ความแตกต่างระหว่างไวรัสตับอักเสบ AB และ C

2024 ผู้เขียน: Alex Aldridge | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 13:51

ไวรัสตับอักเสบ เอ vs บี vs ซี

ตับอักเสบคือตับอักเสบจากการติดเชื้อไวรัส. แม้ว่าตับจะเกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบทุกประเภท แต่ชนิดของไวรัส เส้นทางการแพร่กระจาย ประวัติทางธรรมชาติ และรูปแบบการรักษาจะแตกต่างกันไปตามประเภทของไวรัสตับอักเสบ บทความนี้จะกล่าวถึงประเภทของไวรัส เส้นทางการแพร่กระจาย สัญญาณและอาการ การสอบสวนและการวินิจฉัย ประวัติธรรมชาติ และแนวทางการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบแต่ละประเภท และเปรียบเทียบเพื่อแยกความแตกต่างออกจากกัน

ไวรัสตับอักเสบเอ

ไวรัสตับอักเสบเอคือการติดเชื้อจากอาหารและน้ำ ไวรัสตับอักเสบเอเป็นไวรัสอาร์เอ็นเอโดยปกตินักเดินทางไปยังประเทศเขตร้อนจะตกเป็นเหยื่อของการติดเชื้อนี้ เด็กติดเชื้อได้ง่าย ไวรัสเข้าสู่ร่างกายทางอาหารหรือน้ำ และฟักตัวเป็นเวลา 3 ถึง 6 สัปดาห์ ก่อนทำให้เกิดอาการทางต่อมลูกหมาก เช่น มีไข้ สุขภาพไม่ดี เฉื่อยชา ปวดเมื่อยตามร่างกาย ปวดข้อ ในระยะแอคทีฟ ตาเหลืองจะพัฒนาพร้อมกับตับ ม้าม และต่อมน้ำเหลืองโต

เม็ดเลือดเต็มแสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำและเกล็ดเลือดต่ำ เซรั่ม transaminases เพิ่มขึ้นในช่วงแอคทีฟ AST และ alt=""Image" เพิ่มขึ้นมากกว่าการเพิ่มขึ้นของ ALP "รูปภาพ" เพิ่มขึ้นมากกว่า AST Serum IgM เพิ่มขึ้นหลังจากสัมผัส 25 วันเพื่อบ่งชี้การติดเชื้อล่าสุด หลังจาก IgG ที่แปลงเป็นซีรั่มยังคงตรวจพบได้ตลอดชีวิต alt="

การรักษาคือประคับประคอง สุขอนามัยอาหาร การใช้ถ้วยชามอย่างเข้มงวดเพื่อจำกัดการแพร่กระจาย ปริมาณของเหลว การรักษาการทำงานของไตที่ดี และการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เป็นขั้นตอนที่สำคัญ มีวิธีป้องกันต่างๆ การสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟด้วยอิมมูโนโกลบูลินให้การป้องกันเป็นเวลา 3 เดือนและแนะนำสำหรับนักเดินทางการสร้างภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟด้วยโปรตีนบริสุทธิ์จากไวรัสให้ภูมิคุ้มกันเป็นเวลา 1 ปี หากให้ยาบูสเตอร์ 6 เดือนหลังจากครั้งแรก จะมีภูมิคุ้มกันเป็นเวลา 10 ปี (ความแตกต่างระหว่างภูมิคุ้มกันแบบ Active และ Passive)

ไวรัสตับอักเสบเอจำกัดตัวเอง แต่โรคตับอักเสบเฉียบพลันมีโอกาสเกิดขึ้นได้ยาก โรคตับอักเสบเรื้อรังไม่เกิดกับไวรัสตับอักเสบเอ

ไวรัสตับอักเสบบี

ไวรัสตับอักเสบบีคือการติดเชื้อทางเลือด การถ่ายเลือด, การติดต่อทางเพศที่ไม่มีการป้องกัน, การฟอกเลือด, การใช้ยาเสพติดทางหลอดเลือดดำเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบ หลังจากที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกายแล้ว ไวรัสจะคงอยู่เฉยๆ เป็นเวลา 1 ถึง 6 เดือน ก่อนจะเกิดอาการ prodromal เช่น มีไข้และเซื่องซึม ลักษณะพิเศษของตับนั้นพบได้บ่อยในไวรัสตับอักเสบบี ในช่วงระยะเฉียบพลันของตับและม้ามโต

การนับเม็ดเลือดเต็มอาจแสดงเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติก ระดับ AST เพิ่มขึ้น 2 ถึง 4 เดือนหลังจากการสัมผัสและกลับสู่การตรวจวัดพื้นฐานหลังจาก 5^{th เดือนHBsAg เป็นบวกในซีรั่มตั้งแต่ 1-6 เดือน หาก HBsAg เป็นบวกหลังจากผ่านไป 6 เดือน แสดงว่ามีอาชีพการงานเรื้อรัง HBeAg เป็นบวกในซีรั่มตั้งแต่ 2 ถึง 4 เดือนและแสดงว่ามีการติดเชื้อสูง ในการตรวจชิ้นเนื้อตับ immunofluorescence HBcAg และ HBeAg เป็นบวกตั้งแต่ 2 ถึง 4 เดือน แอนติบอดีต่อ HBsAg จะปรากฏหลังจากสัมผัส 6 เดือน และสารต้าน HBsAg เป็นตัวบ่งชี้เดียวที่มีผลบวกในผู้ที่ได้รับวัคซีน Anti-HBeAg กลายเป็นบวกหลังจาก 4 เดือน หากสารต้าน HBCAg เป็นบวก แสดงว่ามีการติดเชื้อในอดีต ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงสถานะพาหะ การกำเริบของโรค ตับอักเสบเรื้อรัง โรคตับแข็ง การติดเชื้อที่รุนแรงด้วยโรคตับอักเสบดี เนื้องอกในไต และมะเร็งตับ ถ้า HBsAg เป็นบวก ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้น 10 เท่า ถ้าทั้ง HBsAg และ HBeAg เป็นบวก ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้น 60 เท่า โรคตับอักเสบชนิดฟู่มีน้อย}

การรักษาคือประคับประคอง การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เป็นสิ่งสำคัญ

ไวรัสตับอักเสบซี

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นไวรัสอาร์เอ็นเอ เป็นสายเลือดด้วยการใช้ยาในทางที่ผิด การฟอกไต การถ่ายเลือด และการติดต่อทางเพศเพิ่มความเสี่ยงในการติดโรค โรคตับอักเสบเรื้อรังเป็นเรื่องปกติมากหลังจากติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ประมาณ 20% จะเป็นโรคตับแข็ง ความเสี่ยงของมะเร็งตับยังสูงด้วยโรคตับอักเสบซี การนำเสนอมีความคล้ายคลึงกับไวรัสตับอักเสบบี

AST และ alt=""รูปภาพ" เพิ่มขึ้นทั้งคู่ แต่ AST ยังคงต่ำกว่า "รูปภาพ" จนกว่าโรคตับแข็งจะพัฒนา ไวรัสตับอักเสบซี Ag เป็นบวกในระหว่างการติดเชื้อ การรักษาเป็นสิ่งที่สนับสนุน ในโรคตับอักเสบเรื้อรัง อาจใช้ interferon Alfa และ ribavirin Peginterferone Alfa อาจมีประสิทธิภาพมากกว่า interferon Alfa หลักฐานแสดงให้เห็นว่า interferon Alfa ช่วยลดความก้าวหน้าในภาวะเรื้อรังเมื่อได้รับในช่วงเฉียบพลัน alt="

ไวรัสตับอักเสบดีและอี

ไวรัสตับอักเสบดีมีอยู่เฉพาะกับไวรัสตับอักเสบบีและเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งตับ ไวรัสตับอักเสบอีคล้ายกับไวรัสตับอักเสบเอและทำให้เสียชีวิตในครรภ์ในระดับสูง

ไวรัสตับอักเสบเอ บี และซีต่างกันอย่างไร

• ไวรัสตับอักเสบเอและซีเป็นไวรัสอาร์เอ็นเอ ขณะที่ไวรัสตับอักเสบบีเป็นไวรัสดีเอ็นเอ

• ไวรัสตับอักเสบบีและซีเกิดจากเลือด ส่วน A เป็นอาหาร

• โรคตับอักเสบบีและซีทำให้เกิดโรคตับอักเสบเรื้อรังในขณะที่ A ไม่ทำ

• โรคตับอักเสบบีและซีเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งตับในขณะที่ A ไม่ทำ

• ทั้งสามประเภทอาจทำให้เกิดตับอักเสบเฉียบพลัน