มะเร็งปากมดลูกกับมะเร็งรังไข่
มะเร็งปากมดลูกและมะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งทางนรีเวชที่พบได้บ่อยในผู้หญิง ในระยะลุกลามทั้งคู่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีและอาจตรวจไม่พบทั้งคู่จนกว่าจะสายเกินไป บทความนี้จะกล่าวถึงรายละเอียดเกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งรังไข่ ตลอดจนความแตกต่างระหว่างมะเร็งทั้งสอง โดยเน้นที่ลักษณะทางคลินิก อาการ สาเหตุ การสอบสวนและวินิจฉัยโรค การพยากรณ์โรค และขั้นตอนการรักษาที่ต้องการ
มะเร็งปากมดลูก
มะเร็งปากมดลูก คือ มะเร็งปากมดลูก ปากมดลูกถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิว squamous squamous ที่ไม่แบ่งชั้นที่ด้านนอกและเยื่อบุผิวที่มีเสาสูงด้านในมีเขตเปลี่ยนผ่านระหว่างสองภูมิภาค เขตเปลี่ยนผ่านนี้เป็นบริเวณที่เสี่ยงต่อมะเร็งปากมดลูกมากที่สุด ประจำเดือนหมดก่อน หมดประจำเดือน การสัมผัสทางเพศครั้งแรก แป้งโรยตัว และยาเม็ดคุมกำเนิดเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปากมดลูก ไวรัส human papilloma นั้นสัมพันธ์กับมะเร็งปากมดลูกด้วยเช่นกัน
มะเร็งปากมดลูกเริ่มเป็นเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก เนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นภาวะที่การเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในเยื่อบุผิวจะจำกัดอยู่ที่เยื่อบุผิวเท่านั้น เมื่อการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นเฉพาะในส่วนบนหนึ่งในสามของปากมดลูก เรียกว่า CIN 1 ต่อจากนั้น หากส่งผลต่อสองในสามส่วนบน จะกลายเป็น CIN 2 และ CIN 3 หากมีส่วนเกี่ยวข้องกับเยื่อบุผิวทั้งหมด ในขั้นตอนนี้ มะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปทั่วเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน และสามารถรักษาให้หายขาดได้หากเอามดลูกออก เนื่องจากมะเร็งปากมดลูกพบได้บ่อยมาก ผู้หญิงทุกคนที่อายุเกิน 35 ปีจึงควรได้รับการตรวจคัดกรองที่คลินิกสตรีที่มีการตรวจ Pap smear หากการตรวจ Pap smear มีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบ ควรทำซ้ำในหกเดือนเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกมักจะไม่มีอาการ และจะลุกลามไปสู่มะเร็งปากมดลูกได้อย่างแน่นอน
มะเร็งปากมดลูกอาจเป็นเลือดออกทางช่องคลอดได้เอง เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ และตกขาวมีกลิ่นฉุน การตรวจทางช่องคลอดแบบดิจิตอลอาจเผยให้เห็นการเจริญเติบโตที่เห็นได้ชัดเล็กน้อยบนปากมดลูกในกรณีแรกๆ หรือปากมดลูกที่ถูกทำลายโดยมีการแพร่กระจายของพารามิเตอร์อย่างกว้างขวางในกรณีขั้นสูง อาจจำเป็นต้องใช้ MRI และ CT เพื่อกำหนดระยะของโรค การผ่าตัดมดลูกเอาก้อนเนื้องอกออก และอาจจำเป็นต้องให้เคมีบำบัดและรังสีรักษา
มะเร็งรังไข่
มะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งทางนรีเวชที่พบบ่อย ส่วนใหญ่จะพบในสตรีวัยกลางคนจนถึงสตรีสูงอายุ ประวัติครอบครัวที่เป็นบวกของมะเร็งมดลูก มะเร็งปากมดลูก มะเร็งลำไส้ และมะเร็งรังไข่ มีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งรังไข่ โรครังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOD) เป็นโรคต่อมไร้ท่อที่ซับซ้อนซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่
มะเร็งรังไข่อาจไม่มีใครสังเกตจนกว่าจะลุกลามมากโดยอาจปรากฏเป็นก้อนในช่องท้อง ของเหลวในช่องท้อง รอบผิดปกติ และบังเอิญระหว่างการสแกนตามปกติ การสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานเป็นวิธีที่เข้าถึงได้ง่ายและเชื่อถือได้ในการตรวจหามะเร็งรังไข่ มวลรังไข่ซึ่งมีหลายตำแหน่ง หลอดเลือด แยก เลือดออก และขยายใหญ่ขึ้น มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งรังไข่ ตัวบ่งชี้เนื้องอกที่เฉพาะเจาะจงเช่น CA125 เพิ่มขึ้นในมะเร็งเยื่อบุผิวของรังไข่ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษาได้อีกด้วย มะเร็งรังไข่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองเฉพาะที่ ผนังอุ้งเชิงกราน ปอด กระดูกสันหลัง และเยื่อบุช่องท้อง มะเร็งระยะแรกสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการตัดรังไข่ออก อาจจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดและรังสีรักษาตามระยะของอาการ
มะเร็งปากมดลูกกับมะเร็งรังไข่ต่างกันอย่างไร
• มะเร็งปากมดลูกเกิดขึ้นที่ปากมดลูก ส่วนมะเร็งรังไข่เกิดจากรังไข่
• มะเร็งปากมดลูกต้องตัดมดลูก มะเร็งรังไข่ต้องตัดรังไข่ด้วย ทั้งคู่สามารถรักษาให้หายขาดได้หากตรวจพบแต่เนิ่นๆ
อ่านต่อ:
1. ความแตกต่างระหว่างมะเร็งชนิด Adenocarcinoma และ Squamous Cell Carcinoma
2. ความแตกต่างระหว่างมะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งลำไส้ใหญ่
3. ความแตกต่างระหว่างมะเร็งตับอ่อนกับตับอ่อนอักเสบ
4. ความแตกต่างระหว่างมะเร็งเต้านมและไฟโบรอะดีโนมา
5. ความแตกต่างระหว่างมะเร็งกระดูกและมะเร็งเม็ดเลือดขาว