ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคหัดและงูสวัดคือการติดเชื้อเบื้องต้นของไวรัสทำให้เกิดโรคหัด แต่โรคงูสวัดเกิดขึ้นเนื่องจากการกลับมาทำงานของไวรัสที่ยังคงอยู่เฉยๆหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก โรคหัดเป็นโรคเฉียบพลันและเป็นโรคติดต่อที่เกิดจากไวรัสและโดดเด่นด้วยการระบาดของจุดแดงเล็ก ๆ บนผิวหนังในขณะที่โรคงูสวัดเป็นโรคที่เกิดจากไวรัส varicella-zoster โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากไวรัสที่กระตุ้นปฏิกิริยาซึ่งมีลักษณะเป็นผื่นผิวหนังและปวดตามหลักสูตร ของประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้อง
โรคหัดและงูสวัดเป็นการติดเชื้อไวรัสที่มักปรากฏเป็นผื่นที่ผิวหนังพร้อมกับอาการตามรัฐธรรมนูญอื่นๆ
โรคหัดคืออะไร
โรคหัดเป็นโรคติดต่อร้ายแรงที่มีการแพร่กระจายลดลงอย่างรวดเร็วภายในทศวรรษที่ผ่านมาหลังจากการสร้างภูมิคุ้มกันโรคที่ก้าวร้าวทั่วโลก
ลักษณะทางคลินิก
ลักษณะทางคลินิกปรากฏขึ้นหลังจากระยะฟักตัว 8-14 วัน ความก้าวหน้าของโรคมีสองขั้นตอนหลัก:
ระยะก่อนแพร่ระบาดและโรคหวัด
สามารถระบุไวรัสในเลือดได้ในระยะนี้ ลักษณะเฉพาะของจุด koplik เกิดขึ้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่ โดยทั่วไปจะอยู่ที่เยื่อเมือกในช่องปากตรงข้ามกับฟันกรามซี่ที่สองในระหว่างระยะนี้ นอกจากนี้ ยังมีอาการอื่นๆ ตามรัฐธรรมนูญ เช่น มีไข้ วิงเวียน ไอ น้ำมูกไหล และเยื่อบุตาอักเสบร่วมด้วย
รูปที่ 01: โรคหัด
ระยะลุกลามและคลายตัว
การเกิดผื่นตามจุดภาพเป็นจุดเริ่มของระยะนี้ เริ่มแรกปรากฏบนใบหน้าและต่อมาแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดของโรคนี้ โรคปอดอักเสบจากแบคทีเรีย โรคหลอดลมอักเสบ โรคหูน้ำหนวก โรคตับอักเสบ และกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงน้อยกว่าอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับโรคหัด เด็กที่ขาดสารอาหารและผู้ป่วยโรคอื่นๆ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนดังกล่าว หากผู้ป่วยเป็นโรคหัดก่อนอายุ 18 ปี อาจเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบกึ่งเฉียบพลัน sclerosing โรคหัดของมารดาไม่ทำให้ทารกในครรภ์ผิดปกติ
การวินิจฉัย
ในสถานการณ์ที่น่าสงสัย แพทย์จะมองหาแอนติบอดี IgM ที่จำเพาะต่อโรคหัดในเลือดและเยื่อบุในช่องปาก
การรักษา
ให้การรักษาแบบประคับประคองและให้ยาปฏิชีวนะเฉพาะเมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย
โรคงูสวัดคืออะไร
หลังจากการติดเชื้อครั้งแรก ไวรัส varicella zoster จะยังคงแฝงตัวอยู่ในปมประสาทรากหลังของเส้นประสาทรับความรู้สึก และจะถูกกระตุ้นอีกครั้งเมื่อใดก็ตามที่ภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นอ่อนแอลง โรคงูสวัดหมายถึงการเปิดใช้งานไวรัส varicella zoster อีกครั้งในลักษณะนี้
ลักษณะทางคลินิก
- มักมีอาการแสบร้อนหรือปวดบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ ผื่นที่มีลักษณะเป็นถุงน้ำมักจะปรากฏขึ้นในบริเวณนี้โดยมีแผลคล้ายโรคฝีไก่อยู่ไกลๆ
- อาชาอาจมีอยู่โดยไม่มีอาการทางผิวหนังที่เกี่ยวข้อง
- โรคผิวหนังหลายส่วน โรคร้ายแรง และระยะเวลาของอาการที่นานขึ้น บ่งชี้ว่าภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น เอชไอวี
โดยปกติผิวหนังบริเวณทรวงอกเป็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากการเปิดใช้งานไวรัสโดยทั่วไป ถุงอาจปรากฏขึ้นในกระจกตาเมื่อมีการกระตุ้นของไวรัสในส่วนจักษุวิทยาของเส้นประสาท trigeminalถุงน้ำเหล่านี้อาจแตกได้ ทำให้เกิดแผลที่กระจกตา ซึ่งต้องได้รับการดูแลจากจักษุแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงอาการตาบอด
รูปที่ 02: โรคงูสวัด
เมื่อไวรัสในปมประสาทถูกกระตุ้นอีกครั้ง จะทำให้เกิดกลุ่มอาการแรมเซย์ ฮันต์ ซึ่งมีลักษณะเด่นดังต่อไปนี้
- ใบหน้าพิการ
- เสียรสชาติข้างเดียว
- ปากเปื่อย
- ผื่นในช่องหูชั้นนอก
ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้เกิดจากการที่รากประสาทศักดิ์สิทธิ์
โรคงูสวัดหายากอื่นๆ
- เส้นประสาทสมองพิการ
- โรคไขข้อ
- โรคไข้สมองอักเสบ
- โรคหลอดเลือดในสมองอักเสบชนิดเม็ด
ผู้ป่วยบางรายอาจมีโรคประสาท postherpetic เป็นเวลาประมาณหกเดือนหลังจากเปิดใช้งานอีกครั้ง อุบัติการณ์ของโรคประสาท postherpetic เพิ่มขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น
การจัดการ
- การรักษาด้วยอะไซโคลเวียร์ช่วยลดความเจ็บปวดได้
- การให้ยาแก้ปวดชนิดรุนแรงและยาอื่นๆ เช่น อะมิทริปไทลินเพื่อบรรเทาอาการปวดอันเนื่องมาจากการกดทับเส้นประสาท
โรคหัดกับงูสวัดมีความคล้ายคลึงกันอย่างไร
- โรคหัดและงูสวัดเป็นโรคติดเชื้อ
- ทั้งโรคหัดและงูสวัดทำให้เกิดผื่นขึ้น
- เกิดจากไวรัส
โรคหัดกับงูสวัดต่างกันอย่างไร
โรคหัดคือโรคเฉียบพลันและโรคติดต่อที่เกิดจากไวรัสและมีลักษณะเฉพาะคือมีจุดแดงเล็กๆ กระจายบนผิวหนังในทางกลับกัน โรคงูสวัดเป็นโรคที่เกิดจากไวรัส varicella-zoster โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากไวรัสที่กระตุ้นใหม่ ซึ่งมีลักษณะเป็นผื่นที่ผิวหนังและความเจ็บปวดตลอดเส้นทางประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้อง
โรคหัดเกิดจากการติดเชื้อเบื้องต้นของไวรัส ในขณะที่โรคงูสวัดเกิดจากการกระตุ้นของไวรัสที่ยังคงอยู่เฉยๆหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคหัดและโรคงูสวัด นอกจากนี้ โรคหัดเป็นโรคติดต่อร้ายแรง ในขณะที่งูสวัดไม่ติดต่อ
สรุป – หัด vs งูสวัด
โรคงูสวัดและโรคหัดเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่อาจทำให้เสียชีวิตได้ การติดเชื้อไวรัสเบื้องต้นเป็นสาเหตุของโรคหัด แต่โรคงูสวัดเกิดจากการที่ไวรัสกลับมาทำงานอีกครั้งซึ่งยังคงอยู่เฉยๆ หลังจากการติดเชื้อครั้งแรกนี่คือข้อแตกต่างพื้นฐานระหว่างโรคหัดและงูสวัด