Fibroid กับ Polyp
เนื้องอกและติ่งเนื้อเป็นภาวะทางนรีเวชทั่วไปที่พบในการปฏิบัติทางคลินิก แม้ว่าจะมีเนื้องอกและติ่งเนื้อหลายประเภท แต่ติ่งในเยื่อบุโพรงมดลูกและเนื้องอกในมดลูกเป็นสองหน่วยงานที่มักทำให้เกิดความสับสน เงื่อนไขทั้งสองมีการนำเสนอที่คล้ายคลึงกันและผลการสแกนอัลตราซาวนด์ก็ไม่ชัดเจนเช่นกัน แม้จะมีข้อผิดพลาดทางคลินิกเหล่านี้ แต่ก็มีความแตกต่างมากมายระหว่างเนื้องอกและติ่งเนื้อ ซึ่งจะกล่าวถึงโดยละเอียดในที่นี้
เนื้องอก
Fibroids คือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติที่เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใยของมดลูกเกิดขึ้นได้ทั้งแบบเดี่ยวและแบบกลุ่ม พวกเขาอาจจะใหญ่และเล็ก ตามไซต์มีเนื้องอกสี่ประเภท พวกมันคือเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูก ต่อมใต้สมอง และต่อมใต้สมอง Sub-endometrium fibroids อยู่ใต้เยื่อบุโพรงมดลูกใน myometrium พบเนื้องอกในเนื้อเยื่อภายใน myometrium Sub-serosal fibroids ยื่นออกมาจากด้านใน myometrium เนื้องอกในโพรงมดลูกมีก้านเชื่อมต่อกับมดลูก
Fibroids อาจมีได้หลายวิธี เนื้องอกส่วนใหญ่มักทำให้มีประจำเดือนมากเกินไป เนื้องอกในช่องท้องรบกวนการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกและชะลอการแข็งตัวของเลือดหลังมีประจำเดือน เนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกจะเพิ่มพื้นที่ผิวของเยื่อบุโพรงมดลูกและเพิ่มปริมาณของเนื้อเยื่อที่ไวต่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน บางครั้งเนื้องอกปรากฏเป็นมวลท้องที่เติบโตช้า Sub-serosal และ pedunculated fibroids สามารถกระทบกับโครงสร้างอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง และทำให้เกิดอาการความดันได้เนื้องอกอาจทำให้เกิดภาวะเจริญพันธุ์ย่อยโดยรบกวนการฝังของไข่ที่ปฏิสนธิ
Fibroids สามารถผ่านการเสื่อมสภาพของสีแดง, ความเสื่อมของไฮยาลิน, การเสื่อมสภาพของไขมัน, การกลายเป็นปูนและการอพยพ การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงนั้นหายากมาก หากไม่มีอาการ เนื้องอกไม่จำเป็นต้องลบออกเพราะจะถดถอยโดยอัตโนมัติหลังวัยหมดประจำเดือน หากมีอาการ การตัดมดลูกและการตัดมดลูกสามารถรักษาได้
โปลิป
Polyps สามารถเกิดขึ้นได้จากทุกไซต์ ในทางปฏิบัติทางนรีเวช มักพบติ่งเนื้อปากมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกบ่อยมาก ติ่งเนื้อปากมดลูกปรากฏเป็นเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ และบังเอิญที่คลินิกสตรี ติ่งเนื้อปากมดลูกต้องถูกตัดออกและตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจดูว่าไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็ง
ติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกมักมีเลือดออกผิดปกติและมีประจำเดือนมากเกินไป การสแกนอัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานแสดงความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกที่เพิ่มขึ้นนี้จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจเนื้อเยื่อ ติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกบางชนิดไม่เป็นพิษเป็นภัย และมีสัดส่วนเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่เกิดซ้ำหลังการตัดออก ติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกบางชนิดเป็นมะเร็งและจำเป็นต้องตัดมดลูก
เนื้องอกและติ่งเนื้อต่างกันอย่างไร
• เนื้องอกมีต้นกำเนิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในขณะที่ติ่งเนื้อมีต้นกำเนิดจากเยื่อบุผิว (อ่านความแตกต่างระหว่างเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน)
• เนื้องอกอาจมีขนาดใหญ่มากในขณะที่ติ่งเนื้อมักมีขนาดเล็ก
• เนื้องอกอาจทำให้มดลูกขยายได้อย่างมีนัยสำคัญในขณะที่ติ่งเนื้อไม่ทำ
• เนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกแทบไม่เคยเป็นมะเร็งเลย ในขณะที่ติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกจำนวนมากเป็นมะเร็ง
• เนื้องอกไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาหากไม่มีอาการในขณะที่ติ่งเนื้อต้องการการกำจัดและการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อเสมอ
• เนื้องอกนั้นไวต่อฮอร์โมนเอสโตรเจน ในขณะที่ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มากเกินไปนั้นเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูก
• เนื้องอกสามารถทำให้เกิดความเสื่อมของไฮยาลิน สีแดง และไขมันได้ ในขณะที่ติ่งเนื้อไม่สามารถทำได้ Fibroids ถดถอยหลังจากหมดประจำเดือนในขณะที่ polyps สลายตัว
อ่านต่อ:
1. ความแตกต่างระหว่างซีสต์และไฟโบรอยด์
2. ความแตกต่างระหว่างเมดูซ่าและโพลิป
