ความแตกต่างที่สำคัญ – CML กับ CLL
มะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถอธิบายได้ในแง่ฆราวาสว่าเป็นมะเร็งในเลือด อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง ต้นกำเนิดของมะเร็งเม็ดเลือดขาวเกิดขึ้นในไขกระดูกซึ่งมีสเต็มเซลล์ของสารตั้งต้นที่สร้างเซลล์เม็ดเลือดต่างๆ CML (มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง) และ CLL (มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง) เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวสองชนิดที่เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติในเซลล์ต้นกำเนิดในไขกระดูก CML เป็นสมาชิกของครอบครัวของเนื้องอก myeloproliferative ในขณะที่ CLL เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมีพื้นฐานทางพยาธิวิทยาคือการขยายตัวของโคลนของเซลล์ B ใน CML เซลล์มะเร็งคือ granulocytes หรือ myelocytes ในขณะที่ CLL เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่มีคุณสมบัติเป็นมะเร็งนี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง CML และ CLL
CML คืออะไร
CML (มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง) เป็นสมาชิกของครอบครัวของเนื้องอก myeloproliferative ซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ใหญ่เท่านั้น มันถูกกำหนดโดยการปรากฏตัวของโครโมโซมฟิลาเดลเฟียและมีความก้าวหน้าช้ากว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน
ลักษณะทางคลินิก
- โลหิตจางตามอาการ
- ปวดท้อง
- ลดน้ำหนัก
- ปวดหัว
- ช้ำแล้วเลือดออก
- ต่อมน้ำเหลือง
รูปที่ 01: การก่อตัวของฟิลาเดลเฟียโครโมโซม
สืบสวน
- จำนวนเลือด – เฮโมโกลบินต่ำหรือปกติ เกล็ดเลือดต่ำ ปกติหรือสูงขึ้น จำนวน WBC เพิ่มขึ้น
- การมีอยู่ของสารตั้งต้น myeloid ที่โตเต็มที่ในภาพยนตร์เลือด
- เซลลูลาร์ที่เพิ่มขึ้นด้วยสารตั้งต้นของมัยอีลอยด์ที่เพิ่มขึ้นในการดูดไขกระดูก
การจัดการ
ยาตัวแรกในการรักษา CML คือ Imatinib(Glivec) ซึ่งเป็นตัวยับยั้งไทโรซีนไคเนส การรักษาทางเลือกที่ 2 ได้แก่ เคมีบำบัดด้วยไฮดรอกซียูเรีย อัลฟาอินเตอร์เฟอรอน และการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากสารก่อมะเร็ง
CLL คืออะไร
CLL (มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง Lymphocytic) เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุด และมักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ การขยายตัวของโคลนของบีลิมโฟไซต์บีขนาดเล็กเป็นพื้นฐานทางพยาธิวิทยาของภาวะนี้
ลักษณะทางคลินิก
- ลิมโฟไซโตซิสที่ไม่มีอาการ
- ต่อมน้ำเหลือง
- ไขกระดูกล้มเหลว
- Hepatosplenomegaly
- B-อาการ
สืบสวน
- ระดับเซลล์เม็ดเลือดขาวสูงมากสามารถเห็นได้จากการนับเม็ดเลือด
- รอยด่างดำในฟิล์มเลือด
รูปที่ 02: มะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง (CLL)
การจัดการ
รักษาอวัยวะที่มีปัญหา โรคโลหิตจาง และการกดไขกระดูก Rituximab ร่วมกับ Fludarabine และ cyclophosphamide แสดงอัตราการตอบสนองอย่างมาก
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง CML และ CLL คืออะไร
ทั้ง CML และ CLL เป็นมะเร็งที่มีอัตราการแพร่กระจายช้า
ความแตกต่างระหว่าง CML และ CLL คืออะไร
CML เทียบกับ CLL |
|
| CML เป็นสมาชิกของครอบครัวเนื้องอก myeloproliferative ซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ใหญ่ มันถูกกำหนดโดยการมีอยู่ของโครโมโซมฟิลาเดลเฟีย | CLL เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุด และมักพบในผู้สูงอายุ การขยายตัวของโคลนของบีลิมโฟไซต์บีขนาดเล็กเป็นพื้นฐานทางพยาธิวิทยาของภาวะนี้ |
| เซลล์มะเร็ง | |
| แกรนูโลไซต์คือเซลล์มะเร็ง | ลิมโฟไซต์คือเซลล์มะเร็ง |
| คุณลักษณะทางคลินิก | |
|
ลักษณะทางคลินิกของ CML คือ · โรคโลหิตจางตามอาการ · ปวดท้อง · น้ำหนักลด · ปวดหัว · ช้ำและเลือดออก · ต่อมน้ำเหลือง |
ลักษณะทางคลินิกของ CLL คือ · ลิมโฟไซโตซิสที่ไม่มีอาการ · ต่อมน้ำเหลือง ·ไขกระดูกล้มเหลว · Hepatosplenomegaly · อาการ B |
| การวินิจฉัย | |
|
· เฮโมโกลบินต่ำหรือปกติ · เกล็ดเลือดต่ำ ปกติหรือสูงขึ้น จำนวน WBC เพิ่มขึ้น · สารตั้งต้น myeloid ที่โตเต็มที่มีอยู่ในภาพยนตร์เลือด · เซลลูลาร์เพิ่มขึ้นด้วยสารตั้งต้นของมัยอีลอยด์ที่เพิ่มขึ้นในการดูดไขกระดูก |
ระดับเซลล์เม็ดเลือดขาวสูงมากสามารถเห็นได้จากการนับเม็ดเลือด เซลล์รอยเปื้อนสามารถตรวจพบได้ในฟิล์มเลือด |
| การจัดการ | |
| รักษาอวัยวะที่มีปัญหา ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก และการกดไขกระดูก Rituximab ร่วมกับ Fludarabine และ cyclophosphamide แสดงอัตราการตอบสนองอย่างมาก | ยาตัวแรกในการรักษา CML คือ Imatinib (Glivec) ซึ่งเป็นตัวยับยั้งไทโรซีนไคเนส การรักษาทางเลือกที่ 2 ได้แก่ เคมีบำบัดด้วยไฮดรอกซียูเรีย อัลฟาอินเตอร์เฟอรอน และการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากสารก่อมะเร็ง |
สรุป – CML เทียบกับ CLL
CML หรือ Chronic Myeloid Leukemia เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดต่างๆ ที่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง Lymphocytic Leukemia (CLL) เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดอื่นที่มีพื้นฐานทางพยาธิวิทยาเป็นความผิดปกติในการขยายตัวของโคลนของ B lymphocytes ความแตกต่างหลัก ระหว่าง CML และ CLL คือใน CML แกรนูโลไซต์คือเซลล์มะเร็ง แต่ลิมโฟไซต์คือเซลล์มะเร็งใน CLL
ดาวน์โหลดเวอร์ชัน PDF ของ CML เทียบกับ CLL
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ความแตกต่างระหว่าง CML และ CLL
