ซีสต์กับฝี
แม้ว่าฝีและถุงน้ำจะมีลักษณะเหมือนถุงน้ำที่มีของเหลวปิดอยู่ตามผนัง ฝีเกิดจากการติดเชื้อหรือสิ่งแปลกปลอม และถุงน้ำก่อตัวขึ้นเองตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม หากซีสต์ติดเชื้อ จะกลายเป็นฝีได้ง่าย Ultrasonically ทั้งสองมีลักษณะเหมือนกัน บทความนี้จะกล่าวถึงรายละเอียดทั้งที่เน้นลักษณะทางคลินิก สาเหตุ การพยากรณ์โรค และแนวทางการรักษาฝีและซีสต์ที่ต้องการ
ฝีคืออะไร
ฝีเป็นผลสืบเนื่องของการอักเสบเฉียบพลัน การติดเชื้อและสิ่งแปลกปลอมอาจทำให้เกิดฝี การอักเสบเฉียบพลันเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อสารก่ออันตรายการอักเสบเฉียบพลันประกอบด้วยการขยายหลอดเลือด การซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้น และการหลั่งของของเหลว เซลล์เม็ดเลือดยังออกจากการไหลเวียนในบริเวณที่มีการอักเสบ สิ่งนี้เรียกว่าการหลั่งของเซลล์ สารเคมีหลายชนิดที่แบคทีเรียหลั่งออกมาจะดึงดูดเซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านี้ไปยังบริเวณที่ติดเชื้อ สิ่งนี้เรียกว่าเคมีบำบัด นิวโทรฟิลในการติดเชื้อแบคทีเรีย อีโอซิโนฟิลในการติดเชื้อปรสิต และลิมโฟไซต์ในการติดเชื้อไวรัสไปถึงบริเวณที่มีการอักเสบอย่างมากมาย เซลล์เหล่านี้หลั่งสารพิษที่ทำลายแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุ อนุมูลอิสระจากออกซิเจน เปอร์ออกไซด์ ซูเปอร์ออกไซด์ และเอ็นไซม์ย่อยอาหารทำลายเนื้อเยื่อของโฮสต์โดยรอบ เช่นเดียวกับแบคทีเรียที่บุกรุก ทำให้เซลล์สลายจำนวนมาก นิวโทรฟิลกำจัดเศษเซลล์ เมื่อการติดเชื้อรุนแรง เนื้อเยื่อเสียหายเป็นวงกว้าง เมื่อการติดเชื้อเรื้อรังหรือรุนแรงจะมีหนองเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง นิวโทรฟิลที่ตายและกำลังจะตาย สิ่งมีชีวิต เศษเซลล์ และสารหลั่งของเหลวที่เรียกว่าหนองเนื้อเยื่อเส้นใยผนังหนองออก พื้นที่ปิดนี้เต็มไปด้วยหนองเรียกว่าฝี
ซีสต์คืออะไร
ซีสต์เป็นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่มีผนัง ซีสต์สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย ซีสต์รังไข่ ซีสต์ตับอ่อนเทียม ซีสต์ผนังช่องคลอด ซีสต์ท่อนำไข่เป็นซีสต์ที่พบได้บ่อยเพียงไม่กี่ซีสต์ ของเหลวในซีสต์ไม่มีปริมาณโปรตีนสูง ซีสต์เกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเหลวมากเกินไป รังไข่มีรูขุมจำนวนมากที่ดูดซับของเหลวและกลายเป็นกราฟเฟียนฟอลลิเคิล Graffian follicle มีช่องเติมของเหลว เมื่อไม่มีการตกไข่ รูขุมขนจะยังคงดูดซับของเหลวและก่อตัวเป็นซีสต์
ในตับอ่อน เมื่อท่อน้ำออกอุดตัน สารคัดหลั่งจะสะสมอยู่ในส่วนต่างๆ ของต่อม ทำให้เกิดซีสต์ มีซีสต์ที่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นมะเร็ง ซีสต์ร้ายเกิดจากเซลล์มะเร็ง เมื่อมีเซลล์มะเร็ง มักจะมีการหลั่งของเหลวมากเกินไป และซีสต์เป็นผลสุดท้ายซีสต์ที่ร้ายกาจประกอบด้วยผนังหนาครึ่งหนึ่งภายในโพรง โดยแบ่งบางส่วนออกเป็นส่วนๆ ผนังด้านนอกของซีสต์ร้ายมักเป็นหลอดเลือดมาก ผนังด้านนอกอาจมีส่วนที่ยื่นออกมาไม่สม่ำเสมอ ซีสต์ที่เป็นมะเร็งบางชนิดจะหลั่งเครื่องหมายเฉพาะที่สามารถนำมาใช้ในการประเมินได้ ซีสต์เยื่อบุผิวที่เป็นมะเร็งในรังไข่จะหลั่งสารเคมีที่เรียกว่า CA-125 ระดับซีรั่ม CA-125 สูงกว่า 35 ในซีสต์ที่เป็นมะเร็ง
ฝีและถุงน้ำแตกต่างกันอย่างไร
• ซีสต์ก่อตัวเนื่องจากการหลั่งของเหลวมากเกินไปในขณะที่ฝีก่อตัวเนื่องจากความเสียหายของเนื้อเยื่ออย่างต่อเนื่อง
• ผนังถุงน้ำมักจะประกอบด้วยเนื้อเยื่อปกติที่อยู่รอบๆ ในขณะที่เนื้อเยื่อที่มีเส้นใยประกอบเป็นผนังฝี
• ซีสต์ไม่มีการอักเสบในระดับภูมิภาค เว้นแต่ว่าติดเชื้อในขณะที่ฝีทำให้เกิดการอักเสบในระดับภูมิภาค
• ของเหลวภายในซีสต์มีโปรตีนต่ำ ในขณะที่ฝีมีหนองซึ่งอุดมไปด้วยโปรตีน
• ซีสต์หายไปเองตามธรรมชาติในขณะที่ฝีจำเป็นต้องระบายน้ำเพื่อเร่งการรักษา
• ยาปฏิชีวนะส่งเสริมการรักษาโดยการฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย ในขณะที่ซีสต์ไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเว้นแต่จะติดเชื้อ