ความแตกต่างที่สำคัญ – งูสวัดกับเริม
โรคงูสวัดและเริมเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคงูสวัดและเริมคือ โรคงูสวัดเกิดจากไวรัส varicella zoster แต่เริมเกิดจากไวรัสเริม หลังจากการติดเชื้อครั้งแรก ไวรัส varicella zoster สามารถอยู่เฉยๆในปมประสาทรากหลังของเส้นประสาทรับความรู้สึก และกระตุ้นอีกครั้งเมื่อใดก็ตามที่ภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นอ่อนแอลง การเปิดใช้งานไวรัส varicella zoster ในลักษณะนี้เรียกว่างูสวัด เริมคือการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Herpes Simplex (HSV)
โรคงูสวัดคืออะไร
หลังจากการติดเชื้อครั้งแรก ไวรัส varicella zoster จะยังคงแฝงตัวอยู่ในปมประสาทรากหลังของเส้นประสาทรับความรู้สึก และจะถูกกระตุ้นอีกครั้งเมื่อใดก็ตามที่ภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นอ่อนแอลง การเปิดใช้งานไวรัส varicella zoster ในลักษณะนี้เรียกว่างูสวัด
ลักษณะทางคลินิก
- มักมีอาการแสบร้อนหรือปวดบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ ผื่นที่มีลักษณะเป็นถุงน้ำมักจะปรากฏขึ้นในบริเวณนี้โดยมีแผลคล้ายโรคฝีไก่อยู่ไกลๆ
- บางครั้งอาจมีอาชาได้โดยไม่มีอาการทางผิวหนังที่เกี่ยวข้อง
- โรคผิวหนังหลายส่วน โรคร้ายแรง และระยะเวลาของอาการที่นานขึ้น บ่งชี้ว่าภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น เอชไอวี
โดยปกติผิวหนังบริเวณทรวงอกเป็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากการเปิดใช้งานไวรัสโดยทั่วไป ถุงอาจปรากฏขึ้นในกระจกตาเมื่อมีการกระตุ้นของไวรัสในส่วนจักษุวิทยาของเส้นประสาท trigeminalถุงน้ำเหล่านี้อาจแตกได้ ทำให้เกิดแผลที่กระจกตาซึ่งจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากจักษุแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงการตาบอด
รูปที่ 01: ความก้าวหน้าของโรคงูสวัด
เมื่อไวรัสในปมประสาทถูกกระตุ้นอีกครั้ง จะทำให้เกิดกลุ่มอาการแรมเซย์ ฮันต์ ซึ่งมีลักษณะเด่นดังต่อไปนี้
- ใบหน้าพิการ
- เสียรสชาติข้างเดียว
- ปากเปื่อย
- ผื่นในช่องหูชั้นนอก
เมื่อเกี่ยวข้องกับรากประสาทศักดิ์สิทธิ์ อาจทำให้กระเพาะปัสสาวะและลำไส้ทำงานผิดปกติ
รูปที่ 02: โรคงูสวัด
โรคงูสวัดหายากอื่นๆ
- เส้นประสาทสมองพิการ
- โรคไขข้อ
- โรคไข้สมองอักเสบ
- โรคหลอดเลือดในสมองอักเสบชนิดเม็ด
อาจมีโรคประสาทอักเสบในผู้ป่วยบางรายเป็นเวลาประมาณหกเดือนหลังจากเปิดใช้งานอีกครั้ง อุบัติการณ์ของโรคประสาท post herpetic เพิ่มขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น
การจัดการ
- การรักษาด้วยอะไซโคลเวียร์ช่วยลดความเจ็บปวดได้
- ต้องให้ยาแก้ปวดชนิดรุนแรงและยาอื่นๆ เช่น อะมิทริปไทลีนเพื่อบรรเทาอาการปวดอันเนื่องมาจากโรคประสาทหลังการกดทับเส้นประสาท
เริมคืออะไร
เริมคือการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Herpes Simplex (HSV) แม้ว่าจะมีหลายซีโรไทป์ของ HSV แต่ HSV 6 และ 7 เป็นสาเหตุของการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุด
HSV 6 เป็นไวรัสลิมโฟโทรปิกที่ทราบกันดีว่าเป็นสาเหตุของการคลายไวรัสในเด็ก (exanthem subitum) บางครั้งอาจทำให้เกิดโรคที่คล้ายกับโมโนนิวคลีโอซิสที่ติดเชื้อได้ HSV 7 ยังทำให้เกิดการแพร่กระจายของไวรัสในวัยเด็ก แต่ไม่ค่อยติดเชื้อในโฮสต์ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ลักษณะทางคลินิก
Exanthem subitum ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า roseola infantum หรือโรคที่หกมีอาการดังต่อไปนี้
- ไข้สูง
- มีผื่นตามผิวหนังพร้อมความละเอียดของไข้
- อาจมีไข้โดยมีอาการชักโดยไม่มีผื่นได้
- อาการที่หายากอื่นๆ ได้แก่ กลุ่มอาการคล้ายโมโนนิวคลีโอสิสและไวรัสตับอักเสบ
- ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง อาจมีอาการแทรกซ้อน เช่น ตับอักเสบ ไข้สมองอักเสบ ปอดอักเสบ และไซโทพีเนีย
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับลักษณะทางคลินิก ขจัดข้อสงสัยใด ๆ ได้โดยทำการทดสอบแอนติบอดีในซีรัมหรือตรวจดีเอ็นเอ
การจัดการ
ไม่ต้องกินยาเพราะโรคนี้จำกัดตัวเอง แกนซิโคลเวียร์ถูกใช้ในโฮสต์ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ติดเชื้อ HSV6
รูปที่ 03: เริม
โรคงูสวัดกับเริมมีความคล้ายคลึงกันอย่างไร
- เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสทั้งคู่
- ผื่นเป็นอาการทั่วไปของทั้งสองโรค
โรคงูสวัดกับเริมต่างกันอย่างไร
งูสวัดกับเริม |
|
| โรคงูสวัดคือโรคจากไวรัสที่มีลักษณะเป็นผื่นผิวหนังที่เจ็บปวดและมีตุ่มพองตรงบริเวณที่แปล | เริมคือการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Herpes Simplex (HSV) |
| ไวรัส | |
| สิ่งนี้เกิดจากไวรัส varicella zoster | เกิดจากไวรัสเริม |
| ประเภทของการติดเชื้อ | |
| นี่คือการเปิดใช้งานอีกครั้งหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก | นี่คือการติดเชื้อครั้งแรก |
สรุป – งูสวัดกับเริม
งูสวัดและเริมเป็นโรคติดเชื้อสองชนิดที่เกิดจากไวรัส varicella zoster และไวรัสเริมตามลำดับ ความแตกต่างในสาเหตุเชิงสาเหตุถือได้ว่าเป็นข้อแตกต่างหลักระหว่างงูสวัดและเริม
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของงูสวัดกับเริม
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ความแตกต่างระหว่างโรคงูสวัดและเริม