ความแตกต่างที่สำคัญ – ไซนัสกับการแพ้
การตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่เกินจริงและไม่เหมาะสมซึ่งส่งผลให้เนื้อเยื่อเสียหายและเสียชีวิตเรียกว่าอาการแพ้ ในทางกลับกัน ไซนัสเป็นช่องว่างที่มีอากาศอยู่ภายในกระดูกบางส่วนรอบโพรงจมูก จากคำจำกัดความเหล่านี้ คุณสามารถเข้าใจได้ว่าไม่มีความคล้ายคลึงกันระหว่างสองสิ่งนี้เลย ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างไซนัสกับการแพ้คือไซนัสเป็นโครงสร้างทางกายวิภาคในขณะที่การแพ้เป็นความผิดปกติทางสรีรวิทยา แต่ในมุมมองทางพยาธิวิทยา พวกมันเชื่อมโยงถึงกันเพราะการแพ้สามารถทำให้ไซนัสอักเสบทำให้เกิดไซนัสอักเสบได้
โรคภูมิแพ้คืออะไร
อาการแพ้หรือที่เรียกว่าปฏิกิริยาภูมิไวเกินคือการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เกินจริงและไม่เหมาะสมซึ่งส่งผลให้เนื้อเยื่อเสียหายและเสียชีวิต สารก่อภูมิแพ้บางชนิดที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินเหล่านี้คือเอนไซม์ย่อยโปรตีนที่มีความสามารถในการซึมผ่านผิวหนังและเกราะป้องกันเยื่อเมือกอื่นๆ
พยาธิสรีรวิทยาของโรคภูมิแพ้
ในปฏิกิริยาภูมิไวเกินประเภท I (ประเภททันที) แอนติเจนที่เข้าสู่ร่างกายจะถูกดูดซึมโดยแอนติบอดี IgE ทันที สารเชิงซ้อนของแอนติเจนและแอนติบอดีเหล่านี้จะจับกับตัวรับจำเพาะบนเมมเบรนของแมสต์เซลล์ ส่งผลให้เกิดการเสื่อมสภาพของเซลล์อย่างกว้างขวางและการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบ น่าแปลกที่โมเลกุลส่วนใหญ่ที่ทำหน้าที่เป็นสารก่อภูมิแพ้เป็นสารเฉื่อยและไม่เป็นอันตราย
หลังจากสัมผัสแอนติเจนแล้ว เหตุการณ์ต่างๆ ก็จะเกิดขึ้น ซึ่งสามารถอธิบายได้ภายใต้สองขั้นตอนคือการตอบสนองในระยะเริ่มต้นและการตอบสนองระยะหลัง
ในระยะแรก ลักษณะทั่วไป เช่น บวมน้ำ มีตุ่มนูนขึ้น และมีอาการคัน
การตอบสนองในระยะสุดท้ายถูกครอบงำโดยเซลล์ Th2 และลักษณะเด่นของมันคือการคัดเลือกอีโอซิโนฟิล ผู้ไกล่เกลี่ยที่เกี่ยวข้องในระยะสุดท้ายทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการอักเสบเรื้อรังที่ตามมา
รูปที่ 01: The Allergy Pathway
อิมมูโนพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในช่วงปลายมีดังต่อไปนี้
- กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของนิวโทรฟิลและอีโอซิโนฟิลซึ่งคงอยู่ประมาณ 3 วัน
- การสะสมของเซลล์ Th2 รอบหลอดเลือด พวกเขายังคงอยู่ในช่องว่างพิเศษเหล่านี้ประมาณ 2 วัน
- Th2 เซลล์, IL4 และ IL5 ตั้งเวทีสำหรับการกระทำของ eosinophils ซึ่งส่งผลให้เนื้อเยื่อเสียหายตามอำเภอใจและกว้างขวาง
ทำไมบางคนถึงทำปฏิกิริยากับสารก่อภูมิแพ้
การศึกษาวิจัยจำนวนนับไม่ถ้วนที่ดำเนินการในเรื่องนี้แสดงให้เห็นว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมสำหรับการพัฒนาของโรคภูมิแพ้ ถ้าพ่อแม่ของคุณแพ้อะไร คุณก็มีแนวโน้มสูงที่จะมีปัญหาแบบเดียวกัน ยีนที่เข้ารหัสสายเบต้าของ IgE และ IL4 มีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้
รูปที่ 02: อาหารทั่วไปบางชนิดที่ทำให้เกิดอาการแพ้
การวินิจฉัย
- ประวัติคนไข้สำคัญมากในการวินิจฉัย
- ความสงสัยทางคลินิกสามารถยืนยันได้โดยการทดสอบการทิ่มผิวหนังหรือโดยการวัดระดับ IgE จำเพาะของสารก่อภูมิแพ้ในซีรั่ม
การรักษา
ผู้ป่วยควรได้รับความรู้เกี่ยวกับวิธีการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้โดยเฉพาะ
การตอบสนองของภูมิคุ้มกันและปฏิกิริยาการอักเสบเรื้อรังสามารถควบคุมได้โดยการใช้ยาตามรายการด้านล่าง
- ยาแก้แพ้
- คอร์ติโคสเตียรอยด์
- คู่อริตัวรับ Cysteinyl leukotriene
- โอมาลิซูแมบ
- ภูมิคุ้มกันบำบัดสามารถช่วยให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว
ไซนัสคืออะไร
ไซนัสเป็นช่องเติมอากาศภายในกระดูกบางส่วนรอบโพรงจมูก
ไซนัสมีสี่รู
- หน้าผาก
- เอธมอยด์
- ขากรรไกร
- สฟีนอยด์
หน้าที่ของไซนัส
- พวกมันทำให้กะโหลกเบาขึ้น
- ไซนัสเพิ่มเสียงสะท้อนให้เสียง
เมื่อแรกเกิด ไม่มีไซนัสหรืออยู่ในขั้นพื้นฐาน พวกมันจะค่อยๆ พัฒนาและขยายใหญ่ขึ้นตามการเติบโตของกระดูก
กายวิภาค
ไซนัสหน้าผาก
ไซนัสหน้าผากตั้งอยู่ที่กระดูกหน้าผากด้านหลังซุ้มยอด มันเปิดเข้าไปในโพรงจมูกผ่านช่องกลาง ไซนัสซ้ายและขวามักจะมีขนาดไม่เท่ากันและมีการพัฒนาอย่างเด่นชัดในเพศชายมากกว่าในเพศหญิง ไซนัสเหล่านี้ถึงขนาดสูงสุดหลังจากวัยแรกรุ่น
เลือดไปเลี้ยงไซนัสส่วนหน้ามาจากหลอดเลือดแดงเหนือออร์บิทัล การระบายน้ำของหลอดเลือดดำทำได้โดยผ่านทางหลอดเลือดดำเหนือออร์บิทัลและชั้นยอดของจักษุ เส้นประสาท Supraorbital คือเส้นประสาทที่ส่งไปยังไซนัสหน้าผาก
ไซนัสขากรรไกร
ไซนัสขากรรไกรเป็นไซนัสที่ใหญ่ที่สุดและอยู่ในร่างกายของกระดูกขากรรไกร ไซนัสนี้เปิดออกสู่ช่องกลางในส่วนล่างของช่องว่างเซมิลูนาริสหลอดเลือดแดงที่ส่งไปยังไซนัสขากรรไกรนั้นผ่านทางหลอดเลือดแดงใบหน้า infraorbital และหลอดเลือดแดงเพดานปากมากขึ้น ไซนัสถูกระบายโดยหลอดเลือดดำใบหน้าและช่องท้องหลอดเลือดดำต้อเนื้อ เส้นประสาทถุงใต้สมองส่วนหลังจากเส้นประสาทถุงลมบนและเส้นประสาทหน้าและชั้นกลางจากเส้นประสาทในช่องท้องเป็นเส้นประสาทที่ส่งไปยังไซนัสขากรรไกร
ไซนัสสฟีนอยด์
ไซนัสสฟีนอยด์อยู่ในกระดูกสฟินอยด์ ไซนัสซ้ายและขวาแยกจากกันโดยเยื่อบุโพรงจมูก พวกเขาเปิดเข้าไปในช่อง sphenoethmoidal หลัง Ethmoidal และ carotid ภายในเป็นหลอดเลือดแดงที่ให้ไซนัส sphenoidal เลือดจากไซนัสเหล่านี้จะไหลเข้าสู่ช่องท้องดำต้อเนื้อและโพรงไซนัส เส้นประสาทที่ส่งไปยังไซนัสสฟินอยด์นั้นมาจากเส้นประสาทเอทมอยด์หลังและสาขาออร์บิทัลของเส้นประสาทต้อเนื้อ
ไซนัสเอธมอยด์
กลุ่มนี้เป็นชุดของช่องว่างที่เติมอากาศระหว่างการสื่อสารภายในเขาวงกตของกระดูกเอทมอยด์
ไซนัสอักเสบ
ไซนัสอักเสบเรียกว่าไซนัสอักเสบ
สาเหตุของไซนัสอักเสบ
- ไข้หวัด
- ภูมิแพ้
- ติ่งจมูก
- ส่วนเบี่ยงเบนของผนังกั้นจมูก
ประเภทของไซนัสอักเสบ
- เฉียบพลัน – ระยะเวลาของอาการน้อยกว่าหนึ่งเดือน
- เฉียบพลันย่อย – อาการอยู่ได้นาน 1 ถึง 3 เดือน
- เรื้อรัง – อาการคงอยู่นานกว่า 3 เดือน
- กำเริบ – ไซนัสอักเสบเฉียบพลันมากกว่า 4 ตอนต่อปี
-
รูปที่ 03: ไซนัสและไซนัสอักเสบ
ลักษณะทางคลินิกของไซนัสอักเสบ
- ปวดหัว
- น้ำมูกเป็นหนอง
- บางครั้งเจ็บคอ
- ไซนัสอักเสบที่หน้าผากและเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบอาจทำให้เปลือกตาบวมได้
- ปวดหน้าอย่างอ่อนโยน
- ไข้
รักษาโรคไซนัสอักเสบ
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสาเหตุของโรคไซนัสอักเสบก่อนเริ่มการรักษา
- ถ้าไซนัสอักเสบเกิดจากการแพ้ สามารถให้ยาแก้อักเสบที่กล่าวถึงข้างต้นได้
- เมื่อการติดเชื้อแบคทีเรียทำให้เกิดไซนัสอักเสบ ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง เช่น โคอะม็อกซิคลาฟ สามารถให้ร่วมกับยาแก้คัดจมูก เช่น ไซโลเมทาโซลีน เพื่อควบคุมการอักเสบทุติยภูมิ สามารถใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ เช่น ฟลูติคาโซน โพรพิโอเนตได้
ไซนัสบนมักติดเชื้อได้ง่ายที่สุด แหล่งที่มาของการติดเชื้อมักเกิดจากจมูกหรือฟันผุการระบายน้ำของไซนัสนั้นทำได้ยากเพราะออสเซียมอยู่ที่ระดับที่สูงกว่าพื้น ดังนั้นจึงมีการสร้างช่องเปิดเทียมใกล้กับพื้นเพื่อกำจัดวัสดุที่เป็นหนองที่สะสมอยู่ในไซนัส
ไซนัสและภูมิแพ้ต่างกันอย่างไร
ไซนัสกับภูมิแพ้ |
|
ภูมิแพ้คือการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่เกินจริงและไม่เหมาะสม ซึ่งส่งผลให้เนื้อเยื่อเสียหายและเสียชีวิต | ไซนัสเป็นช่องเติมอากาศภายในกระดูกบางส่วนรอบโพรงจมูก |
ประเภท | |
การแพ้เป็นความผิดปกติทางสรีรวิทยา | ไซนัสเป็นโครงสร้างทางกายวิภาค |
สาเหตุ | |
อาการแพ้อาจทำให้เกิดไซนัสอักเสบได้ | ไซนัสอักเสบเกิดจากปัจจัยอื่นๆ เช่นกัน |
สรุป – ไซนัสกับการแพ้
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างไซนัสกับการแพ้คือไซนัสเป็นโครงสร้างทางกายวิภาคในขณะที่การแพ้เป็นความผิดปกติทางสรีรวิทยา ไซนัสอักเสบคือการอักเสบของไซนัส เนื่องจากการแพ้และไซนัสนั้นสัมพันธ์กันในแง่พยาธิสภาพ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ใด ๆ ที่ก่อให้เกิดอาการของโรคไซนัสอักเสบโดยไม่ต้องสั่งยาปฏิชีวนะทันที
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของไซนัสกับการแพ้
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ข้อแตกต่างระหว่างไซนัสกับการแพ้