ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง anti-CCP และ ACPA คือ anti-CCP เป็นส่วนย่อยของ ACPA ที่มีประโยชน์ในฐานะที่เป็น autoantibody marker เพื่อตรวจหาผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ในขณะที่ ACPA เป็นกลุ่ม autoantibodies หลัก
ออโต้แอนติบอดีเป็นแอนติบอดีชนิดหนึ่งที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อต่อต้านโปรตีนของตัวเอง ซึ่งมักเกิดขึ้นระหว่างปฏิกิริยาการอักเสบ เงื่อนไขดังกล่าวเป็นเรื่องปกติในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ Autoantibodies นำไปสู่โรคภูมิต้านตนเองที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีตัวเองเนื่องจากการตีความแอนติเจนที่ผิดพลาด ACPA และ Anti-CCP เป็น autoantibodies สองประเภทดังกล่าว ซึ่งประกอบด้วยลักษณะทั่วไปหลายประการautoantibodies ทั้งสองนี้มีบทบาทสำคัญในการตรวจหาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในระยะเริ่มแรก
ต่อต้าน CCP คืออะไร
Anti-CCP หรือ anti-cyclic citrullinated peptides เป็น autoantibodies ชนิดหนึ่งที่บ่งบอกถึงโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เป็นเซตย่อยของ ACPA และไม่เกิดปฏิกิริยาข้ามกับโปรตีน citrullinated อื่นๆ อย่างสมบูรณ์ Anti-CCP มุ่งเป้าไปที่เนื้อเยื่อที่แข็งแรงในข้อต่อและทำให้เกิดโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้เกิดอาการปวดและบวมในข้อต่อ ทางคลินิกพบว่าร้อยละ 75 ของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีสารต้าน CCP ในเลือด
รูปที่ 01: โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
การทดสอบ Anti-CCP ช่วยในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และระดับของความก้าวหน้าโดยปกติจะทำร่วมกับการทดสอบปัจจัยไขข้ออักเสบ (RF) อย่างไรก็ตาม การปรากฏตัวของ RF ไม่ได้ยืนยันการพัฒนาของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เนื่องจากปัจจัย RF นั้นพบได้บ่อยในโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ และบุคคลที่มีสุขภาพดี Anti-CCP ให้การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่แม่นยำสูงเมื่อเปรียบเทียบกับการทดสอบ RF
ACPA คืออะไร
ACPA หรือแอนติบอดีโปรตีนต้านซิทรูลลิเนต ต่อต้านการตรวจหาโปรตีนและเปปไทด์ซิทรูลลิเนตโดยตรง ACPAs เป็น autoantibodies ซึ่งหมายความว่าเป็นแอนติบอดีต่อโปรตีนของแต่ละบุคคล ACPAs พบได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ดังนั้นจึงเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่มีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรก ในแง่ทางคลินิก นักภูมิคุ้มกันวิทยาใช้ cyclic citrullinated peptides (CCP) เพื่อตรวจหา ACPA ในซีรัมและพลาสมาของผู้ป่วย
ในระหว่างปฏิกิริยาการอักเสบ เช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์ อาร์จินีน อะมิโน แอซิด เรซิดิวมีศักยภาพที่จะถูกแปลงเป็นซิทรูลีนเรซิดิวทางเอนไซม์ในโปรตีน เช่น วิเมนตินกระบวนการแปลงนี้เป็นซิทรูลิเนชัน ในระหว่างการสร้างซิทรูลิเนชั่น หากโครงสร้างโปรตีนได้รับการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก ระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลจะตรวจพบโปรตีนที่เปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นแอนติเจนและสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันนี้เป็นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันซึ่งนำไปสู่โรคภูมิต้านตนเอง
ความคล้ายคลึงกันระหว่างการต่อต้าน CCP และ ACPA คืออะไร
- ต่อต้าน CCP และ ACPA เป็นแอนติบอดีอัตโนมัติ
- ทั้งสองชนิดผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันของแต่ละบุคคล
- พวกมันกำหนดเป้าหมายโปรตีนของตัวเอง
- นอกจากนี้ ทั้งคู่ยังทำหน้าที่เป็นไบโอมาร์คเกอร์ได้
- ทั้งสองเป็นโปรตีนซิทรูลลิเนต
- Anti-CCP และ ACPA ใช้สำหรับตรวจหาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในระยะเริ่มแรก
- Anti-CCP และ ACPA ถูกตรวจพบในซีรั่มเดียวกัน
ต่อต้าน CCP และ ACPA ต่างกันอย่างไร
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง anti-CCP และ ACPA คือ anti-CCP เป็นส่วนย่อยของ ACPA ที่มี autoantibodies ในขณะที่ ACPA เป็น autoantibodies ประเภทหลักAnti-CCP ย่อมาจาก anti-cyclic citrullinated peptide ในขณะที่ ACPA ย่อมาจาก anti-citrullinated protein antibodies นอกจากนี้ การทดสอบ anti-CCP จะตรวจจับ autoantibodies ที่ต่อต้าน CCP ในขณะที่การทดสอบ ELISA ตรวจพบ ACPA autoantibodies
อินโฟกราฟิกด้านล่างแสดงความแตกต่างระหว่างการต่อต้าน CCP และ ACPA ในรูปแบบตารางสำหรับการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน
สรุป – ต่อต้าน CCP เทียบกับ ACPA
ออโต้แอนติบอดีเป็นแอนติบอดีชนิดหนึ่งที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อต่อต้านโปรตีนของตัวเองในระหว่างปฏิกิริยาการอักเสบ Anti-CCPs (anti-cyclic citrullinated peptides) เป็น autoantibodies ชนิดหนึ่งที่แสดงสัญญาณของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เป็นเซตย่อยของ ACPA และไม่เกิดปฏิกิริยาข้ามกับโปรตีน citrullinated อื่นๆ อย่างสมบูรณ์ ACPA หรือแอนติบอดีโปรตีนที่ต้านซิทรูลลิเนต ต่อต้านการตรวจหาโปรตีนและเปปไทด์ที่มีซิทรูลลิเนตโดยตรง นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างการต่อต้าน CCP และ ACPA ทั้ง anti-CCP และ ACPA ใช้ในการตรวจหาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากทำหน้าที่เป็น biomarkers ที่มีประสิทธิภาพ
