ความแตกต่างที่สำคัญ – HSA vs PPO He alth Insurance
หลายคนใช้แผนสวัสดิการเพื่อคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลเมื่อมีความจำเป็น ในบรรดาแผนดังกล่าว HSA (บัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพ) และประกันสุขภาพ PPO (องค์กรผู้ให้บริการที่ต้องการ) เป็นสองทางเลือกยอดนิยมสำหรับข้อกำหนดที่คล้ายคลึงกันในสหรัฐอเมริกา ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างการประกันสุขภาพของ HSA และ PPO คือ HSA เป็นแผนสวัสดิการด้านสุขภาพที่มีข้อได้เปรียบทางภาษีซึ่งมีให้เฉพาะผู้เสียภาษีในสหรัฐอเมริกาที่ลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพแบบหักลดหย่อนสูง (HDHP) ในขณะที่ PPO เป็นแผนประกันสุขภาพแบบแบ่งค่าใช้จ่ายที่ ร่วมมือกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ เช่น โรงพยาบาล แพทย์ และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่นๆ เพื่อสร้างเครือข่ายผู้ให้บริการที่เข้าร่วม
HSA คืออะไร
HSA (บัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพ) เป็นแผนสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพที่มีข้อได้เปรียบทางภาษีซึ่งมีให้เฉพาะผู้เสียภาษีในสหรัฐอเมริกาที่ลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพที่มีการลดหย่อนภาษีสูง (HDHP) HDHP เป็นแผนประกันสุขภาพที่ให้เบี้ยประกันต่ำกว่าและหักลดหย่อนภาษีได้สูงกว่าแผนประกันสุขภาพทั่วไป จำนวนเงินที่หักลดหย่อนขั้นต่ำสำหรับ HDHP ที่มีสิทธิ์ HSA กำหนดโดยกรมธนารักษ์ทุกปี กรมธนารักษ์ระบุข้อมูลและทรัพยากรที่จำเป็นสำหรับบุคคลในการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพสำหรับตนเองและครอบครัว สามารถถอนเงินสำหรับค่ารักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมได้จำนวนหนึ่ง รวมถึงค่าสายตาและค่าทันตกรรม
การบริจาคให้กับ HSA ไม่ต้องเสียภาษี และเงินในบัญชีก็ปลอดภาษีนอกจากนี้ การแจกแจงค่ารักษาพยาบาลที่ผ่านการรับรองยังได้รับการยกเว้นภาษีอีกด้วย เงินทุนใน HSA จะสะสมในช่วงหลายปีที่บุคคลสามารถใช้จ่ายได้หลายปีก่อนที่จะใช้เงิน พนักงานยังได้รับอนุญาตให้ถอนเงินสำหรับค่าใช้จ่ายที่ไม่ใช่ค่ารักษาพยาบาล อย่างไรก็ตาม ในกรณีดังกล่าว จะมีการปรับโทษ ในแง่นี้ HSA คล้ายกับบัญชีเกษียณส่วนบุคคล (IRA) มาก นอกจากนี้เช่นเดียวกับใน HRA มีวงเงินสูงสุด
ประกันสุขภาพ PPO คืออะไร
PPO (Preferred Provider Organisation) เป็นแผนประกันสุขภาพแบบแบ่งค่าใช้จ่ายที่ร่วมมือกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ เช่น โรงพยาบาล แพทย์ และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่นๆ เพื่อสร้างเครือข่ายของผู้ให้บริการที่เข้าร่วม หากผู้ป่วยใช้ผู้ให้บริการที่เข้าร่วมในเครือข่าย ค่าใช้จ่ายจะลดลงเมื่อเทียบกับการให้คำปรึกษากับผู้ให้บริการนอกเครือข่าย เมื่อผู้ป่วยพบแพทย์ที่เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมนี้ ผู้ป่วยจะจ่ายส่วนหนึ่งของค่าใช้จ่ายและ PPO จะจ่ายส่วนที่เหลือการประกันสุขภาพ PPO เป็นทางเลือกที่สะดวกสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษและต้องการอิสระในการเลือกผู้ให้บริการจำนวนมากโดยไม่ต้องมีผู้อ้างอิง แผนประกันสุขภาพประเภทนี้มักมีเบี้ยประกันสูงและมักจะเป็นค่าคอมมิชชั่น (จำนวนเงินคงที่ที่ผู้ป่วยต้องจ่ายก่อนรับบริการจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์) แผน PPO นั้นแตกต่างกันมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการครอบคลุมนอกเครือข่าย
เนื่องจาก PPO เป็นส่วนหนึ่งของค่าใช้จ่าย พวกเขาจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าบริการดูแลสุขภาพจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วย เป็นผลให้ผู้ป่วยต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าก่อนการทดสอบและการรักษาที่มีราคาแพงซึ่ง PPO จะไม่ชำระเงินหากไม่มีการอนุมัติ
ประกันสุขภาพ HSA และ PPO แตกต่างกันอย่างไร
HSA เทียบกับ PPO ประกันสุขภาพ |
|
| HSA เป็นแผนสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพที่มีข้อได้เปรียบทางภาษีซึ่งมีให้เฉพาะผู้เสียภาษีในสหรัฐอเมริกาที่ลงทะเบียนใน HDHP | PPO คือแผนประกันสุขภาพแบบแบ่งค่าใช้จ่ายที่ร่วมมือกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ เช่น โรงพยาบาล แพทย์ และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่นๆ เพื่อสร้างเครือข่ายผู้ให้บริการที่เข้าร่วม |
| ลงทะเบียน HDPD | |
| HSA มีให้สำหรับบุคคลที่ลงทะเบียนใน HDHP เท่านั้น | การสมัครประกันสุขภาพ PPO ไม่ต้องใช้ HDHP |
| ต้นทุน | |
| ค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นสามารถเรียกร้องใน HSA ได้ หากมีค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่มีคุณภาพ | ในค่าประกันสุขภาพ PPO จะมีการแบ่งปันระหว่างผู้ป่วยและผู้ให้บริการ PPO |
| พรีเมี่ยม | |
| HSA มีเบี้ยประกันต่ำ | เบี้ยประกันสุขภาพ PPO มักจะสูง |
| การอนุญาตล่วงหน้า | |
| ภายใต้ HSA ไม่ต้องขออนุมัติล่วงหน้า | ประกันสุขภาพ PPO ต้องได้รับอนุญาตล่วงหน้าจากผู้ให้บริการ |
สรุป – HSA vs PPO He alth Insurance
ความแตกต่างระหว่างการประกันสุขภาพของ HSA และ PPO คือความแตกต่างที่ HSA จะชดใช้ค่ารักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในขณะที่ประกันสุขภาพของ PPO สร้างเครือข่ายผู้ให้บริการทางการแพทย์ให้เลือกโดยไม่ต้องมีผู้อ้างอิงสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแผนทั้งสองนี้ไม่ใช่การประกันสุขภาพ ควรพิจารณาต้นทุนและผลประโยชน์ที่เกี่ยวข้องอย่างรอบคอบในการเลือกแผนใดแผนหนึ่งเนื่องจากเบี้ยประกันและการชำระเงินอื่น ๆ ที่เรียกเก็บนั้นแตกต่างกันมาก
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของ HSA vs PPO He alth Insurance
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ความแตกต่างระหว่าง HSA และ PPO He alth Insurance.
