ความแตกต่างที่สำคัญ – ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดของตัวเขียวและตัวเขียว
การกำเนิดของทารกที่ปกติสมบูรณ์เป็นปาฏิหาริย์อย่างแท้จริงซึ่งสูญเสียธรรมชาติที่น่าเกรงขามไปเพราะมันเกิดขึ้นบ่อยมาก หลายสิ่งหลายอย่างอาจผิดพลาดได้ในระหว่างการก่อตัวและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ข้อบกพร่องของหัวใจที่เราจะพูดถึงในบทความนี้ก็เป็นความผิดปกติดังกล่าวซึ่งเกิดจากความผิดปกติขององค์ประกอบบางอย่างของหัวใจในช่วงระยะตัวอ่อน ตามชื่อที่แนะนำ อาการตัวเขียวจะพบได้เฉพาะในข้อบกพร่องของหัวใจพิการแต่กำเนิดที่เป็นสีเขียวเท่านั้น แต่ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่เป็นสีเขียวและ ayanotic คือการเคลื่อนไหวของเลือดมาจากด้านขวาไปด้านซ้ายของในข้อบกพร่องที่เป็นสีเขียวในขณะที่การเคลื่อนไหวของเลือดมาจากด้านซ้ายไปด้านขวาของหัวใจใน โรคไซยาโนติก
หัวใจพิการแต่กำเนิดเป็นสีฟ้าคืออะไร
หัวใจพิการแต่กำเนิดที่เป็นสีเขียว เกิดจากระบบไหลเวียนโลหิตที่เกิดแต่กำเนิดซึ่งให้โทนสีน้ำเงินแก่ผิวหนังซึ่งเรียกว่าโรคตัวเขียว อาการตัวเขียวเป็นผลจากการแบ่งเลือดจากด้านขวาไปด้านซ้ายของหัวใจ ทำให้ความอิ่มตัวของออกซิเจนลดลง และเพิ่มปริมาณฮีโมโกลบินที่ปราศจากออกซิเจนในเลือด
กลุ่มนี้มีเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้
- เตตราวิทยาของ Fallot
- การเคลื่อนตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่
- Tricuspid atresia
Tetralogy ของ Fallot
ลักษณะสำคัญสี่ประการของ Tetralogy ของ Fallot คือ
- ผนังกั้นห้องล่างบกพร่อง
- ปอดตีบ
- เอาชนะเอออร์ตา
- กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนขวา
ข้อบกพร่องเหล่านี้เกิดจากการเคลื่อนตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกที่อยู่ด้านหน้าในระยะตัวอ่อน
ลักษณะทางสัณฐานวิทยา
หัวใจมักจะขยายใหญ่และมีลักษณะเฉพาะของบูท
ลักษณะทางคลินิก
ผู้ป่วย TOF สามารถอยู่รอดได้ในวัยผู้ใหญ่แม้จะไม่มีการรักษาที่เหมาะสม หลอดเลือดตีบเป็นปัจจัยกำหนดความรุนแรงของอาการ ในกรณีของการตีบของต่อมใต้สมองที่ไม่รุนแรง ภาพทางคลินิกจะคล้ายกับของ VSD ที่แยกได้ การตีบในระดับรุนแรงเท่านั้นที่สามารถก่อให้เกิดโรคได้ ความรุนแรงของการตีบของ subpulmonary และ hypoplasticity ของหลอดเลือดแดงในปอดเป็นสัดส่วนโดยตรง
รูปที่ 01: Tetralogy ของ Fallot
การเคลื่อนตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่
การผิดรูปของผนังกั้นโพรงจมูกและหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นพื้นฐานของตัวอ่อนของภาวะนี้ ความไม่ลงรอยกันของ Ventriculoarterial เป็นลักษณะทางพยาธิวิทยาที่โดดเด่น
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสามปัจจัยหลัก
- ดีกรีเลือดผสม
- ระดับของการขาดออกซิเจน
- ความสามารถของช่องขวาเพื่อรักษาการไหลเวียนของระบบ
ด้วยการเติบโตของเด็ก ปริมาณงานที่ต่อเนื่องในช่องท้องด้านขวาซึ่งทำหน้าที่เป็นช่องของระบบส่งผลให้เกิดการโตมากเกินไป พร้อมกันนั้น หัวใจห้องล่างซ้ายเกิดการฝ่อเนื่องจากความต้านทานของการไหลเวียนในปอดลดลง
ไทรคัสปิด Atresia
การบดเคี้ยวที่สมบูรณ์ของปากลิ้นหัวใจไตรคัสปิด เรียกว่า ลิ้นหัวใจไตรคัสปิดการแยกช่อง AV แบบไม่สมมาตรเป็นข้อบกพร่องของตัวอ่อนที่อยู่เบื้องล่าง mitral valve ที่กว้างขึ้นและ hypoplasia ด้านขวาเป็นลักษณะทางสัณฐานวิทยาที่โดดเด่น การพยากรณ์โรคมักจะไม่ดี และผู้ป่วยเสียชีวิตภายในห้าปีแรกของชีวิต
หัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดอะไซยาโนติกคืออะไร
หัวใจพิการแต่กำเนิดที่เป็นกรดไหลย้อนก็เกิดจากความบกพร่องของโครงสร้างแต่กำเนิดในระบบไหลเวียนโลหิต แต่โรคกลุ่มนี้ไม่พบอาการตัวเขียวเนื่องจากความเข้มข้นของเฮโมโกลบินที่เติมออกซิเจนไม่เพียงพอจะไม่ถูกผลิตขึ้นเนื่องจากสาเหตุหลายประการ
เงื่อนไขต่อไปนี้ถือเป็นข้อบกพร่องของหัวใจพิการแต่กำเนิด
- รอยโรคอุดกั้น- pulmonary stenosis, aortic stenosis, Coarctation of the aorta
- ผนังกั้นหัวใจห้องล่างชำรุด (ASD)
- ผนังกั้นห้องล่างบกพร่อง (VSD)
- สิทธิบัตร ductus arteriosus
- ปอดตีบ
- ผนังกั้นหัวใจห้องล่างผิดปกติ
Atrial Septal Defect (ASD)
สิ่งเหล่านี้เกิดจากการผิดรูปของกะบังที่แยกเอเทรียทั้งสองออกจากกัน มีการอธิบายรูปแบบหลักของ ASD สามรูปแบบ
- ออสเทียมพรีมัม
- Ostium Secundum
- ไซนัสบกพร่อง
ลักษณะทางคลินิก
ผู้ป่วย ASD ส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ สัญญาณต่อไปนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการตรวจระบบหัวใจและหลอดเลือด
- เสียงกระหึ่มดีดออก
- เอ็กซ์เรย์ทรวงอกแสดงให้เห็นหลอดเลือดหัวใจที่มีหลอดเลือดในปอดเด่นชัดและหลอด PA ที่โดดเด่น
- การสวนหัวใจอาจแสดงความอิ่มตัวของออกซิเจนเพิ่มขึ้นระหว่าง SVC และเอเทรียมขวาในระหว่างการผสม
ข้อบกพร่องควรได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัดก่อนอายุ 4-5 ปี
Ventricular Septal Defect (VSD)
โรคเหล่านี้เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่พบได้บ่อยที่สุด และแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มตามภูมิภาคของผนังกั้นห้องล่างที่มีความผิดปกติ
- พังผืด – ข้อบกพร่องอยู่ในกะบังเยื่อ
- กล้ามเนื้อบกพร่อง – กล้ามเนื้อและส่วนปลายของกะบังได้รับผลกระทบ
- โรคหูน้ำหนวก -มีข้อบกพร่องอยู่ใต้วาล์วปอด
ในกรณีส่วนใหญ่ ข้อบกพร่องจะถดถอยตามธรรมชาติ จำเป็นต้องมีการแทรกแซงเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยแสดงอาการและอาการแสดงของภาวะหัวใจล้มเหลว
ภาพทางคลินิกคล้ายกับโรค ASD การตรวจคนไข้ของ Holo systolic murmur ที่ด้านล่างขอบด้านซ้ายของกระดูกซี่โครง บ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของ VSD รังสีเอกซ์ทรวงอกสามารถแสดงหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดหัวใจที่โดดเด่นได้ อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวจะปรากฏเฉพาะในผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องขนาดใหญ่ในกะบัง
รูปที่ 02: VSD
สิทธิบัตร Ductus Arteriosus
fetal ductus arteriosus อยู่ในระบบไหลเวียนของทารกในครรภ์เพื่ออำนวยความสะดวกในการผันเลือดจากหลอดเลือดแดงในปอดไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่จากมากไปน้อย และทางเดินนี้มักจะปิดภายในไม่กี่สัปดาห์หลังคลอด ความคงอยู่ของมันในช่วงวัยเด็กเรียกว่าหลอดเลือดแดง ductus ของสิทธิบัตร
โคอาร์คเทชันของเอออร์ตา
การตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่บริเวณที่หลอดเลือดแดง ductus arteriosus เล็ดลอดออกมาเรียกว่า coarctation ของหลอดเลือดแดงใหญ่ มักเกิดขึ้นร่วมกับความบกพร่องของหัวใจอื่นๆ เช่น ลิ้นหัวใจเอออร์ตาแบบไบคัสปิด ผู้ป่วยจะมีอาการในช่วง 3 เดือนแรกของชีวิต
การนำเสนอทางคลินิกรวมถึง
- ขาดออกซิเจนอย่างเป็นระบบ
- กรดเมตาบอลิซึม
- หัวใจล้มเหลว
ความคล้ายคลึงกันระหว่างความบกพร่องของหัวใจที่มีมาแต่กำเนิดที่ตัวเขียวและตัวเขียว
หัวใจพิการแต่กำเนิดที่เป็นสีเขียวและไซยาโนติค เกิดจากข้อบกพร่องแต่กำเนิดในองค์ประกอบโครงสร้างต่างๆ ของหัวใจ
หัวใจพิการแต่กำเนิดที่เป็นตัวเขียวและตัวเขียวแตกต่างกันอย่างไร
หัวใจพิการแต่กำเนิดแบบเขียว vs ตัวเขียว |
|
| ทิศทางของกระแสเลือด | |
| เลือดเคลื่อนจากด้านขวาไปด้านซ้ายของหัวใจ | เลือดไหลจากซ้ายไปขวาของหัวใจ |
| สภาพเลือด | |
| เลือดเคลื่อนไปทางซ้ายถูกขับออกซิเจน | เลือดเคลื่อนไปทางด้านขวามีออกซิเจน |
| ไซยาโนซิส | |
| ตัวเขียวอยู่ | อาการเขียวไม่อยู่ |
Summary – ตัวเขียว vs หัวใจพิการแต่กำเนิด
หัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดเขียวและไซยาโนติค เกิดจากข้อบกพร่องทางโครงสร้างแต่กำเนิดของหัวใจ ในรูปแบบของข้อบกพร่องที่เป็นสีเขียวการเคลื่อนไหวของเลือดมาจากด้านขวาไปด้านซ้ายของหัวใจ เลือดเคลื่อนจากด้านซ้ายไปด้านขวาในกลุ่มข้อบกพร่องของอะไซยาโนติก นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างข้อบกพร่องของหัวใจสีฟ้าและสีฟ้า
ดาวน์โหลด PDF เวอร์ชัน PDF ของ Cyanotic vs Acyanotic Heart Defects
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ได้ที่นี่ ความแตกต่างระหว่างข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมาแต่กำเนิดที่เป็นสีฟ้าและตัวเขียว