Key Difference – Scleritis vs Episcleritis
ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง Scleritis กับ Episcleritis คือ Scleritis ซึ่งมักเกิดขึ้นร่วมกับโรคภูมิต้านตนเองเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบที่ส่งผลต่อการเคลือบสีขาวด้านนอกของลูกตา (sclera) ในขณะที่ Episcleritis นั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยและจำกัดตัวเอง โรคอักเสบที่มีผลต่อ episclera (Episclera อยู่ระหว่างชั้นนอกสุดของเยื่อบุลูกตาและลูกตา) ในบางกรณี episcleritis อาจเกิดจากเส้นโลหิตตีบ
เส้นโลหิตตีบคืออะไร
เส้นโลหิตตีบหรือการอักเสบของลูกตาเป็นภาวะร้ายแรงซึ่งมักเกี่ยวข้องกับภาวะภูมิต้านตนเองหลายอย่างที่ส่งผลต่อร่างกายมีผลต่อการป้องกันเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ปกคลุมดวงตา ดังนั้น หากไม่ได้รับการรักษาก็อาจทำให้ลูกตาทะลุได้ (Scleromalacia) อาการทั่วไปของเส้นโลหิตตีบอักเสบ ได้แก่ ตาขาวและเยื่อบุตาแดง ปวดตาอย่างรุนแรง กลัวแสง (มองเห็นแสงได้ยาก) และน้ำตาไหล อาจทำให้การมองเห็นและตาบอดลดลง เส้นโลหิตตีบอาจเกิดจากการติดเชื้อเช่นกัน สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจตาขาวในเวลากลางวัน การตรวจตาในด้านอื่นๆ เช่น การทดสอบการมองเห็นและการตรวจด้วยหลอดสลิตอาจเป็นเรื่องปกติ
โรคไขข้ออักเสบสามารถแยกความแตกต่างจากโรค episcleritis ได้โดยใช้ยาหยอดตาฟีนิลเลฟรินหรือนีโอไซเนฟรีน ซึ่งทำให้เกิดการลวก (การยุบตัวของหลอดเลือดทำให้รอยแดงลดลง) ของหลอดเลือดใน episcleritis แต่ไม่พบในโรคปลอกประสาทอักเสบ ในกรณีที่ร้ายแรงมากของเส้นโลหิตตีบอักเสบ ต้องทำการผ่าตัดตาเพื่อซ่อมแซมเนื้อเยื่อกระจกตาที่เสียหาย ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่า ให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน เพื่อบรรเทาอาการปวดโรคไขข้ออักเสบยังสามารถรักษาได้ด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก (เช่น เพรดนิโซโลน) หรือการใช้ยาหยอดตาที่มีสเตียรอยด์ ในบางกรณีอาจมีการสั่งยาปฏิชีวนะ ในกรณีที่รุนแรงขึ้น อาจใช้ยาเคมีบำบัด (เช่น ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น ไซโคลฟอสฟาไมด์หรืออะซาไธโอพรีน) ในการรักษา
Episcleritis คืออะไร
Episcleritis เป็นอาการทั่วไปและถูกแบ่งเขตด้วยอาการเจ็บตาเล็กน้อยและตาแดง แม้ว่ากรณีส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุที่สามารถระบุได้ แต่ก็อาจเกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านตนเองหรือโรคหลอดเลือดอักเสบทั้งระบบได้ตาแดงใน episcleritis เกิดจากการคัดตึงของหลอดเลือด episcleral ขนาดใหญ่ซึ่งวิ่งไปในทิศทางเรเดียลจากลิมบัส (ขอบกระจกตาและเยื่อบุลูกตา) โดยปกติจะไม่มี uveitis (การอักเสบของห้องชั้นในหากตา) หรือความหนาของตาขาว สีฟ้าของลูกตาบ่งบอกถึงโรคเส้นโลหิตตีบมากกว่าโรคตาเหล่ เนื่องจากเนื้อเยื่อส่วนลึกมีส่วนเกี่ยวข้องกับเส้นโลหิตตีบและดังนั้นเนื้อหาภายในของลูกตาจึงถูกเปิดเผย บ่อยครั้ง การรักษาไม่จำเป็นสำหรับ episcleritis เนื่องจากเป็นภาวะที่จำกัดตัวเอง อาจใช้น้ำตาเทียมเพื่อช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองตาและไม่สบายตา อย่างไรก็ตาม กรณีที่รุนแรงกว่านั้นสามารถรักษาได้ด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ (ยาหยอดตา) หรือยาแก้อักเสบชนิดรับประทานที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ การพยากรณ์โรคโดยรวมเป็นสิ่งที่ดีใน episcleritis
เส้นโลหิตตีบและ Episcleritis ต่างกันอย่างไร
คำจำกัดความของเส้นโลหิตตีบและ Episcleritis
Scleritis: Scleritis เรียกว่าการอักเสบของลูกตา
Episcleritis: Episcleritis เรียกว่าการอักเสบของ episclera
ลักษณะของเส้นโลหิตตีบและเยื่อบุตาอักเสบ
สาเหตุ
Scleritis: Scleritis เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่พบบ่อย
Episcleritis: Episcleritis เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่พบได้น้อย และมักไม่พบสาเหตุ
อาการ
เส้นโลหิตตีบ: ในเส้นโลหิตตีบมีรอยแดงและปวดมากขึ้น
Episcleritis: ใน episcleritis รูปแบบเรเดียลของหลอดเลือดจะเด่นชัดและอาการไม่รุนแรงนัก
สัญญาณ
Scleritis: เส้นโลหิตตีบทำให้เกิดสีฟ้าบนลูกตา
Episcleritis: Episcleritis ไม่ทำให้ลูกตาเป็นสีน้ำเงิน
สืบสวน
โรคไขข้ออักเสบ: ยาหยอดตาฟีนิลเลฟรินหรือนีโอไซเนฟรีนไม่ทำให้เกิดการลวกในเส้นโลหิตตีบ
Episcleritis: ยาหยอดตาฟีนิลเลฟรินหรือนีโอไซเนฟรีนทำให้เกิดการลวกในโรคไขสันหลังอักเสบ
ภาวะแทรกซ้อน
Scleritis: เส้นโลหิตตีบอาจทำให้ตาบอดได้
Episcleritis: Episcleritis ไม่ทำให้ตาบอดหรือเกี่ยวข้องกับชั้นที่ลึกกว่า
การรักษา
Scleritis: โรคไขข้ออักเสบต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และสเตียรอยด์
Episcleritis: Episcleritis เป็นภาวะที่จำกัดตัวเองและมักไม่ต้องการการรักษาใดๆ
พยากรณ์โรค
Scleritis: โรคไขข้ออักเสบสามารถพยากรณ์โรคได้ไม่ดี
Episcleritis: การพยากรณ์โรคของ episcleritis มักจะดี
เอื้อเฟื้อภาพ: “Scleritis” โดย Kribz – งานของตัวเอง (CC BY-SA 3.0) ผ่าน Wikimedia Commons “Episcleritiseye” โดย Asagan - ถ่ายรูปตัวเอง (CC BY-SA 3.0) ผ่านคอมมอนส์