Hypertrophy vs Hyperplasia
Hyperplasia และ hypertrophy เป็นคำสองคำที่ใช้ในพยาธิวิทยาเพื่ออธิบายความผิดปกติของการเจริญเติบโตในเนื้อเยื่อที่มีชีวิต โดยปกติภายใต้การกระตุ้นทางสรีรวิทยาปกติ เนื้อเยื่อจะแสดงรูปแบบการเติบโตอย่างเป็นระเบียบตามปกติ ภายใต้การกระตุ้นที่มากเกินไปหรือผิดปกติ เนื้อเยื่อจะเติบโตผิดปกติ เนื่องจากเป็นเอนทิตีทางพยาธิวิทยาที่แตกต่างกันสองแบบ จึงมีความแตกต่างมากมายระหว่าง hyperplasia และ hypertrophy ซึ่งจะชี้แจงในบทความนี้โดยละเอียดโดยการกำหนด hyperplasia และ hypertrophy และประเภท และเน้นกลไกและสาเหตุ
Hyperplasia
Hyperplasia คือการเพิ่มขนาดของเนื้อเยื่ออันเป็นผลมาจากจำนวนเซลล์ส่วนประกอบที่เพิ่มขึ้น เป็นกลไกหลักที่คำนึงถึงขนาดที่เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อที่ประกอบด้วยเซลล์ที่ไม่ทำงานและเซลล์ที่เสถียร การเกิด Hyperplasia เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ที่เป็นส่วนประกอบของเนื้อเยื่อถูกกระตุ้นให้มีการแบ่งตัวแบบไมโทติค ซึ่งจะทำให้จำนวนเซลล์เพิ่มขึ้น hyperplasia ทางสรีรวิทยาเป็นผลมาจากการกระตุ้นที่เพิ่มขึ้น เมื่อขจัดสิ่งเร้าออก เนื้อเยื่อจะกลับคืนสู่สภาพปกติ hyperplasia ทางพยาธิวิทยายังเกิดจากการกระตุ้นเซลล์ของเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ในพยาธิสภาพ hyperplasia เนื้อเยื่อจะไม่กลับมาเป็นปกติเมื่อเอาสิ่งเร้าออก hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นผลสำคัญของการกระตุ้นฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ถูกต่อต้านโดยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน นี่เป็นกรณีในช่วงวัยหมดประจำเดือน ทำให้เลือดออกในมดลูกมากเกินไป การปรากฏตัวของฮอร์โมนโภชนาการมากเกินไป (ฮอร์โมนที่กระตุ้นอวัยวะเป้าหมายให้เติบโตและทำงาน) ทำให้เกิดภาวะ hyperplasia ของอวัยวะเป้าหมายการหลั่งฮอร์โมน Adrenocorticotrophic มากเกินไปทำให้เกิด hyperplasia ต่อมหมวกไตทวิภาคี อวัยวะเป้าหมาย Hyperplastic มักแสดงการทำงานที่เพิ่มขึ้น ในกรณีของต่อมหมวกไต มีการหลั่งคอร์ติซอลมากเกินไป ไทรอยด์ไฮเปอร์เพลเซียเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) จากต่อมใต้สมองส่วนหน้าหรือเนื่องจากการทำงานของออโตแอนติบอดีที่สามารถจับกับตัวรับ TSH บนเยื่อหุ้มเซลล์ไทรอยด์ได้ Hyperplasia ของต่อมลูกหมากเป็นเรื่องปกติในผู้ชายสูงอายุเนื่องจาก hyperplasia ขององค์ประกอบ stromal และต่อม ไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอน แต่การลดระดับแอนโดรเจนอาจต้องรับผิดชอบ
ยั่วยวน
Hypertrophy คือการเพิ่มขนาดของเนื้อเยื่อเนื่องจากขนาดของเซลล์แต่ละเซลล์ที่เพิ่มขึ้น มันเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่ประกอบด้วยเซลล์ถาวร ซึ่งความต้องการกิจกรรมการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นไม่สามารถตอบสนองได้ด้วยการจัดการเซลล์ (อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเนื้อเยื่อถาวร) การเจริญเติบโตมากเกินไปเป็นผลมาจากปริมาณที่เพิ่มขึ้นของไซโตพลาสซึมและออร์แกเนลล์ของไซโตพลาสซึมในเซลล์ในเซลล์คัดหลั่ง ระบบหลั่ง – รวมทั้งเอนโดพลาสมิกเรติคูลัม, ไรโบโซม และโซนกอลจิ – จะเด่นชัดขึ้น ในเซลล์ที่หดตัว เช่น เส้นใยกล้ามเนื้อ ขนาดของ myofibrils จะเพิ่มขึ้น ยั่วยวนเกิดจากความต้องการที่เพิ่มขึ้น ในการเจริญเติบโตมากเกินไปทางสรีรวิทยา เมื่อความต้องการถูกลบออก เนื้อเยื่อจะกลับสู่การทำงานล่วงเวลาตามปกติ การเจริญเติบโตมากเกินไปทางพยาธิวิทยาก็เกิดจากความต้องการที่เพิ่มขึ้นเช่นกัน อย่างไรก็ตาม ในพยาธิสภาพยั่วยวน เนื้อเยื่อไม่กลับมาเป็นปกติเมื่อความต้องการถูกเอาออกไป กล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป หากเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ ถือเป็นตัวอย่างหนึ่งของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปทางพยาธิวิทยา การเจริญเติบโตมากเกินไปดังกล่าวมักเกี่ยวข้องกับการทำงานของหัวใจผิดปกติ
Hyperplasia กับ Hypertrophy ต่างกันอย่างไร
• การเจริญเติบโตมากเกินไปเกิดขึ้นในเซลล์ถาวรในขณะที่การเกิด hyperplasia เกิดขึ้นในเซลล์ที่ไม่ทำงานหรือเซลล์ที่เสถียร Hypertrophy เกิดจากความต้องการที่เพิ่มขึ้นในขณะที่ hyperplasia ส่วนใหญ่เกิดจากการกระตุ้นเซลล์มากเกินไป
• ทั้ง hypertrophy และ hyperplasia สามารถเกิดขึ้นพร้อมกันได้เนื่องจากความต้องการที่เพิ่มขึ้น
• Hypertrophy มีลักษณะการขยายตัวของส่วนประกอบ stromal และ cellular โดยการเพิ่มขนาดโดยไม่คูณในขณะที่ hyperplasia เพิ่มขนาดเนื้อเยื่อตามการแบ่งเซลล์
