ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง erythema multiforme กับ Stevens Johnson syndrome คือ erythema multiforme เป็นโรคผิวหนังที่ทำให้เกิดรอยโรคเป้าหมายที่แขนขาเป็นหลัก และมักถูกกระตุ้นโดยเชื้อ Mycoplasma และไวรัสเริม ในขณะที่ Stevens-Johnson ซินโดรมเป็นโรคผิวหนังที่ทำให้เกิดผื่นขึ้นที่ผิวหนังและเยื่อเมือกเป็นหลัก และมักเกิดจากยา
โรคผิวหนังแตกต่างกันอย่างมากทั้งในด้านอาการและความรุนแรง โรคผิวหนังเหล่านี้เป็นแบบชั่วคราวหรือถาวร พวกเขาอาจไม่เจ็บปวดเจ็บปวดหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต โรคผิวหนังบางชนิดเกิดจากสาเหตุสถานการณ์ และโรคอื่นๆ เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมErythema multiforme และ Stevens Johnson syndrome เป็นโรคผิวหนังที่หายากสองประเภท
Erythema Multiforme คืออะไร
Erythema multiforme เป็นโรคผิวหนังที่มักถูกกระตุ้นโดยสารติดเชื้อ เช่น ไวรัส Mycoplasma และ herpes simplex หรือยาบางชนิด โดยปกติอาการจะไม่รุนแรงและจะหายไปภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ โรคผิวหนังนี้หายาก รูปแบบที่รุนแรงมักส่งผลต่อปาก อวัยวะเพศ และดวงตา ดังนั้นจึงเป็นอันตรายถึงชีวิต สิ่งนี้เรียกว่า erythema multiforme major Erythema multiforme มักพบในผู้ใหญ่อายุต่ำกว่า 40 ปี แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย นอกจากนี้ erythema multiforme ยังส่งผลกระทบต่อเพศชายมากกว่าเพศหญิง อาการของ erythema multiforme อาจรวมถึงผื่นที่แขนขา (มักจะเริ่มที่มือหรือเท้าก่อนจะลามไปที่แขนขา ร่างกายส่วนบน และใบหน้า) อุณหภูมิสูง ปวดศีรษะ รู้สึกไม่สบาย มีแผลภายในปากทำให้ยากต่อการรักษา กินหรือดื่ม ริมฝีปากบวมปกคลุมด้วยเปลือกโลก แผลที่อวัยวะเพศ ตาแดง เจ็บตา ไวต่อแสง มองเห็นภาพซ้อน และปวดเมื่อยตามข้อ
รูปที่ 01: Erythema Multiforme
Erythema multiforme ได้รับการรักษาโดยการตรวจทางคลินิก การตรวจเลือด การทดสอบการทำงานของตับ ESR การทดสอบทางซีรั่ม และการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก นอกจากนี้ การรักษาภาวะผื่นแดง multiforme ยังรวมถึงการหยุดยาที่ทำให้เกิดภาวะนี้ ยาแก้แพ้ และครีมให้ความชุ่มชื้นเพื่อลดอาการคัน ครีมสเตียรอยด์เพื่อลดรอยแดงและบวม ยาแก้ปวด ยาเม็ดต้านไวรัส น้ำยาบ้วนปากเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายในปาก ผ้าพันแผลเพื่อหยุดแผล ติดเชื้อ รับประทานอาหารเหลวอ่อนๆ ยาปฏิชีวนะหากเกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย และยาหยอดตาหากได้รับผลกระทบ
Stevens Johnson Syndrome คืออะไร
กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันเป็นโรคร้ายแรงที่หายากของผิวหนังและเยื่อเมือกสภาพผิวนี้เริ่มต้นจากปฏิกิริยาต่อยาและทำให้เกิดผื่นที่เจ็บปวดซึ่งแพร่กระจายและเป็นแผลพุพอง กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ปกติต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โรคนี้ส่งผลกระทบต่อชายและหญิงอย่างเท่าเทียมกัน รูปแบบที่รุนแรงกว่าของโรค Stevens-Johnson syndrome คือ toxic epidermal necrolysis (TEN) รูปแบบที่รุนแรงเกี่ยวข้องกับพื้นผิวมากกว่า 30% และความเสียหายอย่างกว้างขวางต่อเยื่อเมือก อาการของโรคสตีเวนส์-จอห์นสัน ได้แก่ ผื่นแดงหรือม่วงที่ลุกลาม ปวดลุกลามโดยไม่ทราบสาเหตุ มีไข้ เจ็บปากและคอ เหนื่อยล้า แสบตา แผลพุพองที่ผิวหนัง เยื่อเมือกในปาก จมูก ตา และ องคชาต และการทำลายของผิวหนังภายในวันหลังจากเกิดตุ่มพอง
นอกจากนี้ยังสามารถวินิจฉัยโรคสตีเวนส์-จอห์นสันด้วยการทบทวนประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง การเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการ การถ่ายภาพ (X-ray) และการตรวจเลือด นอกจากนี้ การรักษาสำหรับกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน ยังรวมถึงการหยุดยาที่ไม่จำเป็น การทดแทนของเหลว และโภชนาการ การดูแลบาดแผล (ใส่ปิโตรเลียมเจลลี่ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ) การดูแลดวงตา ยาแก้ปวดเพื่อลดความรู้สึกไม่สบาย สเตียรอยด์เฉพาะที่เพื่อลดการอักเสบในดวงตา และ เยื่อเมือก ยาปฏิชีวนะเพื่อควบคุมการติดเชื้อ และยารับประทานหรือยาฉีด เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์และอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง Erythema Multiforme กับ Stevens-Johnson Syndrome คืออะไร
- Erythema multiforme และ Stevens-Johnson syndrome เป็นโรคผิวหนังที่หายากสองประเภท
- โรคผิวหนังทั้งสองชนิดสามารถกระตุ้นได้ด้วยยา
- อาจทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังได้
- สามารถวินิจฉัยความผิดปกติของผิวหนังทั้งสองได้โดยการตรวจร่างกาย
- รักษาด้วยยากินหรือยาเฉพาะที่
ความแตกต่างระหว่าง Erythema Multiforme และ Stevens Johnson Syndrome คืออะไร
Erythema multiforme เป็นโรคผิวหนังที่สาเหตุหลักทำให้เกิดรอยโรคที่แขนขา และมักถูกกระตุ้นโดยเชื้อที่ติดเชื้อ เช่น มัยโคพลาสมาและไวรัสเริม ขณะที่กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันเป็นโรคผิวหนังที่สาเหตุหลักทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนัง และเยื่อเมือกและมักถูกกระตุ้นโดยยา ดังนั้น นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง erythema multiforme และ Stevens Johnson syndrome
อินโฟกราฟิกด้านล่างแสดงความแตกต่างระหว่าง erythema multiforme และ Stevens-Johnson syndrome ในรูปแบบตารางสำหรับการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน
Summary – Erythema Multiforme vs Stevens Johnson Syndrome
Erythema multiforme และ Stevens Johnson syndrome เป็นโรคผิวหนังที่หายากสองประเภท Erythema multiforme ทำให้เกิดรอยโรคเป้าหมายที่แขนขาเป็นหลัก และมักถูกกระตุ้นโดยเชื้อที่ติดเชื้อ เช่น มัยโคพลาสมาและไวรัสเริม Stevens Johnson ทำให้เกิดผื่นขึ้นที่ผิวหนังและเยื่อเมือกเป็นหลัก และมักเกิดจากยา สรุปข้อแตกต่างระหว่าง erythema multiforme กับ Stevens Johnson syndrome