ความแตกต่างที่สำคัญ – โรคกรดไหลย้อน vs กรดไหลย้อน
กรดไหลย้อนและกรดไหลย้อน (Gastro esophageal reflux disease) เป็นสองเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกัน กรดไหลย้อนคือการไหลย้อนของกรดในกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหาร เมื่อภาวะนี้ดำเนินไปสู่ขั้นที่สูงขึ้นซึ่งมีระดับของกรดไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหารที่มีนัยสำคัญ ภาวะดังกล่าวจะระบุว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง GERD กับกรดไหลย้อนคือ GERD ถือเป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาในขณะที่กรดไหลย้อนไม่ใช่
กรดไหลย้อนคืออะไร
กรดในกระเพาะสามารถไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหารส่วนล่างได้ด้วยเหตุผลหลายประการ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับบุคคลใด ๆ และไม่ถือเป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา
โรคกรดไหลย้อนคืออะไร
โรคกรดไหลย้อน gastro esophageal (GERD) เกิดจากการที่กรดไหลย้อนของกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหารส่วนล่าง แม้ว่ากรดในกระเพาะอาหารจะไหลย้อนเป็นปรากฏการณ์ทั่วไปที่เกิดขึ้นในแทบทุกคน แต่การอ่อนตัวของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารในกระเพาะอาหารทำให้ปริมาณกรดไหลย้อนในกระเพาะลดลงอย่างมากจนส่งผลให้เกิดโรคกรดไหลย้อนในที่สุด
GERD ได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคเกี่ยวกับวิถีชีวิตที่พบเห็นได้ทั่วไปในหมู่ผู้ที่ใช้วิถีชีวิตแบบ “ตะวันตก”
ปัจจัยเสี่ยง
- อาหารไขมันสูงและไฟเบอร์ต่ำ
- การใช้ชีวิตอยู่ประจำ
- โรคอ้วน
- สูบบุหรี่
การสัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหารซ้ำๆ จะสร้างความเสียหายให้กับเยื่อเมือกของหลอดอาหาร และเซลล์ที่เสียหายจะถูกแทนที่ด้วยการงอกใหม่ สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งหลอดอาหาร
อาการ
- อาการทั่วไป – หัวใจไหม้, สำรอก
- อาการผิดปกติ – ปวดท้อง, เจ็บหน้าอก, ไอเรื้อรัง, เสียงแหบ, หอบหืด, หลังจมูกหยด
ในบางครั้ง อาจมีโรคกรดไหลย้อนที่ไม่มีอาการ โดยที่ผู้ป่วยไม่มีอาการใดๆ แม้ว่าเยื่อบุหลอดอาหารจะถูกทำลายอย่างต่อเนื่อง
รูปที่ 01: โรคกรดไหลย้อน
การวินิจฉัย
กรดไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหารส่วนล่างวัดอย่างเป็นกลางโดยวางโพรบวัดค่า pH ไว้ที่ปลายล่างของหลอดอาหาร การวัดจะใช้เวลา 24 ชั่วโมง การทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างของหลอดอาหารถูกประเมินโดย manometry ในกรณีของการนำเสนอที่ผิดปกติ จำเป็นต้องแยกสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ เช่น โรคหัวใจขาดเลือด
การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการไหลย้อนของเยื่อบุผิวสความัส
เยื่อบุผิว squamous ของหลอดอาหารอักเสบจากการสัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหารซ้ำๆ Basal cell hyperplasia และ intraepithelial eosinophils เป็นลักษณะเฉพาะของกล้องจุลทรรศน์ การอักเสบอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดการกัดเซาะและแผลเปื่อยได้
ภาวะแทรกซ้อน
ระยะสั้น
หลอดอาหารอักเสบ – รอยโรคจะแตกต่างกันไปตามระดับของการอักเสบ การปรากฏตัวของแผลและการกัดเซาะสามารถปรากฏเป็น melena หรือ hematemesis การรักษาแผลเปื่อยโดยการพังผืดทำให้เกิดการตึงบริเวณกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารซึ่งจะจำกัดการหดตัวของมัน
ระยะยาว
หลอดอาหารอักเสบ
⇓
metaplasia ต่อมประเภทหัวใจ
⇓
metaplasia ประเภทลำไส้ (หลอดอาหารบาร์เร็ตต์)
⇓
ต่อม dysplasia
⇓
มะเร็งต่อมไร้ท่อ
การตรวจชิ้นเนื้อเป็นสิ่งจำเป็นในการวินิจฉัยหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์ การปรากฏตัวของหลอดอาหารของ Barrett เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างทวีคูณ
การส่องกล้องของโรคกรดไหลย้อน
- โดยปกติเยื่อบุอักเสบจะเกิดเป็นเม็ดเลือดแดงและบวมน้ำ ด้วยการอักเสบที่รุนแรง อาจมีการกัดเซาะและแผลเปื่อย แผลที่หายแล้วทำให้เกิดการตีบได้
- เมื่อเกิด metaplasia ต่อม squamous epithelium จะปรากฏเป็นสีชมพูซีด และเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวจะดูนุ่มนวล
กรดไหลย้อนกับกรดไหลย้อนมีความคล้ายคลึงกันอย่างไร
กรดไหลย้อนในหลอดอาหารส่วนล่างเป็นสาเหตุสำคัญของโรคกรดไหลย้อนและกรดไหลย้อน
กรดไหลย้อนกับกรดไหลย้อนต่างกันอย่างไร
กรดไหลย้อนกับกรดไหลย้อน |
|
| การหลั่งของกรดในกระเพาะอาหารไปยังหลอดอาหารส่วนล่างที่อยู่เหนือระดับนัยสำคัญบางอย่างนั้นถูกระบุว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน | กรดไหลย้อนคือการสำรอกของกรดในกระเพาะอาหาร มันคือการไหลย้อนกลับของกรดในกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหาร |
| พยาธิสภาพ | |
| ถือเป็นพยาธิสภาพ | ไม่ถือเป็นพยาธิสภาพ |
สรุป – GERD vs กรดไหลย้อน
กรดไหลย้อนได้กลายเป็นอาการที่พบบ่อยมากในปัจจุบัน การไม่ปฏิบัติตามแผนการออกกำลังกายในแต่ละวัน การใช้ชีวิตอยู่ประจำและยุ่งๆ ควบคู่ไปกับอาหารจานด่วนที่ผู้คนบริโภคกันอย่างมากมาย มีส่วนทำให้อุบัติการณ์ของภาวะนี้เพิ่มขึ้นเมื่อภาวะนี้ดำเนินไปสู่ขั้นที่สูงขึ้นซึ่งมีระดับของกรดไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหารที่มีนัยสำคัญ ภาวะดังกล่าวจะระบุว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน นี่คือข้อแตกต่างระหว่าง GERD กับกรดไหลย้อน
ดาวน์โหลด GERD เวอร์ชัน PDF เทียบกับกรดไหลย้อน
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ความแตกต่างระหว่าง GERD และกรดไหลย้อน