ความแตกต่างที่สำคัญ – ESR กับ CRP
การอักเสบเป็นกระบวนการที่เกิดจากการติดเชื้อจากสิ่งแปลกปลอมหรือสิ่งมีชีวิต เช่น แบคทีเรีย เชื้อรา และไวรัส การอักเสบเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายเรา ร่างกายของเราพยายามป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อผ่านการอักเสบ เมื่อการอักเสบเริ่มขึ้น เซลล์เม็ดเลือดขาวจะปล่อยสารเคมีบางชนิดออกไปยังบริเวณที่ติดเชื้อและต่อสู้กับสิ่งแปลกปลอมที่ติดเชื้อ เป็นผลให้บริเวณที่ติดเชื้อกลายเป็นสีแดงบวมหรืออบอุ่น มีการตรวจเลือดหลายครั้งเพื่อตรวจหาการอักเสบในร่างกาย อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR หรือ sed rate) และ C-reactive protein (CRP) เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพสองตัวสำหรับการอักเสบความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง ESR และ CRP คือ ESR วัดอัตราการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดงในระยะเวลาหนึ่งชั่วโมง ในขณะที่ CRP วัดระดับโปรตีน C-reactive ในเลือด
ESR คืออะไร
อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงหรืออัตรา sed เป็นเทคนิคที่ตรวจจับการอักเสบในร่างกาย การทดสอบนี้ออกแบบมาเพื่อวัดอัตราการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดงในหนึ่งชั่วโมง ค่า ESR แสดงเป็นมิลลิเมตรต่อชั่วโมง (มม./ชม.) ESR คือการทดสอบทางโลหิตวิทยา (เลือด) ที่ดำเนินการโดยทั่วไป การทดสอบนี้คิดค้นโดย Edmund Biernacki นักพยาธิวิทยาชาวโปแลนด์ในปี 1897
ทดสอบ ESR ในหลอดพิเศษที่เรียกว่า Westergren tube (หลอดแก้วตั้งตรง) เลือดที่ต้านการแข็งตัวของเลือดจะถูกวางในหลอดเวสเทอร์เกรน และจะมีการเฝ้าติดตามและรายงานอัตราการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดง การตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดงเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ เมื่อกระบวนการอักเสบเริ่มขึ้น ระดับของไฟบริโนเจนในเลือดจะเพิ่มขึ้นไฟบริโนเจนในระดับสูงเหล่านี้ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงเกาะติดกันและก่อตัวเป็นกอง กองเหล่านี้จะตกลงเร็วขึ้นเนื่องจากมีความหนาแน่นสูง ดังนั้นค่า ESR จะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการอักเสบ การวัดนี้มีความสำคัญเนื่องจากบ่งชี้ว่ามีระดับไฟบริโนเจนในเลือดผิดปกติโดยส่งสัญญาณว่าอาจติดเชื้อเรื้อรัง
ESR เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่มีความหมายสำหรับการแยกโรค ค่า ESR จะเพิ่มขึ้นภายใต้โรคต่างๆ เช่น การตั้งครรภ์ โรคโลหิตจาง โรคภูมิต้านตนเอง โรคไตบางชนิด และมะเร็งบางชนิด (เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง) ค่า ESR ลดลงภายใต้โรคต่างๆ เช่น ภาวะเม็ดเลือดแดงมากผิดปกติ ความหนืดสูง โรคโลหิตจางชนิดเคียว มะเร็งเม็ดเลือดขาว โปรตีนในพลาสมาต่ำ และภาวะหัวใจล้มเหลว
รูปที่ 01: ESR
CRP คืออะไร
การทดสอบโปรตีน C-reactive เป็นอีกหนึ่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการอักเสบในร่างกาย โปรตีน C-reactive เป็นโปรตีนพิเศษที่ผลิตโดยตับและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อมีการอักเสบหรือติดเชื้อ ระดับโปรตีน C-reactive ในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่ดีสำหรับการระบุระยะการอักเสบเฉียบพลัน ไม่นานหลังจากการติดเชื้อ ระดับของ CRP จะเพิ่มขึ้นภายใน 2 ชั่วโมงของผู้ใหญ่และยังคงอยู่ในพลาสมาเลือดประมาณ 18 ชั่วโมง การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของระดับ CRP นี้บ่งชี้ถึงระยะเฉียบพลันหรือระยะแรกของการติดเชื้อ ดังนั้น CRP จึงเป็นโปรตีนระยะเฉียบพลันเช่นกัน
ระดับ CRP เพิ่มขึ้นเนื่องจากความผิดปกติที่หลากหลาย เช่น การบาดเจ็บ เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ มะเร็ง และความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้ค่า CRP เพื่อวินิจฉัยโรคเฉพาะได้ แต่มันบ่งบอกถึงกระบวนการของโรคที่ทำให้เซลล์ตายเนื่องจากการอักเสบ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการดำเนินการ CRP อย่างรวดเร็วหลังจากกระบวนการอักเสบหรือการติดเชื้อเริ่มต้นขึ้น การทดสอบ CRP จึงเป็นการทดสอบที่ละเอียดอ่อนกว่า ESR และ ESR มักจะถูกแทนที่ด้วยการทดสอบ CRP
รูปที่ 02: โดเมนโปรตีน C-reactive
ESR และ CRP มีความคล้ายคลึงกันอย่างไร
- อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR หรือ sed rate) และ C-reactive protein (CRP) เป็นการทดสอบสองครั้งเพื่อตรวจหาการอักเสบและความเจ็บปวดระหว่างการติดเชื้อ
- ทั้ง ESR และ CRP เป็นการทดสอบราคาไม่แพง
- การทดสอบทั้งสองนี้อาจไม่ไวต่อการตรวจจับการอักเสบเพียงเล็กน้อย
ESR กับ CRP ต่างกันอย่างไร
ESR เทียบกับ CRP |
|
| ESR คือการตรวจเลือดที่วัดอัตราการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดงต่อชั่วโมง | CRP คือการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับโปรตีน C-reactive ในพลาสมา |
| ความจำเพาะสำหรับโรค | |
| ESR ใช้สำหรับแยกโรคได้ | CRP เป็นตัวบ่งชี้โรคที่ไม่เฉพาะเจาะจง |
| ไซต์ที่ใช้งาน | |
| ESR ไวน้อยกว่า CRP | CRP ไวกว่า ESR |
| การตรวจจับการติดเชื้อระยะเฉียบพลัน | |
| ESR ไม่เหมาะที่จะตรวจหาระยะเฉียบพลันของการอักเสบ | CRP นั้นแม่นยำในการตรวจหาระยะเฉียบพลันของการอักเสบ |
| 24 ชั่วโมงแรกของการติดเชื้อ | |
| ESR อาจจะปกติ | ระดับ CRP เพิ่มขึ้นและบ่งบอกถึงการอักเสบ |
สรุป – ESR กับ CRP
ESR และ CRP เป็นไบโอมาร์คเกอร์ที่มีการอักเสบสองตัว ทั้งสองวิธีตรวจพบการอักเสบและความเจ็บปวดในร่างกาย ESR วัดอัตราการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดงต่อชั่วโมง CRP วัดระดับของโปรตีน C-reactive ในเลือด นี่คือความแตกต่างระหว่าง ESR และ CRP ทั้งสองมาตรการเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการอักเสบ
ดาวน์โหลดเวอร์ชัน PDF ของ ESR เทียบกับ CRP
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ความแตกต่างระหว่าง ESR และ CRP
