ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง AKD กับ CKD คือ AKD เป็นโรคไตที่เกิดขึ้นระหว่าง 7 ถึง 90 วันระหว่างความก้าวหน้าของการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันไปสู่โรคไตเรื้อรัง ในขณะที่ CKD เป็นโรคไตที่เกิดขึ้นเนื่องจากการมีอยู่ ไตเสียหายหรือ GFR ลดลงนานกว่า 3 เดือน
โรคไตเป็นภาวะที่ไตได้รับความเสียหายและไม่สามารถกรองเลือดได้ตามปกติ โรคไตมีสามประเภทหลัก: AKI (อาการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน), AKD (โรคไตเฉียบพลัน) และ CKD (โรคไตเรื้อรัง)
โรคไตเฉียบพลันคืออะไร
โรคไตเฉียบพลัน (AKD) เป็นโรคไตที่เกิดขึ้นระหว่าง 7 ถึง 90 วันในระหว่างความก้าวหน้าของการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันเป็นโรคไตเรื้อรังอาการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน (AKI) คืออัตราการกรองไตที่ลดลงอย่างกะทันหัน (GFR) โดยปกติ AKI จะเกิดขึ้นภายใน 7 วัน ส่งผลให้ระดับครีเอตินินในเลือดสูงขึ้น (SCr) ยูเรียไนโตรเจนในเลือด (BUN) และระดับอิเล็กโทรไลต์ โดยทั่วไป อาการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันเป็นอาการทางคลินิกที่สามารถย้อนกลับได้อย่างรวดเร็วด้วยการรักษาที่ต้นเหตุอย่างทันท่วงที เช่น ของเหลวสำหรับการคายน้ำและการกำจัดเนโฟทอกซิน ในกรณีของเหลวเกินพิกัดที่คุกคามชีวิตหรืออิเล็กโทรไลต์รบกวน จำเป็นต้องฟอกไตอย่างเร่งด่วน
รูปที่ 01: AKD
นอกจากนี้ AKI หลายกรณียังเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากมีอาการป่วยเฉียบพลันที่ไม่เกี่ยวข้อง เมื่อไตถูกทำลายเกิน 3 เดือน ส่งผลให้เกิดโรคไตเรื้อรัง ดังนั้นโรคไตที่เกิดขึ้นระหว่างความก้าวหน้าของการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันต่อโรคไตเรื้อรังจึงถูกกำหนดให้เป็นโรคไตเฉียบพลันนอกจากนี้ AKD ยังอธิบายถึงความเสียหายแบบเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันหรือการสูญเสียการทำงานของไตเป็นระยะเวลาระหว่าง 7 ถึง 90 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน
CKD (โรคไตเรื้อรัง) คืออะไร
โรคไตเรื้อรัง (CKD) เป็นโรคไตที่เกิดจากความเสียหายของไตหรือ GFR ที่ลดลงเป็นเวลานานกว่า 3 เดือน ใน CKD ไตถูกทำลายโดยอัลบูมินูเรีย ปัสสาวะ การตรวจด้วยภาพ และการตรวจชิ้นเนื้อไตที่ผิดปกติ สาเหตุของโรคไตเรื้อรังคือโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวานและความดันโลหิตสูง ผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังอาจมีอาการที่เกิดจากการทำงานของไตลดลงได้โดยตรง อาการเหล่านี้อาจรวมถึงอาการป่วยไข้ คลื่นไส้ ความรุนแรงทางจิตลดลง บวมน้ำ และปัสสาวะออกลดลง อย่างไรก็ตาม หลายคนไม่มีอาการ
CKD มีห้าขั้นตอนตามขอบเขตของความเสียหายของไตและอัตราการกรองไต (GFR) นอกจากนี้ ตัวเลือกการรักษาสำหรับ CKD อาจรวมถึงยารักษาความดันโลหิตสูง (ACE inhibitors หรือ angiotensin II receptor blockers), ยาบรรเทาอาการบวม (ยาขับปัสสาวะ), ยารักษาโรคโลหิตจาง (อาหารเสริมของฮอร์โมน erythropoietin), ยาลดคอเลสเตอรอล (statins), ยา เพื่อปกป้องกระดูก (อาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดี) โปรตีนต่ำสำหรับอาหาร เพื่อลดของเสียในเลือด การฟอกไต และการปลูกถ่ายไต
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง AKD กับ CKD คืออะไร
- AKD และ CKD เป็นโรคไตสองประเภท
- โรคไตทั้งสองชนิด creatinine ในซีรัมอาจสูงได้
- ในโรคไตทั้งสองโรค ไนโตรเจนในปัสสาวะในเลือด (BUN) อาจสูงได้
- โรคไตทั้งสองอาจเกิดจากโรคต้นเหตุ
- เงื่อนไขเหล่านี้สามารถฟอกไตได้
AKD กับ CKD ต่างกันอย่างไร
AKD เป็นโรคไตที่เกิดขึ้นระหว่าง 7 ถึง 90 วันระหว่างความก้าวหน้าของการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันไปสู่โรคไตเรื้อรัง ในขณะที่ CKD เป็นโรคไตที่เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายของไตหรือ GFR ที่ลดลงมากกว่า 3 เดือน. ดังนั้น นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง AKD และ CKD นอกจากนี้ใน AKD ความเสียหายของไตจะเกิดขึ้นน้อยกว่าสามเดือนในขณะที่ใน CKD ความเสียหายของไตจะเกิดขึ้นนานกว่าสามเดือน
อินโฟกราฟิกด้านล่างแสดงความแตกต่างระหว่าง AKD และ CKD ในรูปแบบตารางสำหรับการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน
สรุป – AKD กับ CKD
AKD และ CKD เป็นโรคไตสองประเภท AKD เกิดขึ้นระหว่าง 7 ถึง 90 วันในระหว่างความก้าวหน้าของการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันไปสู่โรคไตเรื้อรัง ในขณะที่ CKD เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายของไตหรือ GFR ที่ลดลงเป็นเวลานานกว่า 3 เดือน สรุปข้อแตกต่างระหว่าง AKD กับ CKD