ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างภาวะสมองเสื่อมจากร่างกายของ Lewy และภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดก็คือ ภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy เป็นภาวะสมองเสื่อมประเภทหนึ่งที่เกิดจากความเสียหายของสมองที่เกิดจากกลุ่มก้อนที่สร้างขึ้นในเซลล์สมอง ในขณะที่ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดเป็นภาวะสมองเสื่อมประเภทหนึ่งที่ เนื่องจากความเสียหายของสมองที่เกิดจากปัญหาในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง
ภาวะสมองเสื่อมเป็นคำที่มีความหมายกว้างสำหรับอาการของโรคกลุ่มใหญ่ที่ส่งผลต่อสมองและทำให้การทำงานของสมองลดลงอย่างต่อเนื่อง อาการสมองเสื่อม ได้แก่ การสูญเสียความจำ ความสับสน บุคลิกภาพ และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม มีโรคสมองเสื่อมจำนวนหนึ่ง รวมทั้งโรคอัลไซเมอร์ ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด ภาวะสมองเสื่อมจากกล้ามเนื้อหัวใจตายทางยุทธศาสตร์ ภาวะสมองเสื่อมจากหลายกล้ามเนื้อ ภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดใต้สมอง ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า ภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ ภาวะสมองเสื่อมที่เริ่มมีอาการในวัยหนุ่มสาว เป็นต้น
Lewy Body Dementia คืออะไร
Lewy body dementia (LBD) เป็นภาวะสมองเสื่อมประเภทหนึ่งที่เกิดจากความเสียหายของสมองที่เกิดจากก้อนเนื้อที่สร้างขึ้นในเซลล์สมอง กระจุกเหล่านี้ประกอบด้วยโปรตีนที่เรียกว่า alpha-synuclein ก้อนเหล่านี้มักเกิดขึ้นในบริเวณเฉพาะของสมอง ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหว ความคิด และพฤติกรรม LBD ส่งผลกระทบต่อบุคคลมากกว่า 1 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ผู้คนมักแสดงอาการเมื่ออายุ 50 ปีขึ้นไป แต่บางครั้งผู้ที่อายุน้อยกว่าก็แสดงอาการ LBD ด้วย LBD ส่งผลกระทบต่อผู้ชายมากกว่าผู้หญิง นอกจากนี้ โรคร่างกาย Lewy เป็นคำที่ใช้กันทั่วไปสำหรับสามเงื่อนไขซึ่งรวมถึงภาวะสมองเสื่อมด้วย LBD โรคพาร์กินสันและภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์กินสัน ปัจจัยเสี่ยงของภาวะนี้อาจรวมถึงอายุ (อายุมากกว่า 50 ปีได้รับผลกระทบมากกว่า) เพศ (ผู้ชายได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง) และประวัติครอบครัว (ผู้ที่มีญาติที่เป็นโรคสมองเสื่อมด้วย LBD หรือโรคพาร์กินสันได้รับผลกระทบมากกว่า)
รูปที่ 01: Lewy Body Dementia
อาการของ LBD ได้แก่ ภาพหลอน การเปลี่ยนแปลงของสมาธิที่คาดเดาไม่ได้ ความสนใจ ความตื่นตัวและความตื่นตัวในแต่ละวัน สูญเสียความสามารถในการคิดอย่างรุนแรงที่ขัดขวางกิจกรรมประจำวัน กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง เดินช้าๆ สั่น มีปัญหาเรื่องการทรงตัว, ท่าก้ม, ขาดการประสานงาน, ลายมือเล็กกว่าปกติสำหรับบุคคล, การแสดงออกทางสีหน้าลดลง, กลืนลำบาก, เสียงอ่อนแอ, นอนไม่หลับ, ซึมเศร้า, อุณหภูมิร่างกายเปลี่ยนแปลง, เวียนศีรษะ, เป็นลม, หกล้มบ่อย, ไวต่อความร้อนและเย็น, หย่อนสมรรถภาพทางเพศ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ท้องผูก และมีกลิ่นไม่ดี
เงื่อนไขนี้สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจระบบประสาทและร่างกาย การประเมินความสามารถทางจิต การตรวจเลือด การสแกนสมอง การทดสอบหัวใจ และตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่เกิดขึ้นใหม่นอกจากนี้ การรักษา LBD ยังรวมถึงการใช้ยา เช่น สารยับยั้งโคลีนเอสเตอเรส ยารักษาโรคพาร์กินสัน (คาร์บิโดปา-เลโวโดปา) ยาอื่นๆ สำหรับปัญหาการนอนหลับและการเคลื่อนไหว การรักษา เช่น พฤติกรรมการอดทน การปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อม การสร้างกิจวัตรประจำวัน และทำให้งานง่ายขึ้น และ การใช้ชีวิตและการเยียวยาที่บ้าน (พูดให้ชัดเจนและเรียบง่าย ออกกำลังกาย กระตุ้นจิตใจ สร้างโอกาสในการทำกิจกรรมทางสังคม และสร้างพิธีกรรมก่อนนอน)
หลอดเลือดสมองเสื่อมคืออะไร
ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดเป็นภาวะสมองเสื่อมชนิดหนึ่งที่เกิดจากความเสียหายของสมองที่เกิดจากปัญหาในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง มักเกิดจากความเสียหายของสมองจากการไหลเวียนของเลือดที่บกพร่องไปยังสมอง การลดการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองอาจลดปริมาณสารอาหารและออกซิเจนที่สมองต้องการเพื่อดำเนินการกระบวนการคิดอย่างมีประสิทธิภาพ ภาวะทั่วไปที่อาจนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมเกี่ยวกับหลอดเลือด ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะเลือดออกในสมอง และหลอดเลือดสมองตีบหรือเสียหายเรื้อรังปัจจัยเสี่ยงที่กระตุ้นให้เกิดภาวะนี้ ได้แก่ อายุที่มากขึ้น (หลังอายุ 65 ปี) ประวัติหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง จังหวะมินิ หลอดเลือดอายุผิดปกติ คอเลสเตอรอลสูง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน การสูบบุหรี่ โรคอ้วน และภาวะหัวใจห้องบน
รูปที่ 02: ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด
อาการของหลอดเลือดสมองเสื่อม คือ สับสน มีปัญหาในการให้ความสนใจและมีสมาธิ ความสามารถในการจัดระเบียบความคิดลดลง ความสามารถในการวิเคราะห์สถานการณ์ลดลง คิดช้า มีปัญหากับองค์กร มีปัญหาในการตัดสินใจว่าจะทำอะไรต่อไป ปัญหา ด้วยความจำ กระสับกระส่ายหรือกระสับกระส่าย เดินไม่มั่นคง ปัสสาวะกะทันหันหรือบ่อยครั้ง ซึมเศร้า และไม่แยแส นอกจากนี้ ภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดสามารถวินิจฉัยได้จากประวัติทางการแพทย์ การตรวจเลือด (ความดันโลหิต คอเลสเตอรอล น้ำตาลในเลือด ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ การขาดวิตามิน) การตรวจระบบประสาท การถ่ายภาพสมอง (MRI, CT scan) และการทดสอบทางจิตวิทยานอกจากนี้ ทางเลือกในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองเสื่อม ได้แก่ ยารักษาความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง เบาหวาน ป้องกันการแข็งตัวของเลือด (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) การฟื้นฟู การใช้ชีวิต และการเยียวยาที่บ้าน (เข้าร่วมกิจกรรมทางกายเป็นประจำ รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ รักษาน้ำหนักตัวให้เป็นปกติ เข้าสังคม กิจกรรม ท้าทายสมองด้วยเกม ปริศนา และกิจกรรมใหม่ จำกัดแอลกอฮอล์)
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง Lewy Body Dementia กับ Vascular Dementia คืออะไร
- ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy และภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดเป็นภาวะสมองเสื่อมที่แตกต่างกันสองประเภท
- ทั้งสองแบบเกิดจากปัญหาในสมอง
- มันสร้างปัญหาให้คนคิดและเคลื่อนไหว
- ตรวจทั้งสองประเภทได้จากการตรวจเลือดและการตรวจระบบประสาท
- รักษาด้วยยาเฉพาะ การบำบัดแบบประคับประคอง การใช้ชีวิต และการเยียวยาที่บ้าน
Lewy Body Dementia กับ Vascular Dementia ต่างกันอย่างไร
ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy เป็นภาวะสมองเสื่อมประเภทหนึ่งที่เกิดจากความเสียหายของสมองที่เกิดจากกลุ่มก้อนที่สร้างขึ้นในเซลล์สมอง ในขณะที่ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดเป็นภาวะสมองเสื่อมประเภทหนึ่งที่เกิดจากความเสียหายของสมองที่เกิดจากปัญหาในหลอดเลือด เลือดไปเลี้ยงสมอง ดังนั้น นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างภาวะสมองเสื่อมจากร่างกายของ Lewy และภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด นอกจากนี้ ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy เป็นภาวะสมองเสื่อมประเภทที่พบได้น้อยกว่า ในขณะที่ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดเป็นภาวะสมองเสื่อมที่พบได้บ่อยที่สุด
อินโฟกราฟิกด้านล่างแสดงความแตกต่างระหว่างภาวะสมองเสื่อมจากร่างกายของ Lewy และภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดในรูปแบบตารางสำหรับการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน
สรุป – Lewy Body Dementia vs Vascular Dementia
ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy และภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดเป็นภาวะสมองเสื่อมสองประเภทที่แตกต่างกัน ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy เป็นภาวะสมองเสื่อมประเภทหนึ่งที่เกิดจากความเสียหายของสมองที่เกิดจากก้อนที่สร้างขึ้นในเซลล์สมอง ในขณะที่ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดเป็นภาวะสมองเสื่อมชนิดหนึ่งที่เกิดจากความเสียหายของสมองที่เกิดจากปัญหาในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังสมองนี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างภาวะสมองเสื่อมของร่างกาย Lewy และภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด
