Key Difference – Atopic Dermatitis vs Contact Dermatitis
โรคผิวหนังอักเสบเป็นคำที่ใช้อธิบายกลุ่มโรคผิวหนังอักเสบทั่วไป คำว่ากลากเป็นอีกคำหนึ่งที่มีความหมายเหมือนกันกับเงื่อนไขเดียวกัน โรคผิวหนังสามารถจำแนกได้เป็นสองประเภทเป็นโรคผิวหนังภายในและภายนอก โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นตัวอย่างหนึ่งของโรคผิวหนังอักเสบจากภายนอก และโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสเป็นตัวอย่างของโรคผิวหนังอักเสบจากภายนอก โรคผิวหนังอักเสบติดต่อสามารถกำหนดได้ว่าเป็นโรคผิวหนังอักเสบที่เกิดจากสารภายนอกซึ่งมักเป็นสารเคมี โรคผิวหนังภูมิแพ้สามารถกำหนดได้ว่าเป็นความผิดปกติทางผิวหนังที่มีความซับซ้อนทางพันธุกรรมในครอบครัวและมีอิทธิพลต่อมารดาอย่างมากนี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคผิวหนังภูมิแพ้และโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ผื่นแดง การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง เช่น ความแห้งกร้าน สะเก็ด และอาการคัน เป็นลักษณะทางคลินิกทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับคำสั่งนี้
โรคผิวหนังภูมิแพ้คืออะไร
โรคผิวหนังภูมิแพ้สามารถกำหนดได้ว่าเป็นโรคทางผิวหนังที่มีความซับซ้อนทางพันธุกรรมในครอบครัวและมีอิทธิพลต่อมารดาอย่างมาก ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้อื่นๆ และมักเริ่มเมื่ออายุต่ำกว่า 2 ปี แม้ว่าจะยังไม่เข้าใจพยาธิสรีรวิทยาของอาการอย่างถ่องแท้ แต่ความผิดปกติในการทำงานของเกราะป้องกันผิวหนังร่วมกับความผิดปกติของภูมิคุ้มกันทั้งแบบปรับตัวและโดยกำเนิดดูเหมือนจะมีความสำคัญ
ปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น
- การติดเชื้อ
- สบู่ อาบน้ำฟอง ผ้าขนสัตว์
- การงอกของฟันในเด็กเล็ก
- วิตกกังวลและเครียดอย่างรุนแรง
- สะเก็ดแมวและสุนัข
ลักษณะทางคลินิก
การนำเสนอทางคลินิกแบบแปรผันสามารถพบเห็นได้ในโรคผิวหนังภูมิแพ้ โดยทั่วไปแล้วเราจะเห็นรอยแดง คัน มีสะเก็ดเป็นส่วนใหญ่ ในส่วนโค้งงอของข้อศอก เข่า ข้อเท้า ข้อมือ และรอบคอ ลักษณะทางคลินิกอื่น ๆ ที่ปรากฏในโรคผิวหนังภูมิแพ้คือ
-
- ลักษณะของถุงเล็กๆ
- การขับถ่าย
- ผิวหนาขึ้น(ไลเคนนิฟิเคชั่น)
- การเปลี่ยนแปลงของสีผิว
- รอยยับบนฝ่ามืออย่างเด่นชัด
- แห้ง 'เหมือนปลา' เกล็ดของผิวหนัง
รูปที่ 01: ภาพระยะใกล้ของโรคผิวหนังภูมิแพ้
สืบสวน
ประวัติและลักษณะทางคลินิกมีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่น IgE ในซีรัมทั้งหมดที่เพิ่มขึ้น IgE ที่จำเพาะต่อสารก่อภูมิแพ้ และ eosinophilia ที่ไม่รุนแรงสามารถพบเห็นได้ในผู้ป่วยประมาณ 80%
การจัดการ
- การศึกษาและคำอธิบาย
- หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้และสารระคายเคือง
- น้ำมันอาบน้ำ/สารทดแทนสบู่
- ใช้ยาสเตียรอยด์และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเฉพาะที่
- ทำให้ผิวนวล
- ใช้การรักษาเสริม เช่น ยาปฏิชีวนะในช่องปาก ยาแก้แพ้ยาระงับประสาท และผ้าพันแผล
- ส่องไฟ
- การรักษาอย่างเป็นระบบของ ciclosporin ในช่องปากและ prednisolone ในช่องปาก
โรคติดต่อทางผิวหนังคืออะไร
โรคผิวหนังอักเสบติดต่อสามารถกำหนดได้ว่าเป็นโรคผิวหนังที่ตกตะกอนโดยสารภายนอก ซึ่งมักเป็นสารเคมี ความไวของนิกเกิลเป็นอาการแพ้ที่พบได้บ่อยที่สุด โดยส่งผลกระทบต่อผู้หญิง 10% และผู้ชาย 1%
สาเหตุการเกิด
โรคผิวหนังอักเสบติดต่อส่วนใหญ่เกิดจากสารระคายเคืองมากกว่าสารก่อภูมิแพ้ แต่ลักษณะทางคลินิกของทั้งคู่ดูเหมือนจะคล้ายกัน โรคผิวหนังอักเสบติดต่อเกิดจากภูมิคุ้มกันโดยปฏิกิริยาภูมิไวเกินประเภท Ⅳ กลไกที่ทำให้เกิดการระคายเคืองทำให้เกิดโรคผิวหนังแตกต่างกันไป แต่ผลกระทบที่เป็นพิษโดยตรงต่อการทำงานของเกราะป้องกันของผิวหนังนั้นเป็นกลไกที่สังเกตได้บ่อยที่สุด
สารระคายเคืองที่สำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสคือ;
- สารกัดกร่อน เช่น การระคายเคืองจากแรงเสียดทาน
- น้ำและของเหลวอื่นๆ
- เคมี เช่น กรดและด่าง
- ตัวทำละลายและผงซักฟอก
ผลของสารระคายเคืองเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นแบบเรื้อรัง แต่สารระคายเคืองอย่างแรงที่ก่อให้เกิดเนื้อร้ายของเซลล์ผิวหนังชั้นนอกอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภายในไม่กี่ชั่วโมง โรคผิวหนังสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับสารกัดกร่อนในน้ำและสารเคมีซ้ำๆ และสะสมเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีซึ่งมักเกิดขึ้นกับมือ ความไวต่อการสัมผัสผิวหนังอักเสบจะสูงหากบุคคลมีประวัติผื่นภูมิแพ้ผิวหนังต่อสารระคายเคือง
การนำเสนอทางคลินิก
โรคผิวหนังเกิดได้ทุกส่วนของร่างกาย เมื่อผิวหนังอักเสบปรากฏขึ้นที่จุดใดจุดหนึ่ง แสดงว่ามีการสัมผัสกับวัตถุบางอย่าง เมื่อผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้นิกเกิลมีผื่นที่ข้อมือ แสดงว่ามีการตอบสนองต่อการแพ้ต่อหัวเข็มขัดของสายนาฬิกา ง่ายต่อการระบุสาเหตุที่เป็นไปได้โดยการรู้อาชีพของผู้ป่วย งานอดิเรก ประวัติที่ผ่านมา และการใช้เครื่องสำอางหรือยารักษาโรค แหล่งสิ่งแวดล้อมของสารก่อภูมิแพ้ทั่วไปบางชนิดแสดงไว้ด้านล่าง
| สารก่อภูมิแพ้ | ที่มา |
| โครเมต | ซีเมนต์ หนังฟอก |
| โคบอลต์ | สีรองพื้นกันสนิม |
| โคโลโฟน | กาว พลาสติไซเซอร์ เทปกาว วานิช น้ำยาขัดเงา |
| อีพอกซีเรซิน | กาว พลาสติก เครือเถา |
| น้ำหอม | เครื่องสำอาง ครีม สบู่ ผงซักฟอก |
การแพร่กระจายของ 'การแพ้อัตโนมัติ' ระดับทุติยภูมิ โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสกับภูมิแพ้อาจกลายเป็นลักษณะทั่วไปได้ในบางครั้ง ปฏิกิริยาการสัมผัสภาพถ่ายเกิดจากการกระตุ้นของสารเฉพาะที่หรือที่ฉีดโดยระบบโดยรังสีอัลตราไวโอเลต
รูปที่ 02: ติดต่อโรคผิวหนัง
การจัดการ
การจัดการโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป เนื่องจากปัจจัยหลายอย่างและมักจะทับซ้อนกันซึ่งอาจเกี่ยวข้องในกรณีใดกรณีหนึ่ง วัตถุประสงค์หลักคือการระบุสารก่อภูมิแพ้หรือสารระคายเคืองใดๆ การทดสอบแผ่นแปะมีประโยชน์อย่างยิ่งในโรคผิวหนังที่ใบหน้า มือ และเท้า ช่วยในการระบุสารก่อภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้อง การกำจัดสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นอันตรายต่อสิ่งแวดล้อมเป็นสิ่งที่พึงปรารถนาในการขจัดโรคผิวหนัง
แต่สารก่อภูมิแพ้บางชนิด เช่น นิกเกิล หรือโคโลโฟนี กำจัดได้ยาก นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกสารระคายเคืองออก การสัมผัสสารระคายเคืองในบางอาชีพเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ควรสวมชุดป้องกัน ควรจัดเตรียมอุปกรณ์สำหรับการซักและอบแห้งให้เพียงพอ เพื่อลดการสัมผัสสารระคายเคืองดังกล่าว มาตรการรองในการหลีกเลี่ยง ผู้ป่วยสามารถใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ในการสัมผัสกับผิวหนังอักเสบได้
ความคล้ายคลึงกันระหว่างโรคผิวหนังภูมิแพ้และผิวหนังอักเสบติดต่อคืออะไร
โรคผิวหนังภูมิแพ้และโรคผิวหนังอักเสบติดต่อเป็นโรคผิวหนังอักเสบ
ความแตกต่างระหว่างโรคผิวหนังภูมิแพ้และผิวหนังอักเสบติดต่อคืออะไร
โรคผิวหนังภูมิแพ้กับโรคผิวหนังติดต่อ |
|
| โรคผิวหนังภูมิแพ้สามารถกำหนดได้ว่าเป็นความผิดปกติทางผิวหนังที่มีความซับซ้อนทางพันธุกรรมในครอบครัวและมีอิทธิพลต่อมารดาอย่างมาก | โรคผิวหนังอักเสบติดต่อสามารถกำหนดได้ว่าเป็นโรคผิวหนังที่ตกตะกอนโดยสารภายนอก ซึ่งมักเป็นสารเคมี |
| โมโนเมอร์ที่ใช้ในการผลิต | |
| โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคผิวหนังอักเสบจากภายนอก | โรคผิวหนังอักเสบติดต่อเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคผิวหนังอักเสบจากภายนอก |
| คุณสมบัติ | |
| ไม่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่แข็งแกร่ง | มีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่แข็งแกร่ง |
Summary – Atopic Dermatitis vs Contact Dermatitis
โรคผิวหนังอักเสบติดต่อและโรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นความผิดปกติของผิวหนังอักเสบสองชนิดที่พบได้ทั่วไปในการตั้งค่าทางคลินิก ความแตกต่างระหว่างโรคผิวหนังอักเสบติดต่อและโรคผิวหนังภูมิแพ้สามารถระบุได้จากประวัติผู้ป่วยที่เหมาะสม การหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารระคายเคืองหรือสารก่อภูมิแพ้เป็นแกนนำของการจัดการ
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของโรคผิวหนังภูมิแพ้และผิวหนังอักเสบติดต่อ
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ข้อแตกต่างระหว่างโรคผิวหนังภูมิแพ้และผิวหนังอักเสบติดต่อ