ขาดออกซิเจน vs ขาดออกซิเจน
แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และนักวิทยาศาสตร์หลายคนจะใช้ภาวะขาดออกซิเจนและภาวะขาดออกซิเจนสลับกัน แต่ก็ไม่ได้มีความหมายเหมือนกัน ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดเป็นภาวะที่ปริมาณออกซิเจนในเลือดแดงต่ำกว่าปกติ ในขณะที่ภาวะขาดออกซิเจนคือความล้มเหลวของการจัดหาออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ ภาวะขาดออกซิเจนอาจเป็นสาเหตุของเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน แต่ภาวะขาดออกซิเจนและภาวะขาดออกซิเจนไม่จำเป็นต้องอยู่ร่วมกัน
ขาดออกซิเจนคืออะไร
ภาวะขาดออกซิเจนคือความล้มเหลวของการจัดหาออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ ความล้มเหลวที่แท้จริงในระดับเนื้อเยื่อไม่สามารถวัดได้โดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการโดยตรง ระดับแลคเตทในเลือดสูงบ่งชี้ว่ามีเนื้อเยื่อขาดออกซิเจนภาวะขาดออกซิเจนและภาวะขาดออกซิเจนอาจอยู่ร่วมกันได้หรือไม่ก็ได้ หากมีการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น จะไม่มีภาวะขาดออกซิเจนในระดับเนื้อเยื่อแม้ว่าจะขาดออกซิเจนในเลือดแดงก็ตาม การเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นจะสูบฉีดเลือดไปยังเนื้อเยื่อมากขึ้น ดังนั้นปริมาณออกซิเจนสุทธิที่ส่งไปยังเนื้อเยื่อในหนึ่งหน่วยเวลาจึงสูง เนื้อเยื่อบางชนิดสามารถลดการใช้ออกซิเจนได้โดยการหยุดปฏิกิริยาที่ไม่จำเป็น ดังนั้นออกซิเจนเพียงเล็กน้อยที่ส่งไปยังเนื้อเยื่อก็เพียงพอแล้ว ในทางกลับกัน หากมีเลือดไม่เพียงพอ ความดันโลหิตต่ำ ต้องการออกซิเจนเพิ่มขึ้น และไม่สามารถใช้ออกซิเจนได้อย่างมีประสิทธิภาพที่ระดับเนื้อเยื่อ เนื้อเยื่อขาดออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้แม้จะไม่มีภาวะขาดออกซิเจนในเลือด มีห้าสาเหตุหลักของการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ; พวกเขาคือภาวะขาดออกซิเจน, ความเมื่อยล้า, โรคโลหิตจาง, ความเป็นพิษต่อเนื้อเยื่อและความสัมพันธ์ของออกซิเจน จนถึงตอนนี้ ภาวะขาดออกซิเจนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ
ภาวะขาดออกซิเจนคืออะไร
ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดคือการขาดออกซิเจนในเลือดปริมาณออกซิเจนในเลือดแดงเรียกว่าความตึงเครียดของออกซิเจนในหลอดเลือดหรือความดันบางส่วนของออกซิเจน ช่วงปกติของความดันบางส่วนของออกซิเจนอยู่ระหว่าง 80 ถึง 100 mmHg ระดับออกซิเจนในเลือดในหลอดเลือดแดงมีความสัมพันธ์โดยตรงกับระดับออกซิเจนในปอด เมื่อเราหายใจเข้า อากาศในบรรยากาศปกติจะเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ มันไหลผ่านหลอดลม หลอดลม หลอดลม ลงไปที่ถุงลม ถุงลมมีโครงข่ายเส้นเลือดฝอยที่อุดมสมบูรณ์ล้อมรอบ และสิ่งกีดขวางระหว่างอากาศกับเลือดนั้นบางมาก ออกซิเจนจะกระจายจากถุงลมเข้าสู่กระแสเลือดจนกว่าความดันบางส่วนจะเท่ากัน เมื่อปริมาณออกซิเจนในอากาศต่ำ (สูง) ปริมาณออกซิเจนที่เข้าสู่กระแสเลือดจะลดลง ในทางกลับกัน ออกซิเจนบำบัดจะเพิ่มระดับออกซิเจนในเลือด หากไม่มีสิ่งกีดขวาง การไหลเวียนที่ดี และการใช้ออกซิเจนอย่างมีประสิทธิภาพในระดับเนื้อเยื่อ จะไม่มีการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ
ภาวะหยุดนิ่ง ภาวะขาดออกซิเจน: การเต้นของหัวใจ ปริมาณเลือด ความต้านทานของหลอดเลือด ความจุของหลอดเลือดดำ และความดันโลหิตในระบบส่งผลโดยตรงต่อการกระจายของเนื้อเยื่ออวัยวะจำนวนมากมีกลไกควบคุมอัตโนมัติ กลไกเหล่านี้รักษาความดันเลือดไปเลี้ยงของอวัยวะต่างๆ ให้คงที่ตลอดช่วงความดันเลือดในระบบต่างๆ ที่หลากหลาย อย่างไรก็ตาม แม้ว่าการเติมออกซิเจนของเลือดที่ปอดจะมีประสิทธิภาพ แต่หากเลือดไปไม่ถึงอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งอันเนื่องมาจากการก่อตัวของคราบไขมันในหลอดเลือดหรือความดันโลหิตต่ำ เนื้อเยื่อก็ไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ สิ่งนี้เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจนเมื่อยล้า
ภาวะโลหิตจาง: ระดับฮีโมโกลบินต่ำกว่าปกติสำหรับอายุและเพศเรียกว่าโรคโลหิตจาง เฮโมโกลบินเป็นโมเลกุลของเลือดที่มีออกซิเจน เมื่อระดับฮีโมโกลบินลดลง ความสามารถในการรับออกซิเจนของเลือดจะลดลง ในภาวะโลหิตจางขั้นรุนแรง ปริมาณออกซิเจนในเลือดอาจไม่เพียงพอต่อการรับมือกับการออกแรงอย่างหนัก ดังนั้นเนื้อเยื่อขาดออกซิเจนจึงพัฒนาขึ้น
Histotoxic Hypoxia: ใน histotoxic hypoxia มีเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถใช้ออกซิเจนได้ พิษจากไซยาไนด์ซึ่งขัดขวางการเผาผลาญของเซลล์ เป็นตัวอย่างคลาสสิกของภาวะขาดออกซิเจนจากเนื้อเยื่อ ในกรณีนี้ภาวะขาดออกซิเจนสามารถพัฒนาได้แม้ไม่มีภาวะขาดออกซิเจน
ภาวะขาดออกซิเจนเนื่องจากความสัมพันธ์ของออกซิเจน: เมื่อเฮโมโกลบินจับออกซิเจนอย่างแน่นหนา (ค่าความสัมพันธ์กับออกซิเจนสูงขึ้น) จะไม่ปล่อยออกซิเจนที่ระดับเนื้อเยื่อ ดังนั้นการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อจะลดลง