ความแตกต่างที่สำคัญ – ถุงน้ำดีอักเสบ vs ถุงน้ำดีอักเสบ
น้ำดีเป็นสารที่ตับผลิตขึ้นและเก็บไว้ในถุงน้ำดี มันทำให้ก้อนไขมันในอาหารที่เรากินเป็นอิมัลชันและช่วยเพิ่มความสามารถในการละลายน้ำและการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อน้ำดีที่เก็บอยู่ในถุงน้ำดีมีความเข้มข้นอย่างผิดปกติ ส่วนประกอบบางอย่างของมันสามารถตกตะกอน ก่อตัวเป็นนิ่วในถุงน้ำดี ในทางการแพทย์ ภาวะนี้ถูกระบุว่าเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดี Cholelithiasis สามารถทำให้เนื้อเยื่อของถุงน้ำดีอักเสบได้ กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นภายในถุงน้ำดีนี้เรียกว่าถุงน้ำดีอักเสบ ดังนั้นความแตกต่างที่สำคัญระหว่างถุงน้ำดีอักเสบและถุงน้ำดีคือถุงน้ำดีอักเสบคือการอักเสบของถุงน้ำดีในขณะที่ถุงน้ำดีคือการก่อตัวของนิ่วถุงน้ำดีอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำดีซึ่งไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง
ถุงน้ำดีอักเสบคืออะไร
ถุงน้ำดีอักเสบเรียกว่าถุงน้ำดีอักเสบ ส่วนใหญ่เกิดจากสิ่งกีดขวางการไหลออกของน้ำดี สิ่งกีดขวางดังกล่าวจะเพิ่มความดันภายในถุงน้ำดีส่งผลให้เกิดการหดเกร็งซึ่งทำให้หลอดเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อถุงน้ำดี
สาเหตุ
- นิ่ว
- เนื้องอกในถุงน้ำดีหรือทางเดินน้ำดี
- ตับอ่อนอักเสบ
- ท่อน้ำดีอักเสบจากน้อยไปมาก
- บาดเจ็บ
- การติดเชื้อในต้นน้ำดี
ลักษณะทางคลินิก
- ปวดท้องรุนแรงซึ่งแผ่ไปทางไหล่ขวาหรือหลังที่ปลายสะบัก
- คลื่นไส้อาเจียน
- มีไข้เป็นบางครั้ง
- ท้องอืด
- ถ่ายเหลว
- ดีซ่าน
- คัน
สืบสวน
- ทดสอบการทำงานของตับ
- ตรวจเลือดครบ
- USS
- ทำการสแกน CT บางครั้ง
- MRI
รูปที่ 01: ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังแบบเรื้อรัง
การจัดการ
ในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง การรักษาโรคถุงน้ำดีก็แตกต่างกันไปตามสาเหตุของโรค
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการกำจัดโรคอ้วนสามารถช่วยลดความเสี่ยงของโรคถุงน้ำดี
การควบคุมความเจ็บปวดและลดความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วยเป็นส่วนแรกของการจัดการ ยาแก้ปวดที่รุนแรงเช่นมอร์ฟีนอาจจำเป็นในกรณีที่รุนแรงที่สุด เนื่องจากการอักเสบของถุงน้ำดีเป็นสาเหตุพื้นฐานของโรค จึงให้ยาต้านการอักเสบเพื่อควบคุมการอักเสบ หากสิ่งกีดขวางในท่อน้ำดีเกิดจากเนื้องอก ควรทำการผ่าตัดเอามันออก
ภาวะแทรกซ้อน
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบเนื่องจากการเจาะและการรั่วของหนอง
- ลำไส้อุดตัน
- การเปลี่ยนแปลงร้าย
ถุงน้ำดีคืออะไร
เนื่องจากความเข้มข้นของน้ำดีที่เพิ่มขึ้น ส่วนประกอบบางส่วนสามารถตกตะกอนภายในถุงน้ำดีที่ก่อตัวเป็นนิ่ว เงื่อนไขนี้ถูกระบุทางคลินิกว่าเป็น cholelithiasis
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคนิ่วในท่อน้ำดี
- อายุมากขึ้น
- เพศหญิง
- โรคอ้วน
- โรคเมตาบอลิซึม
- ความผิดพลาดแต่กำเนิดของการเผาผลาญ
- กลุ่มอาการไขมันในเลือดสูง
- โรคระบบทางเดินอาหารต่างๆ เช่น โรคโครห์น
การเกิดโรค
นิ่วในถุงน้ำดีขึ้นอยู่กับองค์ประกอบที่ตกตะกอน แบ่งออกเป็น 2 ประเภทหลักคือ นิ่วคอเลสเตอรอลและนิ่วสี
โคเลสเตอรอล
การก่อตัวของนิ่วคอเลสเตอรอลเกิดจากเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้
- ความอิ่มตัวของน้ำดีกับคอเลสเตอรอล
- การเคลื่อนไหวของถุงน้ำดี
- เร่งนิวเคลียสของโคเลสเตอรอล
- หลั่งเมือกในถุงน้ำดีมากเกินไป
รงควัตถุ
รงควัตถุถือได้ว่าเป็นส่วนผสมของเกลือแคลเซียมที่ไม่ละลายน้ำและบิลิรูบินที่ไม่ผ่านการคอนจูเกต ดังนั้น สภาวะใดๆ ที่เพิ่มปริมาณของบิลิรูบินที่ไม่ได้คอนจูเกต เช่น โรคโลหิตจางที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตกเรื้อรัง จะเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดนิ่วในถุงน้ำดี การติดเชื้อทางเดินน้ำดีจากเชื้อโรคบางชนิด รวมทั้ง E. Coli และ Ascaris lumbricoides เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดนิ่วในถุงน้ำดีด้วยกลไกเดียวกัน
รูปที่ 02: การก่อตัวของนิ่ว
ลักษณะทางคลินิก
นิ่วจะไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน
- ลักษณะทางคลินิกที่โดดเด่นที่สุดของภาวะนี้คืออาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี หลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงเนื่องจากความดันภายในถุงน้ำดีเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณส่วนปลายของลิ้นปี่หรือด้านขวาของช่องท้อง ซึ่งบางครั้งอาจแผ่ไปที่ไหล่หรือหลัง
- ปฏิกิริยาการอักเสบที่ตามมาซึ่งเกิดขึ้นภายในถุงน้ำดีเนื่องจากมีนิ่วในถุงน้ำดีอาจทำให้เกิดอาการอื่นๆ ที่ไม่เฉพาะเจาะจง เช่น คลื่นไส้ อาเจียน น้ำหนักลด และความอยากอาหาร เป็นต้น
- อาจมีอาการตัวเหลืองซึ่งเป็นผิวที่เปลี่ยนเป็นสีเหลืองได้
- ถ่ายเหลวและปัสสาวะสีเข้มเป็นอาการทั่วไปอื่นๆ
สืบสวน
- ท้อง USS
- ERCP
- การทดสอบการทำงานของตับและการตรวจเลือดอื่นๆ
การจัดการ
ทางเลือกของการรักษาพยาบาลหรือการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
- กรดน้ำดีในช่องปากสามารถให้ละลายนิ่วได้โดยเจือจาง
- คลื่นกระแทกภายนอกร่างกาย
- ถุงน้ำดีผ่านผิวหนัง
- การผ่าตัดถุงน้ำดีออกเรียกว่าการตัดถุงน้ำดีออก
ภาวะแทรกซ้อน
- ปรุ
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
- ทวาร
- ท่อน้ำดีอักเสบ
- ตับอ่อนอักเสบ
- มะเร็งถุงน้ำดี
ถุงน้ำดีอักเสบกับถุงน้ำดีมีความคล้ายคลึงกันอย่างไร
- เงื่อนไขทั้งสองเกี่ยวข้องกับถุงน้ำดี
- ลักษณะเด่นของทั้งสองโรคคืออาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นในบริเวณลิ้นปี่ซึ่งบางครั้งแผ่ไปทางหลังหรือไหล่
ถุงน้ำดีอักเสบกับถุงน้ำดีต่างกันอย่างไร
ถุงน้ำดีอักเสบกับถุงน้ำดี |
|
| ถุงน้ำดีอักเสบเรียกว่าถุงน้ำดีอักเสบ | การก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดีถูกระบุว่าเป็นนิ่วในถุงน้ำดี |
| สาเหตุ | |
|
ถุงน้ำดีอักเสบเกิดจาก · โรคนิ่ว ·เนื้องอกในถุงน้ำดีหรือทางเดินน้ำดี · ตับอ่อนอักเสบ · ท่อน้ำดีอักเสบจากน้อยไปมาก · การบาดเจ็บ · การติดเชื้อในต้นน้ำดี |
สาเหตุของโรคนิ่วคือ · ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงเรื้อรัง · การติดเชื้อโดย E.coli, Ascaris lumbricoides และอื่นๆ · ความผิดปกติของลำไส้เล็กอย่างรุนแรงหรือบายพาส |
| คุณลักษณะทางคลินิก | |
|
ลักษณะทางคลินิกของถุงน้ำดีอักเสบคือ · ปวดท้องรุนแรงที่ไหล่ขวาหรือหลังที่ปลายสะบัก · คลื่นไส้อาเจียน · มีไข้เป็นบางครั้ง · ท้องอืด · Steatorrhea · ดีซ่าน · อาการคัน |
นิ่วจะไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน · หลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันเนื่องจากความดันในถุงน้ำดีเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณลิ้นปี่หรือด้านขวาของช่องท้องที่แผ่กระจายไปที่ไหล่หรือหลังเป็นบางครั้ง · ปฏิกิริยาการอักเสบที่ตามมาซึ่งเกิดขึ้นภายในถุงน้ำดีเนื่องจากมีนิ่วในถุงน้ำดีสามารถทำให้เกิดอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงอื่นๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน น้ำหนักลด และความอยากอาหาร เป็นต้น · อาจมีอาการตัวเหลืองซึ่งเป็นผิวที่เปลี่ยนเป็นสีเหลืองได้ · ถ่ายเหลวและปัสสาวะสีเข้มเป็นอาการทั่วไปอื่นๆ |
| การวินิจฉัย | |
|
ถุงน้ำดีอักเสบได้รับการวินิจฉัยโดยการทดสอบต่อไปนี้ · การทดสอบการทำงานของตับ · ตรวจเลือดเต็มจำนวน · USS · บางครั้งทำการสแกน CT · MRI |
การสอบสวนที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคนิ่วในถุงน้ำดีคือ · ท้อง USS · ERCP · การทดสอบการทำงานของตับและการตรวจเลือดอื่นๆ |
| ภาวะแทรกซ้อน | |
|
ถุงน้ำดีอักเสบอาจซับซ้อนโดยมีเงื่อนไขดังต่อไปนี้ · เยื่อบุช่องท้องอักเสบเนื่องจากการเจาะและการรั่วของหนอง · ลำไส้อุดตัน . การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจ |
ภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำดีคือ · ปรุ · เยื่อบุช่องท้องอักเสบ · ทวาร · ท่อน้ำดีอักเสบ · ตับอ่อนอักเสบ ·มะเร็งถุงน้ำดี |
| การจัดการ | |
|
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการกำจัดโรคอ้วนสามารถช่วยลดความเสี่ยงของโรคถุงน้ำดี การควบคุมความเจ็บปวดและลดความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วยเป็นส่วนแรกของการจัดการ ยาแก้ปวดที่รุนแรงเช่นมอร์ฟีนอาจจำเป็นในกรณีที่รุนแรงที่สุด เนื่องจากการอักเสบของถุงน้ำดีเป็นสาเหตุพื้นฐานของโรค จึงให้ยาต้านการอักเสบเพื่อควบคุมการอักเสบหากสิ่งกีดขวางในท่อน้ำดีเกิดจากเนื้องอก ควรทำการผ่าตัดเอามันออก |
ทางเลือกของการรักษาพยาบาลหรือการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ · สามารถให้กรดน้ำดีในช่องปากเพื่อละลายนิ่วโดยการเจือจางพวกมัน · Lithotripsy คลื่นกระแทกภายนอกร่างกาย · ถุงน้ำดีออกทางผิวหนัง · การผ่าตัดถุงน้ำดีออกเรียกว่าการตัดถุงน้ำดีออก |
สรุป – ถุงน้ำดีอักเสบ vs ถุงน้ำดีอักเสบ
เนื่องจากความเข้มข้นของน้ำดีที่เพิ่มขึ้น ส่วนประกอบบางส่วนสามารถตกตะกอนภายในถุงน้ำดีที่ก่อตัวเป็นนิ่ว เงื่อนไขนี้ถูกระบุทางคลินิกว่าเป็น cholelithiasis ในทางกลับกัน ถุงน้ำดีอักเสบคือการอักเสบของถุงน้ำดี ถุงน้ำดีอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำดีนี่คือข้อแตกต่างระหว่างถุงน้ำดีอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบ
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของถุงน้ำดีอักเสบเทียบกับถุงน้ำดี
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ความแตกต่างระหว่างถุงน้ำดีอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบ