ความแตกต่างที่สำคัญ – อัมพฤกษ์ vs อัมพาต
ทั้งอัมพฤกษ์และอัมพาตหมายถึงกล้ามเนื้ออ่อนแรง แต่ก็มีความแตกต่างระหว่างคำสองคำนี้ขึ้นอยู่กับการใช้งาน 'อัมพฤกษ์' มักหมายถึงสถานการณ์ที่กล้ามเนื้ออ่อนแรงบางส่วนในขณะที่ 'อัมพาต' ใช้เพื่ออ้างถึงสถานการณ์ที่กล้ามเนื้ออ่อนแรงรุนแรงหรือสมบูรณ์กว่า นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างอัมพฤกษ์และอัมพาต มาทำความเข้าใจประเด็นนี้ด้วยการทำความเข้าใจข้อเท็จจริงพื้นฐานบางอย่างที่ใช้สรีรวิทยาของประสาทและกล้ามเนื้อ
เยื่อหุ้มสมองสั่งการคือบริเวณของเปลือกสมองที่เกี่ยวข้องกับการวางแผน การควบคุม และการดำเนินการของการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจเยื่อหุ้มสมองสั่งการเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อผ่านทางเส้นประสาทหรือเซลล์ประสาท โทนสีของกล้ามเนื้อและการหดตัวขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์ของวิถีประสาทนี้ มีศูนย์ระดับกลางที่ตั้งอยู่ในไขสันหลังโดยเฉพาะซึ่งประสานการหดตัวของกล้ามเนื้อ ลำต้นของเส้นประสาทที่เชื่อมต่อเยื่อหุ้มสมองสั่งการกับศูนย์กลางกลางในไขสันหลังเรียกว่าเซลล์ประสาทสั่งการส่วนบน เซลล์ประสาทที่เชื่อมระหว่างส่วนกลางกับกล้ามเนื้อเรียกว่าเซลล์ประสาทสั่งการล่าง
อัมพฤกษ์คืออะไร
ความเสียหายใด ๆ ต่อเซลล์ประสาทสั่งการส่วนบนส่งผลให้เสียงที่เพิ่มขึ้นและความอ่อนแอบางส่วนของกล้ามเนื้อซึ่งเรียกว่าอัมพฤกษ์ตัวอย่างที่ดีประการหนึ่งคือโรคหลอดเลือดสมองตีบที่คนเป็นอัมพาตครึ่งซีกหรืออ่อนแรงบางส่วนที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย อัมพฤกษ์อธิบายได้ด้วยกล้ามเนื้อ บริเวณ หรืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ต่อไปนี้คือตัวอย่างบางส่วนที่ใช้คำว่า 'อัมพฤกษ์'
- Monoparesis - ขาข้างหนึ่งหรือแขนข้างหนึ่งอ่อนแรง
- พาราพาเรซิส - ขาทั้งสองข้างอ่อนแรง มักเกิดที่ไขสันหลังถูกทำลายที่ระดับล่าง
- อัมพาตครึ่งซีก - แขนข้างหนึ่งและขาข้างหนึ่งข้างใดข้างหนึ่งของร่างกายอ่อนแรง ซึ่งมักเกิดขึ้นในจังหวะที่ส่งผลต่อเซลล์ประสาทสั่งการส่วนบน
- Tetraparesis/Quadriparesis - แขนขาทั้งสี่อ่อนแอลงเนื่องจากเส้นประสาทปากมดลูกหรือไขสันหลังถูกทำลายในระดับที่สูงขึ้น
กำลังของกล้ามเนื้อประเมินโดยมาตราส่วนการวัดระดับกล้ามเนื้อของ Medical Research Council (MRC) ดังนี้
สภาวิจัยทางการแพทย์ (MRC) มาตราส่วนการวัดระดับกล้ามเนื้อ
ระดับความแข็งแรงของกล้ามเนื้อMRC
- 0 – ไม่มีการเคลื่อนไหว
- 1 – การสั่นไหวของการเคลื่อนไหวเท่านั้น
- 2 – การเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้ เมื่อได้รับการช่วยเหลือจากแรงโน้มถ่วงหรือแรงโน้มถ่วง ถูกกำจัด
- 3 – เคลื่อนที่ต้านแรงโน้มถ่วงได้ แต่ไม่มีแรงต้าน
- 4 – การเคลื่อนไหวที่อ่อนแอต่อแรงโน้มถ่วงได้
- 5 – การเคลื่อนไหวปกติต่อแรงโน้มถ่วงและการต่อต้านที่กำหนด
ในภาวะอัมพาต ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะเป็น 0 ต่อ 1 อย่างไรก็ตาม ระดับความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออัมพฤกษ์จะสูงกว่านั้น
อัมพาตคืออะไร
ความเสียหายต่อเซลล์ประสาทสั่งการส่วนล่างส่งผลให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตโดยสมบูรณ์ ตัวอย่างหนึ่งคือโรคระบบประสาทสั่งการซึ่งทำให้เกิดการเสื่อมของเซลล์ประสาทสั่งการส่วนล่าง ในสภาวะนี้ กล้ามเนื้อจะลดลงอย่างมาก และการหดตัวจะหายไปอย่างสมบูรณ์และกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจะอ่อนแรง
อัมพาตคือการสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อทั้งหมดตั้งแต่หนึ่งกล้ามเนื้อขึ้นไปอย่างไรก็ตาม คำว่าอัมพาตบางครั้งใช้แม้กระทั่งเพื่ออ้างถึงความอ่อนแอบางส่วนหรือความอ่อนแอประเภทเซลล์ประสาทสั่งการส่วนบน อย่างไรก็ตาม หากใช้อย่างเหมาะสม อัมพฤกษ์จะแตกต่างจากอัมพาตเล็กน้อยตามระดับและประเภทของจุดอ่อน
เด็กที่เป็นอัมพาตในวัยแรกเกิด
อัมพฤกษ์กับอัมพาตต่างกันอย่างไร
ความหมายของอัมพฤกษ์และอัมพาต
อัมพฤกษ์: อัมพฤกษ์สามารถกำหนดเป็นอัมพาตบางส่วนหรือไม่สมบูรณ์
อัมพาต: อัมพาตหมายถึงการสูญเสียความแข็งแรงอย่างสมบูรณ์ในแขนขาหรือกลุ่มกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ
ลักษณะของอัมพฤกษ์และอัมพาต
ต้นกำเนิดของความอ่อนแอ
อัมพฤกษ์: อัมพฤกษ์หรือความอ่อนแอบางส่วนเป็นเรื่องปกติโดยความอ่อนแอของประเภทเซลล์ประสาทสั่งการส่วนบนที่ส่งผลต่อวิถีประสาทที่สูงขึ้น
อัมพาต: อัมพาตหรืออาการอ่อนแรงแบบสมบูรณ์มากขึ้นเกิดขึ้นในรอยโรคประเภทเซลล์ประสาทสั่งการส่วนล่างที่ส่งผลต่อเส้นประสาทส่วนล่าง
วัดระดับกล้าม
อัมพาต: ในภาวะอัมพาต ระดับของความอ่อนแอนั้นต่ำมากในเกือบทุกครั้ง
Paresis: ในอัมพฤกษ์ ระดับของจุดอ่อนค่อนข้างสูง
กล้ามเนื้อ
อัมพฤกษ์: ในอัมพฤกษ์ กล้ามเนื้ออาจคงอยู่หรือเพิ่มขึ้น
อัมพาต: ในอัมพาต กล้ามเนื้อจะลดลงเกือบตลอดเวลา
จำหน่าย
อัมพฤกษ์: อัมพฤกษ์มักส่งผลต่อกลุ่มกล้ามเนื้อขนาดใหญ่
อัมพาต: อัมพาตมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นมากขึ้นและส่งผลต่อกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อที่กำหนดไว้อย่างดี
ระดับความพิการ
อัมพฤกษ์: ในอัมพฤกษ์ ความทุพพลภาพมีมากกว่าจุดอ่อนที่เห็นได้ชัดเจน
อัมพาต: ในอัมพาต ความอ่อนแอสัมพันธ์กับระดับความพิการ
เอื้อเฟื้อภาพ: “สมองกลีบเลี้ยง” โดย vectorized โดย Jkwchui – https://training.seer.cancer.gov/module_anatomy/unit5_3_nerve_org1_cns.html (CC BY-SA 3.0) ผ่าน Wikimedia Commons “เด็กที่เป็นอัมพาตในวัยแรกเกิดเดินบนมือและเท้า (rbm-QP301M8-1887-539a~9)” โดย Muybridge, Eadweard, 1830-1904 - https://digitallibrary.usc.edu /cdm/ref/collection/p15799coll58/id/20442 (สาธารณสมบัติ) via Wikimedia Commons