Enteral vs Parenteral
วิธีให้อาหารทางหลอดเลือดและทางหลอดเลือดเป็นส่วนใหญ่เพื่อส่งสารอาหารไปยังผู้ป่วยที่ไม่สามารถย่อยอาหารได้ตามปกติหรือผู้ที่มีทางเดินอาหารไม่ทำงาน (GI Tracts) สารอาหารถูกจัดให้อยู่ในรูปของเหลวและสามารถใส่ยาได้เช่นเดียวกับอาหาร ในบางกรณีเรื้อรัง ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับอาหารในเวลากลางคืน เพื่อให้มีชีวิตปกติในช่วงเวลากลางวัน อย่างไรก็ตาม การให้อาหารเหล่านี้มีความหลากหลายขึ้นอยู่กับสถานการณ์และความต้องการของผู้ป่วย
ป้อนอาหาร
วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการส่งอาหารเหลวผ่านสายสวนที่สอดเข้าไปในทางเดินอาหารโดยตรงสามารถใช้ท่อป้อนอาหารแบบต่างๆ ได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น สามารถใช้ท่อจมูกเพื่อเลี่ยงปากและลำคอ ในขณะที่ท่อเจจูโนสโตมีสามารถใช้ได้เมื่อกระเพาะอาหารของคนไม่เหมาะสำหรับการย่อยอาหารตามปกติ ไม่แนะนำให้ป้อนอาหารสำหรับผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตในระบบทางเดินอาหารหลังผ่าตัด ท้องร่วงหรืออาเจียนเรื้อรัง และสำหรับผู้ป่วยที่หิวโหยที่ต้องผ่าตัด
ข้อดีของการให้อาหารทางช่องท้อง ได้แก่ การบริโภคที่ง่าย ความสามารถในการตรวจสอบอย่างถูกต้อง ความสามารถในการให้สารอาหารเมื่อไม่สามารถรับประทานได้ ค่าใช้จ่ายน้อยกว่า อุปกรณ์ที่หาได้ง่าย การเคลื่อนตัวของแบคทีเรียต่ำ การคงไว้ซึ่งการทำงานของภูมิคุ้มกันของลำไส้ เป็นต้น ข้อเสียเปรียบหลัก คือ ระบบทางเดินอาหาร การเผาผลาญและภาวะแทรกซ้อนทางกลไก การเคลื่อนย้ายต่ำ การประเมินที่ต้องใช้แรงงานมาก การบริหาร และการเฝ้าติดตาม เป็นต้น
ให้อาหารทางหลอดเลือด
การให้สารอาหารทางเส้นเลือดเป็นวิธีที่ให้สารอาหารทางเส้นเลือดหรือเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงโดยปกติสายสวนจะสอดเข้าไปในเส้นเลือดคอของผู้ป่วย หลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้า ใต้กระดูกไหปลาร้า หรือเส้นเลือดขนาดใหญ่ของแขนข้างใดข้างหนึ่ง ผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตหลังของทางเดินอาหารหรือท้องเสียเรื้อรังต้องการสารอาหารทางหลอดเลือดทั้งหมด ซึ่งส่งสารอาหารผ่านการให้อาหารทางหลอดเลือดดำ การให้อาหารทางหลอดเลือดยังแนะนำสำหรับทารกที่มีระบบย่อยอาหารด้อยพัฒนา ผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องแต่กำเนิดในทางเดินอาหาร และโรคโครห์น
การให้สารอาหารเมื่อมีลำไส้เล็กน้อยกว่าสองหรือสามตัว การให้สารอาหารสนับสนุนเมื่อการแพ้ GI ขัดขวางการรองรับทางปากหรือทางเดินอาหารเป็นข้อดีหลักสองประการของการให้อาหารทางหลอดเลือด
Enteral vs Parenteral
• การให้อาหารทางหลอดเลือดเกี่ยวข้องกับการส่งอาหารเหลวผ่านทางสายสวนที่สอดเข้าไปในทางเดินอาหารโดยตรง ในขณะที่การให้อาหารทางหลอดเลือดเกี่ยวข้องกับการให้สารอาหารโดยตรงในกระแสเลือด
• ในสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงต่ำ การให้อาหารทางลำไส้เป็นที่ต้องการมากกว่าการให้อาหารทางหลอดเลือด
• ภาวะที่ต้องให้อาหารทางลำไส้มีการกลืนกินบกพร่อง, ไม่สามารถรับสารอาหารที่เพียงพอทางปาก, ระบบย่อยอาหารบกพร่อง, การดูดซึมและการเผาผลาญ, การสูญเสียอย่างรุนแรงหรือการเจริญเติบโตที่หดหู่
• เงื่อนไขที่ต้องให้อาหารทางหลอดเลือดคือความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ภาวะการเผาผลาญเกิน ความทนทานต่อลำไส้ไม่ดีหรือการเข้าถึงยาก
• ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทั่วไป เช่น ความผิดปกติทางระบบประสาท เอชไอวี/เอดส์ การบาดเจ็บที่ใบหน้า การบาดเจ็บในช่องปาก ความผิดปกติแต่กำเนิด โรคซิสติกไฟโบรซิส อาการโคม่า ฯลฯ ต้องการอาหารทางลำไส้ ในขณะที่ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทั่วไป เช่น อาการลำไส้สั้น เฉียบพลันรุนแรง ตับอ่อนอักเสบ, ลำไส้ขาดเลือด, atresia ของลำไส้, ตับวายอย่างรุนแรง, การปลูกถ่ายไขกระดูก, การหายใจล้มเหลวเฉียบพลันด้วยการพึ่งพาเครื่องช่วยหายใจ ฯลฯ จำเป็นต้องให้อาหารทางหลอดเลือด
• การให้อาหารทางหลอดเลือดนั้นส่งสารอาหารเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง ต่างจากวิธีการป้อนอาหาร
• วิธีการทางหลอดเลือดมีราคาแพงกว่าวิธีเข้า
