หัวใจไหม้ vs กรดไหลย้อน | สาเหตุทั่วไป การนำเสนอ การจัดการ และภาวะแทรกซ้อน
ความรู้สึกแสบร้อนบริเวณหน้าอกแบบย้อนยุคหรือที่เรียกว่าอาการเสียดท้องเป็นอาการที่พบได้บ่อยในการปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบัน เกิดได้จากหลายสาเหตุและบางครั้งก็สามารถเลียนแบบอาการเจ็บหน้าอกได้ อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเสียดท้องคือโรคกรดไหลย้อน ดังนั้นจึงเป็นที่ชัดเจนว่าอาการเสียดท้องและกรดไหลย้อนเป็นคำสองคำที่ต่างกัน แม้ว่าบางคนจะเข้าใจผิดคิดว่ามีความหมายเหมือนกันก็ตาม อิจฉาริษยาเป็นเพียงอาการในขณะที่กรดไหลย้อนเป็นโรค บทความนี้จะเป็นแนวทางในการทำความเข้าใจความแตกต่างระหว่างคำสองคำนี้
หัวใจไหม้
อาการเสียดท้องเป็นอาการดังที่กล่าวไว้ข้างต้น รู้สึกไม่สบายตัวแสบร้อนอย่างรุนแรงที่บริเวณกระดูกหน้าอกแบบย้อนยุคซึ่งมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน มักเกิดจากการก้มตัวไปข้างหน้า การยกของหนัก และการก้มตัว ความถี่และความรุนแรงของอาการแสบร้อนในหัวใจจะแย่ลงเมื่อนอนราบ เพื่อให้ผู้ป่วยนอนหงายหมอนหลายใบเพื่อหลีกเลี่ยงอาการ ผู้ป่วยที่มีอาการเสียดท้องอาจมีรสขมในปากเนื่องจากกรดไหลย้อน และอาจมีอาการไอหรือสำลักในเวลากลางคืนเนื่องจากการสำลักกรด
กรดไหลย้อน
เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเสียดท้องและไม่ใช่อาการ มันเป็นโรค กรดไหลย้อนเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ สิ่งหนึ่งที่ลดลงคือเสียงกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างซึ่งอนุญาตให้กรดไหลย้อนในกรณีที่ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ ไส้เลื่อนกระบังลม การกวาดล้างหลอดอาหารล่าช้า องค์ประกอบของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร การล้างข้อมูลในกระเพาะอาหารบกพร่อง ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น เช่น โรคอ้วนและการตั้งครรภ์ และปัจจัยด้านอาหารและสิ่งแวดล้อม เช่น แอลกอฮอล์ ไขมัน ช็อกโกแลต กาแฟ การสูบบุหรี่ และ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนสามารถมีอาการแสบร้อนกลางอกและสำรอกออกมาเป็นส่วนใหญ่ พวกเขาอาจมีน้ำลายเพิ่มขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นต่อมน้ำลายสะท้อน การเพิ่มน้ำหนักเป็นคุณลักษณะ
ในกรณีที่เป็นมานาน ผู้ป่วยอาจมีอาการหายใจลำบากและกลืนลำบาก อาจเนื่องมาจากกรดในหลอดอาหารเกิดการบีบตัวอย่างไม่เป็นพิษเป็นภัย ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่ หลอดอาหารอักเสบ หลอดอาหารบาร์เร็ตต์ โรคโลหิตจางอันเนื่องมาจากการสูญเสียเลือดอย่างร้ายแรง ช่องท้องในกระเพาะอาหาร และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณรอยต่อหลอดอาหารในกรณีที่ซับซ้อนกว่า ผู้ป่วยที่มีกรดไหลย้อนเป็นเวลานาน หากมีอาการกลืนลำบากในช่วงชีวิต ควรตรวจหามะเร็งต่อมน้ำเหลืองก่อนวินิจฉัยภาวะกรดเกิน
ส่องกล้องตรวจโรคกรดไหลย้อนเป็น 5 ระดับ เกรด 0 ถือว่าปกติ ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1-4 ได้แก่ เยื่อบุผิวเม็ดเลือดแดง เส้นริ้ว แผลที่ไหลมารวมกัน และหลอดอาหารชนิด barrett’e ตามลำดับ
การจัดการรวมถึงการปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิต ยาลดกรด ตัวรับ H2 และสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ซึ่งสุดท้ายถือว่าเป็นการรักษาทางเลือก ในกรณีที่การจัดการทางการแพทย์ล้มเหลว ต้องพิจารณาทางเลือกในการผ่าตัด เช่น การระดมทุน
อาการเสียดท้องกับกรดไหลย้อนต่างกันอย่างไร
• อาการเสียดท้องคืออาการกรดไหลย้อนคือโรค
• กรดไหลย้อนมักมีอาการแสบร้อนกลางอก
• อาการเสียดท้องบ่อย ๆ ที่ขัดขวางวิถีชีวิตของตัวเองบ่งบอกถึงโรคกรดไหลย้อน gastro esophageal