเลือด การก่อตัวของลิ่มเลือดที่เสถียรนั้นอำนวยความสะดวกโดยเอนไซม์ที่เรียกว่าทรอมบิน เอนไซม์ Thrombin เร่งปฏิกิริยาพอลิเมอไรเซชันของไฟบรินที่ไม่ละลายน้ำจากไฟบริโนเจน Thrombin เกิดจากโปรทรอมบิน การเปลี่ยน prothrombin เป็น thrombin ทำได้โดย prothrombin activator หรือ factor X Prothrombin activator ถูกเปิดใช้งานโดยสองเส้นทางการแข็งตัวของเลือด: ทางเดินภายในและภายนอก เส้นทางภายในและภายนอกในการแข็งตัวของเลือดเริ่มต้นและดำเนินการไปสู่การกระตุ้น prothrombin activator เมื่อมีการบาดเจ็บในหลอดเลือด ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ความแตกต่างระหว่างวิถีทางภายในและภายนอกในการแข็งตัวของเลือดคือปัจจัยเริ่มต้น
รูปที่ 01: Coagulation Cascade
รูปข้างบนนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจกระบวนการของการแข็งตัวของเลือดและทั้งสองเส้นทางได้ชัดเจนยิ่งขึ้น การกระตุ้นของสารเคมีตกตะกอนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการก่อตัวของโปรทรอมบินแอคติเวเตอร์ การแข็งตัวของเลือดมักเป็นผลมาจากวิถีทั้งภายในและภายนอก
เส้นทางภายในในการแข็งตัวของเลือดคืออะไร
Intrinsic Pathway เป็นเส้นทางการแข็งตัวของเลือดชนิดหนึ่งซึ่งกระตุ้นโดยบาดแผลในเลือดหรือเมื่อเลือดสัมผัสกับคอลลาเจนใต้เยื่อบุผนังหลอดเลือด ส่วนประกอบที่จำเป็นสำหรับทางเดินภายในนั้นอยู่ภายในเลือดหรือหลอดเลือดทั้งหมด ดังนั้นกระบวนการนี้จึงถูกตั้งชื่อเป็น 'เส้นทางที่แท้จริง'
เส้นทางภายในเริ่มต้นจากการบาดเจ็บของเลือดและเกี่ยวข้องกับปัจจัย XII, XI, IX และ VIII เมื่อแฟคเตอร์ XII สัมผัสกับคอลลาเจนที่สัมผัส มันจะกระตุ้นและกระตุ้นการทำงานของแฟคเตอร์ XI ปัจจัยที่เปิดใช้งาน XI จะเปิดใช้งานปัจจัย IXในทางกลับกันปัจจัยที่เปิดใช้งาน IX จะเปิดใช้งานปัจจัย VIII ปัจจัยกระตุ้น IX, VIII และเกล็ดเลือดฟอสโฟลิปิดกระตุ้นปัจจัย X หรือตัวกระตุ้น prothrombin ทางเดินภายในเข้าสู่เส้นทางทั่วไปของการแข็งตัวของเลือดหลังจากเปิดใช้งาน prothrombin activator เมื่อเปิดใช้งาน prothrombin activator มันจะอำนวยความสะดวกในการแปลง prothrombin เป็น thrombin Thrombin เร่งปฏิกิริยาพอลิเมอไรเซชันของไฟบริโนเจนเป็นไฟบรินซึ่งเป็นองค์ประกอบพื้นฐานของลิ่มเลือด เส้นทางการแข็งตัวของเลือดที่แท้จริงเป็นกระบวนการที่ช้าซึ่งเสร็จสิ้นภายในไม่กี่นาที แต่เป็นกระบวนการที่สำคัญในสิ่งมีชีวิต
รูปที่ 02: เส้นทางภายในและภายนอกของการแข็งตัวของเลือด
เส้นทางการแข็งตัวของเลือดภายนอกคืออะไร
ทางเดินภายนอกเป็นอีกวิธีหนึ่งในการแข็งตัวของเลือด ระบบนี้เปิดใช้งานโดยการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อหลอดเลือดหรือการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อนอกหลอดเลือดโดยรอบ ปัจจัยภายนอกเหล่านี้ทำให้เกิดความซับซ้อนของปัจจัยหลายประการ ซึ่งเรียกรวมกันว่า ปัจจัยเนื้อเยื่อ หรือ thromboplastin เนื้อเยื่อ หรือปัจจัย III ปัจจัยเนื้อเยื่อเป็นโปรตีนที่พบในเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกาย รวมทั้งสมอง ปอด และรก ปัจจัยเนื้อเยื่อเป็นองค์ประกอบหลักที่กระตุ้นทางเดินภายนอกของการแข็งตัวของเลือด ภายใต้สภาวะปกติ เลือดจะไม่ถูกสัมผัสหรือสัมผัสกับปัจจัยเนื้อเยื่อเหล่านี้ แต่เมื่อมีอาการบาดเจ็บ ปัจจัยเนื้อเยื่อจะสัมผัสกับเลือดและกระตุ้นปัจจัย VII ให้เป็นปัจจัย VIIa แฟกเตอร์ VIIa กระตุ้นแฟกเตอร์ IX ให้เป็น IXa ปัจจัย IXa กระตุ้นปัจจัย X เป็นปัจจัย Xa Factor Xa เป็นตัวกระตุ้น prothrombin ซึ่งมีหน้าที่ในการเปลี่ยน prothrombin เป็น thrombin เมื่อสร้างตัวกระตุ้น prothrombin เส้นทางทั่วไปจะเริ่มขึ้นและการแข็งตัวของเลือดจะเกิดขึ้น ทางเดินภายนอกเร็วกว่าทางเดินภายในภายในเวลาประมาณ 15 วินาที การแข็งตัวของเลือดจะเสร็จสมบูรณ์
รูปที่ 03: เส้นทางภายนอกของการแข็งตัวของเลือด
ความคล้ายคลึงกันระหว่างเส้นทางภายในและภายนอกในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือดคืออะไร
- ทางเดินภายในและภายนอกเป็นกระบวนการของการแข็งตัวของเลือดสองขั้นตอน
- ทั้งสองเส้นทางไปสู่การก่อตัวของ prothrombin activator หรือปัจจัย X.
- เส้นทางทั้งสองจบลงในเส้นทางเดียวกัน
ความแตกต่างระหว่างเส้นทางภายในและภายนอกในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือดคืออะไร
เส้นทางภายในกับภายนอกในการจับตัวเป็นลิ่มเลือด |
|
| Intrinsic Pathway เป็นเส้นทางการแข็งตัวของเลือดประเภทหนึ่งที่เปิดใช้งานเมื่อมีบาดแผลทางเลือด | Extrinsic Pathway เป็นเส้นทางการแข็งตัวของเลือดชนิดหนึ่งที่เปิดใช้งานเมื่อผนังหลอดเลือดที่บอบช้ำหรือเนื้อเยื่อนอกหลอดเลือดสัมผัสกับเลือด |
| ประสิทธิภาพ | |
| เส้นทางภายในช้า | เส้นทางภายนอกระเบิด |
| Duration | |
| เส้นทางภายในใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 6 นาทีในการสร้างก้อน | ทางเดินภายนอกจะใช้เวลาประมาณ 15 วินาทีหลังจากปล่อยปัจจัยเนื้อเยื่อ |
| การเริ่มต้น | |
| ทางเดินภายในเริ่มต้นจากการบาดเจ็บที่เซลล์เม็ดเลือดหรือการได้รับคอลลาเจนจากเลือด | ทางเดินภายนอกเริ่มต้นด้วยการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อหรือการกระตุ้นปัจจัยเนื้อเยื่อ |
| การเปิดใช้งานปัจจัยเริ่มต้น | |
| เมื่อเลือดสัมผัสกับคอลลาเจน มันจะกระตุ้นปัจจัย XII | เมื่อเปิดใช้งานปัจจัยเนื้อเยื่อ มันจะกระตุ้นปัจจัย VII |
| ต้นกำเนิดของปัจจัย | |
| วิถีที่แท้จริงจำเป็นต้องมีปัจจัยอยู่ในเลือดด้วยตัวมันเอง | ทางเดินภายนอกต้องการปัจจัยจากภายนอกเลือด |
Summary – Intrinsic vs Extrinsic Pathways in Blood Clotting
การแข็งตัวของเลือดหมายถึงกระบวนการสร้างลิ่มเลือดเพื่อหยุดเลือด ลิ่มเลือดส่วนใหญ่เกิดจากไฟบรินและเกล็ดเลือด การก่อตัวของไฟบรินถูกเร่งโดยเอนไซม์ที่เรียกว่าทรอมบินการก่อตัวของ Thrombin นั้นอำนวยความสะดวกโดย prothrombin activator ที่ทำจากสองเส้นทางที่เรียกว่าเส้นทางภายในและภายนอก ทั้งเส้นทางภายในและภายนอกกระตุ้น prothrombin activator เพื่อเร่งการเปลี่ยน prothrombin เป็น thrombin ความแตกต่างระหว่างวิถีทางภายในและภายนอกในการแข็งตัวของเลือดขึ้นอยู่กับปัจจัยการเริ่มต้น ทางเดินภายนอกเริ่มต้นขึ้นหลังจากการปล่อยปัจจัยเนื้อเยื่อสู่เลือดเนื่องจากการบาดเจ็บที่ผนังหลอดเลือดหรือเนื้อเยื่อรอบข้าง ในขณะที่เส้นทางภายในเริ่มต้นขึ้นเมื่อคอลลาเจนสัมผัสกับเลือดเนื่องจากการบาดเจ็บของเลือด
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของ Intrinsic vs Extrinsic Pathways in Blood Clotting
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ความแตกต่างระหว่างเส้นทางภายในและภายนอกในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือด
เอื้อเฟื้อภาพ:
1. “เส้นทางการแข็งตัวของเลือดแบบคลาสสิก” โดย Dr Graham Beards - งานของตัวเอง (CC BY-SA 3.0) ผ่าน Commons Wikimedia
2. “การแข็งตัวของเลือดในร่างกาย” โดย Dr Graham Beards - งานของตัวเอง (CC BY-SA 3.0) ผ่าน Commons Wikimedia