ความแตกต่างที่สำคัญ – ออทิสติกกับสมาธิสั้น
จิตเวชได้พัฒนาจนกลายเป็นหนึ่งในสาขาหลักในการแพทย์แผนปัจจุบัน แต่น่าเสียดายที่ความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วนี้ไม่ได้อำนวยความสะดวกในการขยายความเข้าใจของฆราวาสในเรื่องนี้ ดังนั้น คนจึงขาดความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตเวช เช่น ออทิสติกและสมาธิสั้น ADHD เป็นรูปแบบที่คงอยู่ของสมาธิสั้น ไม่ตั้งใจ และหุนหันพลันแล่น ซึ่งมักแสดงให้เห็นและรุนแรงกว่าในปัจเจกบุคคลในระดับการพัฒนาที่เทียบเคียงได้ ในทางกลับกัน ออทิสติกเป็นโรคทางจิตเวชที่มีลักษณะเฉพาะสามอย่างของความบกพร่อง กล่าวคือ การขาดดุลทางสังคม การขาดการสื่อสาร และพฤติกรรมและความสนใจที่จำกัดหรือซ้ำซากแม้ว่าความผิดปกติทั้งสองนี้จะมีลักษณะทางคลินิกร่วมกันค่อนข้างน้อย แต่ก็มีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างออทิสติกและสมาธิสั้น ผู้ป่วยออทิสติกแสดงความสนใจอย่างผิดปกติในการเคลื่อนไหวและรูปแบบซ้ำๆ เมื่อเทียบกับผู้ป่วยสมาธิสั้น
ออทิสติกคืออะไร
ออทิสติกมีความบกพร่องสามประการ
- ขาดดุลสังคม
- ขาดการสื่อสาร
- พฤติกรรมและความสนใจที่ถูกจำกัดหรือซ้ำซาก
อาการเหล่านี้ควรอยู่ในเด็กก่อนอายุ 3 ขวบ เพื่อวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติก ระดับของความทุพพลภาพในการทำงานดังกล่าวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
รูปที่ 02: ออทิสติก
ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยที่แน่ชัด สิ่งสำคัญคือต้องแยกความเป็นไปได้ของเงื่อนไขอื่นๆ เช่น Asperger’s syndrome, หูหนวก และความบกพร่องในการเรียนรู้ ซึ่งมีอาการคล้ายกันออกไปด้วย
สาเหตุ
กลไกที่แน่นอนของออทิสติกยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่การศึกษาจำนวนมากที่ดำเนินการในเรื่องนี้ในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาได้เปิดเผยความสัมพันธ์ที่สำคัญของปัจจัยต่อไปนี้กับอุบัติการณ์ของออทิสติก
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- โรคทางสมองอินทรีย์
- ความผิดปกติทางปัญญา
ในกรณีส่วนใหญ่ ความบกพร่องในการทำงานอื่นๆ ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงแม้ว่าผู้ป่วยจะสามารถพูดได้ แม้แต่ผู้ใหญ่ที่เป็นออทิสติกเหล่านี้ก็สามารถแสดงรูปแบบพฤติกรรมที่ผิดปกติและมักจะแสดงอาการไม่เต็มใจที่จะพัฒนาปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
การจัดการ
- จิตศึกษา
- โปรแกรมการอบรมผู้ปกครอง
- การเลือกสถานศึกษาที่เหมาะสม
- ยาเช่น ยารักษาโรคจิตผิดปกติ เมลาโทนิน และยากล่อมประสาทควรได้รับการสั่งจ่ายด้วยความระมัดระวัง และต้องมีการติดตามผลอย่างเหมาะสมเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเหล่านี้
- การพูดและภาษาบำบัด
- โปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- ฝึกทักษะการเข้าสังคม
สมาธิสั้น (สมาธิสั้น) คืออะไร
ADHD เป็นรูปแบบที่คงอยู่ของสมาธิสั้น ไม่ใส่ใจ และหุนหันพลันแล่นที่รบกวนการทำงานปกติ
เกณฑ์การวินิจฉัย
- มีอาการหลัก: ไม่ใส่ใจ สมาธิสั้น และหุนหันพลันแล่น
- เริ่มมีอาการก่อนอายุ 7 ขวบ
- แสดงอาการอย่างน้อยในสองการตั้งค่า
- มีหลักฐานที่แน่ชัดของการทำงานบกพร่อง
- อาการไม่ควรเกิดจากอาการทางจิตเวชที่เกี่ยวข้อง
ลักษณะทางคลินิก
- กระสับกระส่ายมาก
- ทำงานมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง
- ไม่ใส่ใจ
- ความยากในการเรียนรู้
- หุนหันพลันแล่น
- กระสับกระส่าย
- แนวโน้มที่จะเกิดอุบัติเหตุ
- ไม่เชื่อฟัง
- ก้าวร้าว
ความชุกของโรคสมาธิสั้นแตกต่างกันไปตามเกณฑ์ที่ใช้ในการวินิจฉัย ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคมากกว่าผู้หญิงถึงสามเท่า
รูปที่ 01: ADHD
ผู้ป่วยสมาธิสั้นมีแนวโน้มสูงที่จะพัฒนาโรคร่วมทางจิตเวชอื่นๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า อาการกระตุก ความวิตกกังวล ความผิดปกติของการต่อต้านการต่อต้าน PDD และการใช้สารเสพติด
สาเหตุ
สาเหตุทางชีวภาพ
- พันธุศาสตร์
- ความผิดปกติของโครงสร้างและการทำงานของสมอง
- ระเบียบในการสังเคราะห์โดปามีน
- น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
สาเหตุทางจิต
- การล่วงละเมิดทางร่างกาย ทางเพศ หรือทางอารมณ์
- การเลี้ยงแบบสถาบัน
- ปฏิสัมพันธ์ในครอบครัวไม่ดี
สิ่งแวดล้อม
- การสัมผัสกับยาและแอลกอฮอล์หลายชนิดในช่วงก่อนคลอด
- ภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม
- สมองบาดเจ็บในวัยเด็ก
- ขาดสารอาหาร
- สถานะเศรษฐกิจสังคมต่ำ
- พิษตะกั่ว
การจัดการ
การจัดการสมาธิสั้นดำเนินการตามแนวทาง NICE
- มาตรการทั่วไป เช่น สื่อการศึกษาและการสอนด้วยตนเองสามารถช่วยในการจัดการโรคที่ไม่รุนแรงได้
- ควรปรับปรุงความรู้และความตระหนักของผู้ปกครองเกี่ยวกับสมาธิสั้น
- พฤติกรรมบำบัด
- ฝึกทักษะการเข้าสังคม
- การแทรกแซงทางเภสัชวิทยาเป็นทางเลือกสุดท้าย
ยากระตุ้นเช่นเดกซามเฟตามีนมักจะถูกกำหนด
มีข้อบ่งชี้หลักสองประการสำหรับการใช้ยาในการจัดการผู้ป่วยสมาธิสั้น
- ความล้มเหลวของการแทรกแซงที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาเพื่อบรรเทาอาการได้สำเร็จ
- มีการด้อยค่าในการทำงานขั้นรุนแรง
ออทิสติกและสมาธิสั้นมีความคล้ายคลึงกันอย่างไร
- อาการทั้งสองเป็นโรคทางจิตเวชที่พบได้บ่อยในวัยเด็ก
- อาการที่เกี่ยวข้องกับทั้งสมาธิสั้นและออทิสติกสามารถคงอยู่ได้ในช่วงชีวิตผู้ใหญ่ของผู้ป่วย
- บางครั้งเงื่อนไขทั้งสองนี้สามารถอยู่ร่วมกันได้
- ความผิดปกติทั้งสองนี้มีความบกพร่องทางพันธุกรรม
ออทิสติกและสมาธิสั้นต่างกันอย่างไร
ออทิสติกกับสมาธิสั้น |
|
| ADHD เป็นรูปแบบที่คงอยู่ของสมาธิสั้น ไม่ใส่ใจ และหุนหันพลันแล่น ซึ่งมักแสดงให้เห็นและรุนแรงกว่าในปัจเจกที่มีระดับการพัฒนาที่เทียบเท่ากัน | ออทิสติกเป็นโรคทางจิตเวชที่มีลักษณะผิดปกติสามอย่างคือ; การขาดดุลทางสังคม การขาดการสื่อสาร และพฤติกรรมและความสนใจที่ถูกจำกัดหรือซ้ำซาก |
| ปฏิสัมพันธ์ทางสังคม | |
| คนไข้ชอบเข้าสังคม | ผู้ป่วยไม่เต็มใจที่จะพัฒนาปฏิสัมพันธ์ทางสังคม |
| การเคลื่อนไหวและรูปแบบซ้ำๆ | |
| ไม่เห็นความชอบต่อรูปแบบและการเคลื่อนไหวซ้ำๆ | ผู้ป่วยแสดงความสนใจในการเคลื่อนไหวและรูปแบบซ้ำๆ |
| ท่าทาง | |
| ผู้ป่วยสามารถใช้ท่าทางในการสื่อสาร | ผู้ป่วยไม่ใช้ท่าทางในการสื่อสาร |
| การสนทนา | |
| ถ้าผู้ป่วยพอใจกับหัวข้อ เขาก็ไม่มีปัญหาในการสนทนาต่อไป | ผู้ป่วยมีปัญหาในการเริ่มและสนทนาต่อหรือสนทนาต่อ |
สรุป – ออทิสติกกับสมาธิสั้น
ออทิสติกและสมาธิสั้นเป็นปัญหาทางจิตเวชที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยเด็กแม้ว่าจะมีลักษณะทางคลินิกร่วมกันหลายอย่าง ความแตกต่างระหว่างออทิสติกและสมาธิสั้นสามารถระบุได้โดยการประเมินความสนใจของผู้ป่วยในการเคลื่อนไหวและรูปแบบที่ซ้ำ ๆ กันอย่างรอบคอบ ซึ่งถือได้ว่าเป็นลักษณะเด่นของเด็กออทิสติก
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของออทิสติกเทียบกับ ADHD
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ความแตกต่างระหว่างออทิสติกและสมาธิสั้น