ความจำเสื่อมกับภาวะสมองเสื่อม
ทั้งความจำเสื่อมและภาวะสมองเสื่อมเป็นเงื่อนไขของการทำงานของสมอง แต่ทั้งสองเงื่อนไขต่างกัน ความจำเสื่อมเป็นเพียงการสูญเสียความจำในขณะที่ภาวะสมองเสื่อมมีการสูญเสียการทำงานของสมองที่สูงขึ้นทั่วโลก บทความนี้จะกล่าวถึงรายละเอียดเกี่ยวกับความจำเสื่อมและภาวะสมองเสื่อม รวมถึงความแตกต่างระหว่างอาการเหล่านี้ โดยเน้นที่ลักษณะทางคลินิก อาการ สาเหตุ และการรักษา/การดูแลที่พวกเขาต้องการ
ความจำเสื่อม
ความจำเสื่อมคือความจำเสื่อม การสูญเสียความทรงจำอาจเกิดจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ ประสบการณ์ชีวิตที่กระทบกระเทือนจิตใจ และความบกพร่องทางร่างกายของสมอง สองเหตุผลแรกเป็นเรื่องธรรมดากว่าเหตุผลที่สามสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอาการบาดเจ็บที่ศีรษะบางอย่างอาจส่งผลให้ร่างกายบกพร่องทางสมอง ความจำเสื่อมมีหลายประเภท
ความจำเสื่อมแบบแอนเทอโรเกรดไม่สามารถเก็บความทรงจำใหม่ไว้ได้ในขณะที่ความทรงจำที่ก่อตัวขึ้นนั้นยังคงไม่บุบสลาย Medial diencephalon และ medial temporal lobe เกี่ยวข้องกับการสร้างหน่วยความจำใหม่ ความจำเสื่อมจาก Anterograde ไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาเนื่องจากเส้นประสาทสูญเสีย
ความจำเสื่อมแบบถอยหลังเข้าคลองทำให้ไม่สามารถจำความทรงจำก่อนงานได้ มีการจำกัดเวลาในการความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลอง มักจะเป็นการชั่วคราว ความจำเสื่อมภายหลังจากการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงอาจถอยหลังเข้าคลอง แอนเทอโรเกรด หรือผสมกัน
ความจำเสื่อมเป็นอาการทางจิต ความจำเสื่อมของ Lacunar ทำให้สูญเสียความทรงจำของเหตุการณ์เดียว ความจำเสื่อม Korsakoff เป็นผลมาจากโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง
สมองเสื่อม
ภาวะสมองเสื่อมมีความบกพร่องในการทำงานขององค์ความรู้ทั้งหมดที่เกินกว่านั้นเนื่องจากการชราภาพตามปกติ ภาวะสมองเสื่อมมีอาการที่อาจลุกลาม (โดยทั่วไป) หรือคงที่ซึ่งเป็นผลมาจากการเสื่อมของเปลือกสมอง ซึ่งควบคุมการทำงานของสมอง "ที่สูงขึ้น"ทำให้เกิดการรบกวนความจำ การคิด ความสามารถในการเรียนรู้ ภาษา การตัดสิน การปฐมนิเทศ และความเข้าใจ สิ่งเหล่านี้มาพร้อมกับปัญหาในการควบคุมอารมณ์และพฤติกรรม ภาวะสมองเสื่อมพบได้บ่อยที่สุดในกลุ่มผู้สูงอายุ โดยที่ประมาณ 5% ของประชากรทั้งหมดที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีส่วนเกี่ยวข้อง สถิติที่มีอยู่ในปัจจุบันประมาณการว่า 1% ของประชากรที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี, 5-8% ของคนระหว่าง 65-74, 20% ของคนระหว่าง 75-84 และ 30-50% ของคนอายุ 85 ปีขึ้นไปกำลังทุกข์ทรมานจาก ภาวะสมองเสื่อม ภาวะสมองเสื่อมครอบคลุมลักษณะทางคลินิกที่หลากหลาย แม้ว่าโรคสมองเสื่อมจะไม่มีประเภทที่ชัดเจน แต่ก็สามารถแบ่งออกกว้างๆ ได้เป็น 3 ประเภทตามประวัติธรรมชาติของโรค
การรับรู้บกพร่องแบบถาวร เป็นภาวะสมองเสื่อมประเภทหนึ่งที่ไม่คืบหน้าในแง่ของความรุนแรง เป็นผลมาจากโรคหรือการบาดเจ็บทางสมองอินทรีย์บางชนิด ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด เป็นภาวะสมองเสื่อมแบบตายตัว (เช่น stroke, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, การลดออกซิเจนในสมอง)
ภาวะสมองเสื่อมแบบค่อยเป็นค่อยไปเป็นภาวะสมองเสื่อมประเภทหนึ่งที่เริ่มต้นจากการรบกวนการทำงานของสมองที่สูงขึ้นเป็นระยะๆ และค่อยๆ แย่ลงจนถึงขั้นที่มีการด้อยค่าของกิจกรรมในชีวิตประจำวัน ภาวะสมองเสื่อมประเภทนี้มักเกิดจากโรคที่เส้นประสาทเสื่อมช้า (neurodegenerative) ภาวะสมองเสื่อมชั่วขณะของ Fronto เป็นภาวะสมองเสื่อมที่ก้าวหน้าช้าเนื่องจากการเสื่อมช้าของโครงสร้างกลีบหน้าผาก ภาวะสมองเสื่อมทางความหมายเป็นภาวะสมองเสื่อมแบบค่อยเป็นค่อยไปซึ่งสูญเสียความหมายของคำและความหมายของคำพูด ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกายกระจาย ลิววี่คล้ายกับโรคอัลไซเมอร์ แต่สำหรับการปรากฏตัวของร่างกายของลูวีในสมอง (เช่น โรคอัลไซเมอร์ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง)
ภาวะสมองเสื่อมแบบลุกลามอย่างรวดเร็วเป็นภาวะสมองเสื่อมชนิดหนึ่งที่ไม่ต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะปรากฎตัว แต่จะเกิดขึ้นภายในเวลาเพียงไม่กี่เดือน (เช่น โรคครอยซ์เฟลดต์-จาค็อบ โรคพรีออน)
การรักษาความผิดปกติเบื้องต้น การรักษาอาการเพ้อทับซ้อน การรักษาแม้ปัญหาทางการแพทย์เล็กน้อย เกี่ยวกับการสนับสนุนครอบครัว การให้ความช่วยเหลือในทางปฏิบัติที่บ้าน การช่วยเหลือผู้ดูแล การรักษาด้วยยา และการจัดการรักษาในสถาบันในกรณีที่การดูแลที่บ้านล้มเหลว ได้แก่ หลักการพื้นฐานของการดูแลการรักษาด้วยยาจะใช้เฉพาะเมื่อผลข้างเคียงที่เป็นไปได้มีมากกว่าผลประโยชน์ ในการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรมที่รุนแรง เช่น ความปั่นป่วน ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ การใช้ยาระงับประสาทเป็นครั้งคราว (Promazine, Thioridazine) ยารักษาโรคจิตอาจกำหนดในอาการหลงผิดและภาพหลอน หากมีอาการซึมเศร้าอย่างลึกซึ้ง อาจเริ่มการรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้าได้ สารยับยั้ง Cholinesterase ที่ทำหน้าที่จากส่วนกลางนั้นใช้กับผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งที่เป็นโรคสมองเสื่อมเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์ ดูเหมือนว่าพวกมันจะชะลอการลุกลามของความบกพร่องทางสติปัญญา และในบางกรณีอาจถึงกับทำให้อาการดีขึ้นได้ระยะหนึ่ง