ความแตกต่างที่สำคัญ – Osteomyelitis vs Septic Arthritis
ทั้งโรคกระดูกพรุนและข้ออักเสบติดเชื้อเป็นการติดเชื้อ 2 ชนิดที่ส่งผลต่อระบบโครงกระดูก การติดเชื้อเหล่านี้อาจส่งผลต่อข้อต่อหรือกระดูกในร่างกาย และมักเกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus การติดเชื้อของกระดูกถูกระบุว่าเป็นโรคกระดูกพรุนในขณะที่การติดเชื้อที่ข้อต่อเรียกว่าโรคข้ออักเสบติดเชื้อ นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคกระดูกพรุนและโรคข้ออักเสบติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องระบุความแตกต่างระหว่างโรคกระดูกพรุนและโรคข้ออักเสบติดเชื้อ เพื่อที่จะจัดการและรักษาสภาพเหล่านี้อย่างเหมาะสม
โรคกระดูกพรุนคืออะไร
แบคทีเรียเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคกระดูกพรุน โอกาสที่เชื้อราจะทำให้เกิดภาวะนี้มีน้อยมาก สาเหตุของเชื้อราส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง
กระดูกอักเสบจากต่อมไพเจนิค
โรคกระดูกพรุนชนิดนี้พบได้บ่อยที่สุด และมักเกิดกับเด็กเป็นหลัก รูปแบบของโรคจะแตกต่างกันไปตามการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางกายวิภาคของกระดูกในกลุ่มอายุต่างๆ
เชื้อโรคเข้าสู่กระดูกได้อย่างไร
ทางเข้าของเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดคือเลือด แบคทีเรียและภาวะโลหิตเป็นพิษชั่วคราวตามขั้นตอนทางทันตกรรมหรือการผ่าตัดผ่านกล้องสามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนได้ ผู้เสพยาทางหลอดเลือดดำมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้จากการแพร่กระจายของเชื้อก่อโรคในกระแสเลือดจากเข็มที่ปนเปื้อน
สิ่งมีชีวิตสามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกได้จากจุดโฟกัสที่มีหนองที่อยู่ติดกัน เช่นเดียวกับในเต้านมอักเสบเรื้อรัง การฝังเชื้อโรคโดยตรงสามารถเกิดขึ้นได้ในการแตกหักแบบผสม
เจ้าหน้าที่ก่อเหตุ
ในเด็กและผู้ใหญ่
- Staphylococcus aureus
- สเตรปโตค็อกคัส
- แบคทีเรียแกรมลบแอโรบิก
- แบคเทอรอยเดส
- เชื้อ Salmonella spp ทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนในเด็กที่เป็นโรคเคียว
ทารกแรกเกิด
- ฮีโมฟีลัสไข้หวัดใหญ่
- กลุ่ม B สเตรปโทคอกซี
รูปแบบโรคตามอายุ
ในเด็ก metaphyses ของกระดูกยาวมีการปะทุสูงสุดเนื่องจากมีความต้องการเมตาบอลิซึมสูง แต่ในผู้ใหญ่ กระดูกสันหลังจะได้รับเลือดที่อุดมสมบูรณ์ที่สุด ดังนั้น metaphyses ของกระดูกยาวและกระดูกสันหลังจึงเป็นจุดที่เปราะบางที่สุดในเด็กและผู้ใหญ่ตามลำดับ
การไหลเวียนของ epiphyseal และ metaphyseal เกิดขึ้นแยกกันในเด็กแต่ในทารกแรกเกิด หลอดเลือด epiphyseal สื่อสารกับ metaphyseal หลอดเลือด เพิ่มโอกาสของการติดเชื้อใน metaphyses ที่แพร่กระจายไปยัง epiphyses โรคกระดูกพรุนในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ไหล่และสะโพก ทั้งสองนี้มีอภิปรัชญาภายในข้อ ดังนั้นการติดตามหนองจาก metaphyses เหล่านี้ไปยังช่องว่างร่วมสามารถทำให้เกิดโรคข้ออักเสบติดเชื้อ
การก่อโรคของกระดูกอักเสบ
การตั้งอาณานิคมของแบคทีเรียในกระดูกหลังภาวะแบคทีเรียหรือภาวะโลหิตเป็นพิษทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันและการเป็นหนอง ด้วยการสะสมของการอักเสบแทรกซึมความดันในเส้นเลือดเพิ่มขึ้น ระยะนี้เรียกว่าโรคกระดูกพรุนเฉียบพลันในการแพทย์ทางคลินิก ผู้ป่วยมักจะเป็นไข้และบ่นถึงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่บริเวณที่ติดเชื้อ
หากไม่ได้รับการรักษา ความดันในหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เลือดไปเลี้ยงบริเวณที่ได้รับผลกระทบ นำไปสู่ภาวะชะงักงันของเลือดและการเกิดลิ่มเลือดที่ตามมาผลลัพธ์สุดท้ายของกระบวนการนี้คือการขาดเลือดขาดเลือดของชิ้นส่วนที่สร้างกระดูกที่เรียกว่าซีเควสตรา เมื่อสร้างซีเควสตร้าเหล่านี้แล้ว จะไม่สามารถกำจัดแบคทีเรียออกจากพวกมันได้เนื่องจากขาดเลือดไปเลี้ยง ในที่สุด โรคก็จะลุกลามไปสู่กระดูกอักเสบเรื้อรัง
ในฐานะกลไกการรักษา เชิงกรานเริ่มสร้างกระดูกใหม่ที่เรียกว่า involucrum รอบ ๆ sequestra นี่คือลักษณะเฉพาะของกระดูกอักเสบเรื้อรัง
ภาวะแทรกซ้อนของกระดูกอักเสบ
- การก่อตัวของฝี
- โรคข้ออักเสบ
- กระดูกผิดรูป
- กระดูกหักทางพยาธิวิทยา- การแตกหักทางพยาธิวิทยาในกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดการขาดดุลทางระบบประสาท
- metaplasia เซลล์สความัสของทางเดินไซนัสสามารถทำให้เกิดมะเร็งเซลล์สความัส
- โรคอะไมลอยด์ทุติยภูมิ
- ภาวะโลหิตเป็นพิษ
สืบสวน
- เอ็กซ์เรย์
- จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดและจำนวนส่วนต่าง
- โปรตีนปฏิกิริยา ESR และ C
รูปที่ 1: Osteomyelitis ของ MTP แรก
โรคกระดูกพรุนแบบวัณโรค
ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง โดยปกติ กระดูกสันหลังจะได้รับผลกระทบจากโรคกระดูกพรุนที่เป็นวัณโรค
สิ่งมีชีวิตสามารถไปถึงกระดูกได้ทางเลือด น้ำเหลือง หรือขยายโดยตรงจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เช่น ปอดและต่อมน้ำเหลืองฮิลาร์
ฝีของโบรดี้
นี่คือรูปแบบเฉพาะของกระดูกอักเสบที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น กึ่งเฉียบพลัน และขี้เกียจ
โรคข้ออักเสบติดเชื้อคืออะไร
โรคข้ออักเสบคือการอักเสบของข้อต่อเนื่องจากการบุกรุกของเยื่อหุ้มไขข้อโดยจุลินทรีย์
กลุ่มเสี่ยง
- เด็ก
- ผู้ป่วยเบาหวาน
- คนใส่ขาเทียม
- คนเสพยา
เชื้อโรคทั่วไป
- Staphylococcus aureus
- ฮีโมฟีลัสไข้หวัดใหญ่
- นีสเซอเรีย gonorrhoeae
- แบคทีเรียแกรมลบ
เส้นทางเข้า
- การแพร่กระจายของเลือด
- ยืดตรงจากกระดูกอักเสบ
- บาดเจ็บโดยตรงเช่นบาดแผลการเจาะ
ลักษณะทางคลินิก
- ไข้
- ไม่สบาย
- บวมบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
ภาวะแทรกซ้อนของโรคข้ออักเสบติดเชื้อ
- หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ความเสียหายต่อโครงสร้างที่อยู่เบื้องล่างอาจทำให้เดินกะเผลกได้ โรคข้ออักเสบติดเชื้อเป็นที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคข้อเข่าเสื่อมในชีวิตในภายหลัง
- ภาวะโลหิตเป็นพิษ
รูปที่ 02: โรคข้ออักเสบจากการส่องกล้องตรวจข้อ
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง Osteomyelitis กับ Septic Arthritis คืออะไร
- เงื่อนไขทั้งสองคือการติดเชื้อที่ส่งผลต่อระบบโครงกระดูก
- Staphylococcus aureus เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของทั้งโรคกระดูกพรุนและโรคข้ออักเสบติดเชื้อ
ข้อแตกต่างระหว่าง Osteomyelitis และ Septic Arthritis คืออะไร
กระดูกอักเสบกับข้ออักเสบติดเชื้อ |
|
| การติดเชื้อของกระดูกถูกระบุเป็นกระดูกอักเสบ | โรคข้ออักเสบคือการอักเสบของข้อต่อเนื่องจากการบุกรุกของเยื่อหุ้มไขข้อโดยจุลินทรีย์ |
| ผล | |
| สิ่งนี้ส่งผลต่อ metaphyses หรือ epiphyses ของกระดูก | สิ่งนี้ส่งผลต่อข้อต่อ |
สรุป – Osteomyelitis vs Septic Arthritis
โรคกระดูกพรุนคือการติดเชื้อของกระดูกในขณะที่โรคข้ออักเสบจากการติดเชื้อคือการอักเสบของข้อต่อเนื่องจากการบุกรุกของเยื่อหุ้มไขข้อโดยจุลินทรีย์ นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคข้ออักเสบติดเชื้อและโรคกระดูกพรุน ควรสงสัยเงื่อนไขทั้งสองนี้เมื่อใดก็ตามที่ผู้ป่วยบ่นถึงอาการที่เกี่ยวข้องการประเมินปัจจัยเสี่ยงและการระบุตัวบุคคลที่มีปัจจัยเสี่ยงเป็นสิ่งสำคัญในการลดอุบัติการณ์ของโรค
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของ Osteomyelitis vs Septic Arthritis
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ความแตกต่างระหว่าง Osteomyelitis และ Septic Arthritis
