ฮอดจ์กิน vs มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ฮอดจ์กิน
Hodgkin และ Non-Hodgkin เป็นสองชนิดย่อยที่สำคัญของมะเร็งเม็ดเลือดขาว เงื่อนไขทั้งสองมีความแตกต่างกันมากมาย ในขณะที่คุณสมบัติบางอย่าง การตรวจสอบ และหลักการรักษาโดยทั่วไปจะเหมือนกันสำหรับทั้งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin และ Non-Hodgkin บทความนี้จะอธิบายลักษณะทางคลินิก อาการ สาเหตุ การสอบสวนและวินิจฉัย วิธีการรักษา และการพยากรณ์โรคของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin และ Non-Hodgkin และสรุปความแตกต่างระหว่างทั้งสองอย่าง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กิน
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin เป็นชนิดของการแพร่กระจายของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดร้ายนี่เป็นเรื่องปกติในเพศหญิงเป็นสองเท่าในเพศชาย ทั้งผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและผู้สูงอายุสามารถเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ได้เนื่องจากมีช่วงอายุสูงสุดสองช่วง มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin lymphoma มีห้าประเภท พวกเขาเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin คลาสสิก, เส้นโลหิตตีบเป็นก้อนกลม, เซลล์ผสม, เซลล์เม็ดเลือดขาวที่อุดมไปด้วยและลิมโฟไซต์หมดลง Hodgkin มะเร็งต่อมน้ำเหลือง การร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้คือการขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง 25% ของผู้ป่วยยังบ่นถึงอาการเซื่องซึม มีไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืน และน้ำหนักลด แอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดอาการปวดในผู้ป่วย Hodgkin ไข้เป็นลักษณะเฉพาะ แต่หายาก มันถูกเรียกว่าไข้เพล-เอบสไตน์ และจะเปลี่ยนแปลงระหว่างไข้และอุณหภูมิปกติ/ต่ำเป็นระยะเวลานาน
เมื่อตรวจบริเวณต่อมน้ำเหลือง ควรประเมินขนาด ความสม่ำเสมอ ความคล่องตัว และความอ่อนโยน การตรวจสอบรวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง การนับเม็ดเลือดทั้งหมด ESR การทดสอบการทำงานของตับและไต CT, MRI, การเอ็กซ์เรย์ทรวงอก ภาวะโลหิตจางและ ESR ที่เพิ่มขึ้นแนะนำการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ถูกจัดฉากด้วยวิธี Ann Arbor ซึ่งมีความสัมพันธ์ที่ดีกับการพยากรณ์โรค
ระยะที่ 1 – ถูกกักบริเวณต่อมน้ำเหลืองเดียว
ระยะที่ 2 – การมีส่วนร่วมของบริเวณต่อมน้ำเหลืองตั้งแต่สองบริเวณขึ้นไปที่ด้านเดียวกันของไดอะแฟรม
ขั้นตอนที่ 3 – การมีส่วนร่วมของโหนดทั้งสองด้านของไดอะแฟรม
Stage 4 – กระจายออกไปนอกโหนด
การรักษาด้วยรังสีคือการรักษาทางเลือกสำหรับระยะที่ 1 และ 2 เคมีบำบัดด้วยการรักษา ABVD (Adriamycin, bleomycin, vinblastine, dacarbazine) คือการรักษาทางเลือกสำหรับระยะ 2a หรือสูงกว่า การรักษาเองอาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ปอดพัง คลื่นไส้ ผมร่วง และภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย % อัตราการรอดชีวิตในปีนั้นสูงกว่า 90% ในโรคที่มีกลุ่มลิมโฟไซต์ 1A และน้อยกว่า 40% ในโรคที่ทำให้ลิมโฟไซต์หมดลง 4A
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินเป็นกลุ่มอาการที่หลากหลายซึ่งไม่มีเซลล์รีดสเติร์นเบิร์ก ส่วนใหญ่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์ ไม่ใช่ทุกพื้นที่ที่อยู่รอบ ๆ ต่อมน้ำเหลือง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองพิเศษอยู่ที่เนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับเยื่อเมือกEBV, HIV และสาเหตุอื่นๆ ของภูมิคุ้มกันบกพร่องได้เพิ่มอุบัติการณ์ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินส่วนใหญ่ไม่มีอาการ แต่อาจมีอาการต่อมน้ำเหลืองโต ผิวหนัง กระดูก ลำไส้ ระบบประสาท และปอด การแสดงละครคล้ายกับของ Hodgkin แต่มีความสำคัญน้อยกว่าเพราะส่วนใหญ่มีโรคที่แพร่กระจายในการนำเสนอ
สอบสวนโรค Hodgkin's disease เหมือนกัน การพยากรณ์โรคจะแย่ลงหากผู้ป่วยเป็นผู้สูงอายุ มีอาการ มีต่อมน้ำเหลืองโตเกิน 10 ซม. หรือมีอาการโลหิตจางในขณะนำเสนอ โรคที่ไม่มีอาการระดับต่ำอาจไม่ต้องการการรักษา Chlorambucil, สารคล้ายคลึง purine, รังสีรักษามีประสิทธิภาพมาก
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin กับ Non-Hodgkin Lymphoma ต่างกันอย่างไร
• โรค Hodgkin มีลักษณะเป็นเซลล์ Reed Sternberg ในขณะที่โรค Non-Hodgkin ไม่มี
• โรค Hodgkin's มีต่อมน้ำเหลืองโตเป็นอาการหลัก ในขณะที่โรค Non-Hodgkin's ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ
• ของขวัญของ Hodgkin เร็วและพยากรณ์โรคได้ดีขึ้น ในขณะที่ Non-Hodgkin นำเสนอช้าด้วยโรคที่ลุกลาม
• ยา ABVD ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรค Hodgkin's ในขณะที่ไม่ได้ใช้สำหรับโรค Non-Hodgkin's
• การแสดงละครเป็นสิ่งที่จำเป็นในการพยากรณ์โรคของ Hodgkin ในขณะที่การแสดงละครนั้นไม่จำเป็นเสมอไปเพราะมีโรคแพร่กระจายในการนำเสนอ
เพิ่มเติม:
1. ความแตกต่างระหว่างมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
2. ความแตกต่างระหว่าง T Lymphocytes และ B Lymphocytes
3. ความแตกต่างระหว่างมะเร็งและมะเร็งผิวหนัง
4. ความแตกต่างระหว่างมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมัยอีโลมา
5. ความแตกต่างระหว่างมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันและเรื้อรัง
