ความแตกต่างที่สำคัญ – ปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจเทียบกับการกดทับของหัวใจ
การสะสมของของเหลวภายในถุงน้ำเยื่อหุ้มหัวใจเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจ เมื่อมีของเหลวเพียงเล็กน้อยในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ จะไม่ขัดขวางความสามารถในการทำงานของหัวใจ แต่ถ้าสาเหตุที่แท้จริงของน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจไม่หายไป ของเหลวจะยังคงสะสมอยู่ภายในถุงเยื่อหุ้มหัวใจ เป็นผลให้ห้องหัวใจที่อยู่ติดกันถูกบีบอัดและการสูบน้ำของหัวใจบกพร่อง ระยะที่รุนแรงนี้เรียกว่าการกดทับของหัวใจ แม้ว่าจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงในความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจในน้ำเยื่อหุ้มหัวใจ แต่ในการบีบตัวของหัวใจ ความสามารถในการสูบน้ำจะลดลงอย่างมากนี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจและการกดทับของหัวใจ
กระแสน้ำเยื่อหุ้มหัวใจคืออะไร
การสะสมของของเหลวภายในถุงน้ำเยื่อหุ้มหัวใจเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจ ภาวะนี้มักเกี่ยวข้องกับภาวะเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันก่อนหน้า
ลักษณะทางคลินิก
- เสียงหัวใจแผ่วเบา
- ธรรมชาติของจังหวะเอเพ็กซ์เปลี่ยนไป
- ในช่วงเริ่มต้น อาจมีการเสียดสีซึ่งค่อยๆ ลดลงตามเวลา
- บางครั้งของเหลวที่สะสมอยู่สามารถกดทับที่ฐานของปอดซ้ายได้ สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดเสียงทื่อเมื่อกระทบทั่วบริเวณด้านล่างสะบักซ้าย
สืบสวน
- ECG – สามารถสังเกตคอมเพล็กซ์ QRS แรงดันต่ำที่มีไซนัสอิศวรได้
- เอกซเรย์หน้าอกเห็นหัวใจทรงกลมหรือลูกแพร์ขนาดใหญ่
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นการตรวจที่น่าเชื่อถือที่สุดสำหรับการวินิจฉัยน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ
- การตรวจหัวใจ การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มหัวใจ และการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจเป็นการตรวจอื่นๆ ที่มักดำเนินการ
รูปที่ 01: Echocardiography Image of Pericardial Effusion
การรักษา
ต้องกำจัดต้นเหตุ โดยปกติน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจจะคลายตัวได้เอง
บีบหัวใจคืออะไร
เมื่อมีของเหลวจำนวนมากสะสมอยู่ในถุงน้ำเยื่อหุ้มหัวใจ ทำให้เกิดน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ มันสามารถกดทับช่องที่อยู่ติดกัน ขัดขวางการเติมของหัวใจห้องล่าง และทำให้การสูบฉีดของหัวใจบกพร่อง ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าบีบหัวใจ
ลักษณะทางคลินิก
- ความดันหลอดเลือดดำคอสูงผิดปกติ
- การเต้นของหัวใจลดลงอย่างน่าตกใจ
- ความดันโลหิตซิสโตลิกลดลงประมาณ 10 มม.ปรอท
ชุดตรวจเดียวกันกับที่ใช้ในการวินิจฉัยน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจสามารถใช้ในการวินิจฉัยการกดทับของหัวใจได้เช่นกัน
รูปที่ 02: บีบหัวใจ
การรักษา
- Pericardiocentesis จำเป็นต้องระบายของเหลวที่สะสมและบรรเทาแรงดันต้านทานที่กระทำบนโพรง
- การกดทับของเยื่อหุ้มหัวใจจะแสดงเมื่อมีโอกาสสูงที่จะเกิดเยื่อหุ้มหัวใจที่ไหลออกซึ่งอาจทำให้ระยะการบีบตัวของหัวใจแย่ลงกระบวนการนี้ช่วยให้การไหลของของเหลวที่สะสมอยู่ในถุงเยื่อหุ้มหัวใจเข้าสู่เนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันโดยอิสระโดยการสร้างช่องเปิดในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ
ความคล้ายคลึงกันระหว่างการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจกับการบีบตัวของหัวใจคืออะไร
- การสะสมของของเหลวในถุงเยื่อหุ้มหัวใจเป็นพื้นฐานทางพยาธิวิทยาของทั้งสองเงื่อนไข
- การตรวจกลุ่มเดียวกันซึ่งรวมถึง ECG, X-ray ทรวงอก และการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงสามารถใช้เพื่อระบุทั้งน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจและการบีบตัวของหัวใจ
ความแตกต่างระหว่างการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจและการบีบตัวของหัวใจคืออะไร
ไหลเยื่อหุ้มหัวใจ vs บีบหัวใจ |
|
| ปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจคือการสะสมของของเหลวภายในถุงเยื่อหุ้มหัวใจ (ถุงรอบหัวใจ) | Cardiac Tamponade คือเมื่อของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจก่อตัวขึ้น ทำให้เกิดน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ และส่งผลให้เกิดการกดทับของหัวใจ ซึ่งส่งผลต่อการสูบฉีดของหัวใจ |
| ปั๊มนม | |
| การสูบฉีดของโพรงไม่บกพร่อง | การสูบฉีดของโพรงมีความบกพร่อง |
| กลุ่มเป้าหมาย | |
|
ลักษณะทางคลินิกของเยื่อหุ้มหัวใจคือ
|
ต่อไปนี้คืออาการทางคลินิกของการกดทับของหัวใจ
|
| การรักษา | |
| ต้องกำจัดต้นเหตุ โดยปกติน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจจะคลายตัวได้เอง | การเจาะเยื่อหุ้มหัวใจและการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจเป็นวิธีการรักษาทั่วไป |
Summary – เยื่อหุ้มหัวใจและบีบหัวใจ
การสะสมของของเหลวภายในถุงน้ำเยื่อหุ้มหัวใจเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจ เมื่อมีของเหลวจำนวนมากที่สามารถบีบอัดห้องหัวใจที่อยู่ติดกันได้สะสมอยู่ในถุงเยื่อหุ้มหัวใจ จะเรียกว่าการกดทับของหัวใจในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ ความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจจะไม่ได้รับผลกระทบ แต่ในการบีบตัวของหัวใจ ความสามารถในการสูบน้ำของหัวใจจะลดลง นี่ถือได้ว่าเป็นข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจและการกดทับของหัวใจ
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจเทียบกับการกดทับของหัวใจ
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดเวอร์ชัน PDF ที่นี่ ความแตกต่างระหว่างการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจและการเต้นของหัวใจ