ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง ITP และ TTP คือ ITP เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเกล็ดเลือดอย่างไม่เหมาะสม ในขณะที่ TTP เป็นโรคเลือดที่ลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นในหลอดเลือดขนาดเล็กทั่วร่างกาย
ทั้ง ITP และ TTP เป็นโรคที่ส่งผลต่อเกล็ดเลือด เลือดประกอบด้วยเซลล์ต่างๆ เช่น เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด เซลล์ทั้งหมดเหล่านี้ถูกระงับในตัวกลางที่เป็นของเหลวที่เรียกว่าพลาสมา เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ที่มีหน้าที่ในการสร้างลิ่มเลือด เมื่อมีการบาดเจ็บ เกล็ดเลือดจับตัวกันเพื่อกั้นบริเวณที่บาดเจ็บ ในช่วงความผิดปกติของเกล็ดเลือด หลอดเลือดที่ได้รับบาดเจ็บจะมีเลือดออกมากกว่าปกติและหายช้า
ITP คืออะไร
Immune thrombocytopenia (ITP) เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเกล็ดเลือดอย่างไม่เหมาะสม เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ที่มีหน้าที่ช่วยสร้างลิ่มเลือดเพื่อป้องกันเลือดออกมากเกินไป ITP เกิดจากข้อบกพร่องในระบบภูมิคุ้มกัน แอนติบอดีเป็นโปรตีนที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกัน แอนติบอดีเหล่านี้ตอบสนองต่อสารแปลกปลอม เช่น แบคทีเรีย ไวรัส และสิ่งที่ติดเชื้ออื่นๆ ใน ITP ระบบภูมิคุ้มกันผลิตแอนติบอดีที่ไม่เหมาะสมต่อเกล็ดเลือด สิ่งนี้กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อทำลายเกล็ดเลือด ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคภูมิต้านทานผิดปกติอื่นๆ อาจมี ITP ด้วยเช่นกัน บางครั้ง ITP เกิดขึ้นหลังจากติดเชื้อไวรัส โดยเฉพาะในเด็ก
รูปที่ 01: ITP – Oral Petechiae
อาการของ ITP ได้แก่ ฟกช้ำ, พีเทเชีย, เลือดออกจากเหงือก, เลือดพองในปาก, เลือดออกทางจมูก, ประจำเดือนมามาก, เลือดในปัสสาวะ, อุจจาระหรืออาเจียน, เหนื่อยล้า และจังหวะ บ่อยครั้ง ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ ITP คือเลือดออกจากอวัยวะสำคัญๆ เช่น สมองมากเกินไป เลือดออกรุนแรงนี้อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง ซึ่งอาจนำไปสู่ความเหนื่อยล้าและอ่อนเพลีย การรักษาโรคนี้คือการใช้ยาสเตียรอยด์เพื่อหยุดการทำลายของเกล็ดเลือด การฉีดอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ การผ่าตัดม้าม ยาที่กระตุ้นไขกระดูกให้ผลิตเกล็ดเลือดมากขึ้น และการฉีดแอนติบอดีเพื่อหยุดการผลิตแอนติบอดีต่อเกล็ดเลือด นอกจากนี้ ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ เคมีบำบัดอาจเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการรักษาด้วย
TTP คืออะไร
Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) เป็นโรคเลือดที่เกล็ดเลือดทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดขนาดเล็กซึ่งส่งผลให้อวัยวะล้มเหลวไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ TTP แต่มักเกี่ยวข้องกับการขาดเอนไซม์ที่เรียกว่า ADAMTS13 หากไม่มีเอนไซม์นี้ในปริมาณที่เพียงพอ การแข็งตัวของเลือดมากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้ ข้อบกพร่องนี้มักเกิดจากโรคภูมิต้านตนเองหรืออาจสืบทอดมาหากเด็กได้รับสำเนายีนที่มีข้อบกพร่องซึ่งรับผิดชอบในการผลิต ADAMTS13 จากผู้ปกครองแต่ละคน
รูปที่ 02: TTP
อาการของโรคนี้คือ ปวดหัว การมองเห็นเปลี่ยน สับสน พูดเปลี่ยน ชัก ไตวาย ปัสสาวะเป็นเลือด ฟกช้ำ เลือดออกในปาก ผิวซีด โลหิตจาง อิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล คลื่นไส้ อาเจียน หนัก รอบประจำเดือน อ่อนแรง ปวดท้อง เป็นต้น ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตอย่างรุนแรง เช่น หลายอวัยวะล้มเหลว: ไตและตับอาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องนอกจากนี้ การรักษายังรวมถึงการแลกเปลี่ยนพลาสมา สเตียรอยด์ และยาที่เรียกว่า Cablivi ที่ป้องกันการพัฒนาของลิ่มเลือด
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง ITP และ TTP คืออะไร
- ITP และ TTP เป็นโรคที่ส่งผลต่อเกล็ดเลือด
- ทั้ง ITP และ TTP อาจเกิดจากโรคภูมิต้านตนเอง
- อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้
- ทั้ง ITP และ TTP อาจทำให้เลือดออกตามส่วนต่างๆ ของร่างกายได้
ความแตกต่างระหว่าง ITP และ TTP คืออะไร
ITP เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเกล็ดเลือดอย่างไม่เหมาะสม ในขณะที่ TTP เป็นโรคเลือดที่ลิ่มเลือดก่อตัวในหลอดเลือดขนาดเล็กทำให้อวัยวะล้มเหลว นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง ITP และ TTP นอกจากนี้ ITP ยังเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันที่ผลิตแอนติบอดีที่ไม่เหมาะสมต่อเกล็ดเลือดเพื่อทำลายพวกมัน ในทางกลับกัน TTP เกิดจากการขาดเอนไซม์ที่เรียกว่า ADAMTS13 เนื่องจากโรคภูมิต้านตนเองหรือภาวะที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
อินโฟกราฟิกด้านล่างแสดงความแตกต่างระหว่าง ITP และ TTP ในรูปแบบตารางสำหรับการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน
สรุป – ITP กับ TTP
เกล็ดเลือดมีหน้าที่สร้างลิ่มเลือด ITP และ TTP เป็นความผิดปกติสองอย่างที่ส่งผลต่อเกล็ดเลือด ใน ITP ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเกล็ดเลือดอย่างไม่เหมาะสม ในขณะที่ TTP ลิ่มเลือดจะก่อตัวในหลอดเลือดขนาดเล็กทั่วร่างกาย ดังนั้น นี่คือบทสรุปของความแตกต่างระหว่าง ITP และ TTP
