ความแตกต่างที่สำคัญ – โรคไอกรนเทียบกับกลุ่ม
การติดเชื้อทางเดินหายใจสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลักๆ คือ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนมักพบในเด็กและส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส โรคซางและโรคไอกรนเป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่พบได้บ่อยในวัยเด็ก กลุ่มมีต้นกำเนิดจากไวรัส และทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกของทางเดินหายใจ ส่งผลให้เกิดอาการไอเห่า ในขณะที่โรคไอกรนหรือไอกรนมีต้นกำเนิดจากแบคทีเรียและมีอาการหายใจไม่ออกของไอกรนนี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคไอกรนและกลุ่มอาการ
กลุ่มคืออะไร
โรคซางหรือที่เรียกว่า laryngotracheobronchitis นั้นสัมพันธ์กับการอักเสบของเยื่อเมือกและการหลั่งที่เพิ่มขึ้น แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดคืออาการบวมน้ำซึ่งทำให้หลอดลมตีบตันในเด็ก อาการที่รุนแรงที่สุดสามารถพบได้ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคซางคือไวรัส Para influenza ไวรัสอื่นๆ เช่น Human metapneumovirus, RSV, measles, adenovirus และ influenza ก็สามารถทำให้เกิดอาการทางคลินิกเช่นเดียวกันได้
รูปที่ 01: ไวรัสไข้หวัดใหญ่
ลักษณะทางคลินิก
โรคนี้มีอาการไอเสียงแหบ เสียงแหบ และเสียงแหบ อาจมีอาการและไข้คอรีซาลร่วมด้วยอาการอาจแย่ลงในเวลากลางคืน การถดถอยของเนื้อเยื่ออ่อนของคอและหน้าท้องอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่อง ทรวงอกถดถอยและ stridor อาจหายไปเมื่อเด็กอยู่นิ่งหากการอักเสบของทางเดินหายใจลดลง อาการหายใจลำบากและอาการตัวเขียวสามารถเห็นได้ในกรณีที่รุนแรง
การจัดการ
ในกลุ่มนี้ เด็กสามารถจัดการเองได้ที่บ้าน แต่ผู้ปกครองจำเป็นต้องสังเกตอาการของเด็กอย่างใกล้ชิด
การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นหากผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้
- หยุดนิ่งอย่างรุนแรง
- ก้าวหน้า
- หายใจลำบาก
- ขาดออกซิเจน
- กระสับกระส่าย
- ลดประสาทสัมผัส
- การวินิจฉัยไม่แน่นอน
การสูดดมไอน้ำมีใช้กันอย่างแพร่หลาย แต่อาการดีขึ้นเป็นที่น่าสงสัย prednisolone ในช่องปาก, dexamethasone ในช่องปากและ nebulized steroids (budesonide) มักใช้เป็นยาแก้อักเสบอะดรีนาลีนพ่นฝอยละอองพร้อมหน้ากากออกซิเจนสามารถบรรเทาการอุดตันอย่างรุนแรงของทางเดินหายใจส่วนบน สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าปริมาณของเหลวของผู้ป่วยเพียงพอ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดหลังจากให้ยา epinephrine เนื่องจากอาการอาจเกิดขึ้นอีกเมื่อผ่านไปประมาณ 2 ชั่วโมงจากการบริหารยา
ไอกรนคืออะไร
โรคไอกรน หรือที่เรียกว่าไอกรน เป็นปัญหาสาธารณสุขระดับโลก เป็นโรคในวัยเด็ก โดย 90% ของกรณีเกิดขึ้นที่อายุต่ำกว่า 5 ปี โรคไอกรนเป็นโรคติดต่อได้สูงและแพร่กระจายโดยละอองทางเดินหายใจที่ปล่อยออกมาเมื่อผู้ป่วยไอ ทำให้เกิดการแพร่ระบาดได้ทุกๆ 3-4 ปี เนื่องจากมีกลุ่มเด็กที่ไม่มีภูมิคุ้มกันสะสม เนื่องจากไม่มีแหล่งกักเก็บเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคไอกรน ผู้ใหญ่ที่ไม่มีอาการจึงมีบทบาทสำคัญในการแพร่โรค โรคไอกรนเกิดจาก coccobacillus กรัมลบ Bordetella pertussisรูปแบบที่รุนแรงกว่าของโรคเกิดจาก B.parapertussis และ B.bronchiseptica การตั้งรกรากของเชื้อโรคในคอหอยได้รับความช่วยเหลือจากสารพิษพิเศษซึ่งผลิตโดยเชื้อโรคเอง ลักษณะทางคลินิกของโรคนี้คิดว่าเป็นสื่อกลางทางภูมิคุ้มกัน โรคไอกรนพบได้บ่อยและรุนแรงในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย
ลักษณะทางคลินิก
โดยทั่วไปโรคมี 3 ระยะ
- โรคหวัด
- ระยะ paroxysmal
- ระยะพักฟื้น
ผู้ป่วยเป็นโรคติดต่อร้ายแรงในระยะโรคหวัด ใน 90% ของกรณีนี้ วัฒนธรรมของสารคัดหลั่งจากระบบทางเดินหายใจจะกลายเป็นบวกในช่วงนี้ สังเกตอาการคอริซาล วิงเวียน และเยื่อบุตาอักเสบได้
หลังจากนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์ ระยะ paroxysmal ซึ่งมีลักษณะเป็น paroxysms ของไอ ตามมาด้วยเสียง whoop หายใจ เริ่มต้นขึ้น พบเห็นโห่ในคนหนุ่มสาวเนื่องจากการอุดตันของทางเดินหายใจโดยการหลั่งและอาการบวมน้ำมักจะเลวร้ายที่สุดในตอนกลางคืนและจบลงด้วยการอาเจียน การเป็นแผลของ frenulum, conjunctival suffusion และ petechiae เป็นสัญญาณอื่นที่ต้องระวังในช่วงนี้ของโรค
รูปที่ 02: โรคไอกรน
อาการจะค่อยๆ ลดลงในช่วงพักฟื้น
ภาวะแทรกซ้อน
- ปอดบวม
- atelectasis
- อาการห้อยยานของอวัยวะ
- ไส้เลื่อนขาหนีบ
การวินิจฉัย
แม้ว่าการวินิจฉัยเบื้องต้นจะเป็นเรื่องง่ายเนื่องจากมีอาการเฉพาะ แต่เพื่อยืนยันการวินิจฉัย จำเป็นต้องเพาะเชื้อที่โพรงจมูก
การจัดการ
- แมคโครไลด์จะลดความรุนแรงของโรคหากให้ในระยะโรคหวัด
- มักใช้ Azithromycin 5 วัน
- คนใกล้ชิดสามารถรับยาอีริโทรมัยซินได้
การป้องกัน
โรคไอกรนติดต่อได้มาก ควรแยกผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบออก การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนได้อย่างง่ายดาย
ความคล้ายคลึงกันระหว่างโรคไอกรนกับกลุ่มอาการคืออะไร
- ไอกรนและกลุ่มอาการคือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
- อาการทั้งสองนี้มักพบในเด็ก
- การอักเสบของเยื่อเมือกของทางเดินหายใจและอาการบวมน้ำเป็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่สำคัญทั้งในไอกรนและโรคไอกรน
โรคไอกรนและกลุ่มอาการต่างกันอย่างไร
ไอกรน VS กลุ่ม |
|
| โรคไอกรนเป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรีย มีอาการไอกระตุกตามมาด้วยเสียงหอบ ส่งผลกระทบต่อเด็กเป็นหลัก | กลุ่มคือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนชนิดหนึ่งซึ่งมักพบในเด็กและเกิดจากไวรัส |
| สาเหตุ | |
| เชื้อก่อโรคคือแบคทีเรีย | สาเหตุคือไวรัส |
| อาการหลัก | |
| ผู้ป่วยมีอาการเสียงผิดปกติของไอกรน | ผู้ป่วยมีอาการไอเห่า |
| โรคติดต่อ | |
| เป็นโรคติดต่อร้ายแรง ดังนั้นควรแยกผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ | นี่ไม่ติดต่อ |
| ฉีดวัคซีน | |
| ฉีดวัคซีนป้องกันโรคได้ | ไม่มีวัคซีน |
| การรักษา | |
| ยาปฏิชีวนะใช้รักษาโรคไอกรน | ยาแก้อักเสบถูกนำมาใช้ในการจัดการ |
สรุป – ไอกรน vs กลุ่ม
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคไอกรนและกลุ่มอาการคือสาเหตุ โรคไอกรนมีต้นกำเนิดจากแบคทีเรียในขณะที่โรคซางมีต้นกำเนิดจากไวรัส เนื่องจากการติดเชื้อทางเดินหายใจทั้งสองนี้ติดต่อกันได้สูง (โดยเฉพาะโรคไอกรน) จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องฉีดวัคซีนและปฏิบัติตามขั้นตอนป้องกันอื่น ๆ เพื่อลดการแพร่กระจายของเชื้อโรคและเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรค
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของไอกรน VS กลุ่ม
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามบันทึกการอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ความแตกต่างระหว่างโรคไอกรนและกลุ่มอาการไอกรน