ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคเซลล์ประสาทสั่งการกับการเสื่อมของกล้ามเนื้อคือ โรคเซลล์ประสาทสั่งการคือกลุ่มของความผิดปกติที่หายากซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะจากปัญหาในระบบประสาทส่วนกลางหรือส่วนปลาย ในขณะที่กล้ามเนื้อเสื่อมเป็นกลุ่มของความผิดปกติที่หายากที่ เกิดขึ้นเฉพาะเนื่องจากปัญหาในกล้ามเนื้อ
โรคประสาทและกล้ามเนื้อคือโรคที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนปลาย ข้อต่อของกล้ามเนื้อ หรือกล้ามเนื้อโครงร่าง ส่วนประกอบทั้งหมดเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของชุดมอเตอร์ โรคเซลล์ประสาทสั่งการและการเสื่อมของกล้ามเนื้อเป็นโรคประสาทและกล้ามเนื้อสองประเภท
โรคเซลล์ประสาทสั่งการคืออะไร
โรคเซลล์ประสาทสั่งการเป็นกลุ่มของความผิดปกติทางระบบประสาทที่หายากซึ่งส่งผลกระทบโดยเฉพาะกับเซลล์ประสาทสั่งการที่ควบคุมกล้ามเนื้อโดยสมัครใจของร่างกาย กลุ่มนี้ประกอบด้วยความผิดปกติหลายอย่าง เช่น เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS), โรคอัมพาตหัวก้าวหน้า (PBP), โรคอัมพาตจากสมองเทียม, โรคกล้ามเนื้อลีบแบบก้าวหน้า (PMA), เส้นโลหิตตีบด้านข้างปฐมภูมิ (PLS), กล้ามเนื้อลีบกระดูกสันหลัง (SMA), โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงแบบโมโนเมลิก (MMA) และตัวแปรหายากอื่น ๆ ที่คล้ายกับ ALS โรคเซลล์ประสาทสั่งการมักส่งผลกระทบต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ โรคเซลล์ประสาทสั่งการเหล่านี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเป็นระยะๆ และมักไม่ทราบสาเหตุของโรค เชื่อกันว่าปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม พิษ ไวรัส หรือพันธุกรรมอาจเกี่ยวข้องกับสภาวะเหล่านี้ โรคเซลล์ประสาทสั่งการบางรูปแบบได้สืบทอดฐานทางพันธุกรรม (เช่น ยีน SODI)
รูปที่ 01: เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS)
อาการอาจได้แก่ กำมืออ่อนแรง อ่อนล้า ตะคริว กระตุก กระตุก พูดไม่ชัด แขนหรือขาอ่อนแรง มึนงงและสะดุด กลืนลำบาก หายใจลำบากหรือหายใจถี่ อารมณ์ไม่เหมาะสม การตอบสนอง การลดน้ำหนัก การหดตัวของกล้ามเนื้อ การเคลื่อนไหวลำบาก อาการปวดข้อ น้ำลายไหล การหาวที่ควบคุมไม่ได้ การเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพ และสภาวะทางอารมณ์ การวินิจฉัยโรคนี้สามารถวินิจฉัยได้จากการตรวจเลือดและปัสสาวะ การสแกนสมองด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (EMG) และการศึกษาการนำกระแสประสาท (NCS) การเจาะเอว และการตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ ทางเลือกในการรักษาโรคของเซลล์ประสาทสั่งการอาจรวมถึงกิจกรรมบำบัด กายภาพบำบัด การพูดและภาษาบำบัด คำแนะนำเกี่ยวกับการอดอาหารและการรับประทานอาหาร ยารักษาโรค เช่น riluzole, edaravone, nusinersen, onasemnogene, abeparvovec ที่ชะลอการลุกลามของภาวะนี้ ยาเพื่อลด กล้ามเนื้อตึง (โบท็อกซ์) และช่วยแก้ปัญหาน้ำลาย ยาแก้ปวด (ไอบูโพรเฟน) และการสนับสนุนทางอารมณ์
กล้ามเนื้อเสื่อมคืออะไร
กล้ามเนื้อเสื่อมเป็นกลุ่มโรคกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อที่มีลักษณะทางพันธุกรรมและต่างกันทางคลินิก ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อโครงร่างอ่อนแรงและสลายตัวได้ กล้ามเนื้อเสื่อมยังเป็นกลุ่มของโรคที่สืบทอดมาซึ่งมีลักษณะโดยการสูญเสียเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อโดยมีหรือไม่มีการสลายตัวของเนื้อเยื่อเส้นประสาท ความผิดปกติต่างๆ มากกว่า 30 ชนิดรวมอยู่ในโรคกล้ามเนื้อเสื่อม ในจำนวนนี้ Duchene muscular dystrophy (DMD) คิดเป็น 50% ของกรณีซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ชายที่อายุประมาณสี่ขวบ dystrophies ของกล้ามเนื้อทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ Becker กล้ามเนื้อ dystrophy, facioscapulohumeral กล้ามเนื้อ dystrophy, myotonic dystrophy, limb-girdle กล้ามเนื้อ dystrophy และ dystrophy ของกล้ามเนื้อที่มีมา แต่กำเนิด
รูปที่ 02: กล้ามเนื้อเสื่อม
อาการและอาการแสดงของกล้ามเนื้อ dystrophies ได้แก่ การสูญเสียกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า การทรงตัวไม่ดี โรคกระดูกสันหลังคด เดินไม่ได้ เดินเดินเตาะแตะ การเปลี่ยนรูปน่อง ระยะการเคลื่อนไหวที่จำกัด หายใจลำบาก คาร์ดิโอไมโอแพที กล้ามเนื้อกระตุก และสัญญาณของ Gowers. นอกจากนี้ กล้ามเนื้อ dystrophies ส่วนใหญ่ยังได้รับการถ่ายทอดมา (ยีน DMD, ยีน DYSF) ซึ่งเป็นไปตามรูปแบบการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่แตกต่างกัน (เชื่อมโยง X, autosomal recessive, autosomal dominant) ในบางกรณี อาจมีสาเหตุมาจากการกลายพันธุ์ที่เกิดขึ้นเองของ de novo
กล้ามเนื้อ dystrophies สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจเลือดและการทดสอบทางพันธุกรรม นอกจากนี้ ทางเลือกในการรักษากล้ามเนื้อ dystrophies คือยาที่แก้ไขที่ต้นเหตุ รวมถึงการบำบัดด้วยยีน (Microdystrophin) ยา antisense (Ataluren, Eteplirsen เป็นต้น) โดยใช้ corticosteroids (Deflazacort) และแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ (Diltiazem) เพื่อชะลอการทำงานของโครงกระดูกและหัวใจ การเสื่อมสภาพของกล้ามเนื้อ การใช้ยากันชักเพื่อควบคุมอาการชัก การใช้ยากดภูมิคุ้มกัน (Vamorolone) เพื่อชะลอความเสียหายต่อเซลล์กล้ามเนื้อที่กำลังจะตาย กายภาพบำบัด การผ่าตัดแก้ไข และการช่วยหายใจ
ความคล้ายคลึงกันระหว่างโรคเซลล์ประสาทสั่งการกับการเสื่อมของกล้ามเนื้อคืออะไร
- โรคเซลล์ประสาทสั่งการและกล้ามเนื้อเสื่อมเป็นโรคทางกล้ามเนื้อสองประเภท
- เงื่อนไขทางการแพทย์ทั้งสองรวมถึงกลุ่มอาการผิดปกติ
- สามารถส่งผลต่อกล้ามเนื้อโดยสมัครใจ
- สาเหตุของโรคทั้งสองอาจเป็นระยะๆ หรือเป็นกรรมพันธุ์
- เด็กและผู้ใหญ่ได้รับผลกระทบจากทั้งเงื่อนไขทางการแพทย์
- เป็นอาการป่วยที่หายากและก้าวหน้า
- รักษาด้วยยาเฉพาะและการรักษาแบบประคับประคอง
โรคเซลล์ประสาทสั่งการและกล้ามเนื้อเสื่อมต่างกันอย่างไร
โรคเซลล์ประสาทมอเตอร์เป็นกลุ่มของความผิดปกติที่หายากซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะเนื่องจากปัญหาในระบบประสาทส่วนกลางหรือส่วนปลาย ในขณะที่กล้ามเนื้อเสื่อมเป็นกลุ่มของความผิดปกติที่หายากซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะเนื่องจากปัญหาในกล้ามเนื้อเท่านั้นดังนั้น นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคเซลล์ประสาทสั่งการและการเสื่อมของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ โรคเซลล์ประสาทสั่งการยังเป็นกลุ่มที่ประกอบด้วยความผิดปกติที่แตกต่างกัน 7 แบบ ในขณะที่โรคกล้ามเนื้อเสื่อมเป็นกลุ่มที่ประกอบด้วยความผิดปกติที่แตกต่างกัน 30 แบบ
อินโฟกราฟิกด้านล่างแสดงความแตกต่างระหว่างโรคเซลล์ประสาทสั่งการและการเสื่อมของกล้ามเนื้อในรูปแบบตารางสำหรับการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน
Summary – Motor Neuron Disease vs Muscular Dystrophy
โรคเซลล์ประสาทสั่งการและกล้ามเนื้อเสื่อมเป็นโรคกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อสองประเภท โรคเซลล์ประสาทสั่งการเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาในระบบประสาทส่วนกลางหรือส่วนปลาย กล้ามเนื้อเสื่อมเกิดขึ้นเฉพาะเนื่องจากปัญหาในกล้ามเนื้อ ดังนั้น นี่จึงสรุปความแตกต่างระหว่างโรคเซลล์ประสาทสั่งการกับการเสื่อมของกล้ามเนื้อ