ความแตกต่างที่สำคัญ – ข้ออักเสบกับเอ็นอักเสบ
ข้ออักเสบและเอ็นอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบสองกระบวนการที่เกิดขึ้นที่ส่วนประกอบสองส่วนที่แตกต่างกันของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างข้ออักเสบและเอ็นอักเสบคือบริเวณที่เกิดการอักเสบ โรคข้ออักเสบคือการอักเสบของข้อต่อในขณะที่เอ็นอักเสบคือการอักเสบของเส้นเอ็น เนื่องจากอาการทั้งสองนี้อักเสบและเจ็บปวด จึงอาจแยกความแตกต่างในตอนแรกได้ยาก
ข้ออักเสบคืออะไร
โรคข้ออักเสบสามารถกำหนดได้ว่าเป็นการอักเสบของข้อหรือข้อ ส่งผลให้เกิดอาการปวดและ/หรือทุพพลภาพ ข้อบวมและตึงโรคข้ออักเสบอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อ การบาดเจ็บ ความเสื่อม หรือความผิดปกติของการเผาผลาญ โรคข้ออักเสบประเภทต่างๆ ได้รับการอธิบายไว้ด้านล่างตามลักษณะเฉพาะที่เห็นในแต่ละหมวดหมู่
ข้อเสื่อม
โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคข้ออักเสบที่พบได้บ่อยที่สุด มันเกิดขึ้นจากความเสียหายต่อกระดูกอ่อนข้อต่อที่เกิดจากปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนของปัจจัยทางพันธุกรรม เมแทบอลิซึม ชีวเคมี และชีวกลศาสตร์ สิ่งนี้ทำให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบที่ส่งผลต่อกระดูกอ่อน กระดูก เอ็น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไขข้อ และแคปซูล
โดยปกติอุบัติการณ์ของโรคข้อเข่าเสื่อมก่อน 50 เป็นเรื่องแปลกแต่ไม่เคยได้ยินมาก่อน เมื่ออายุมากขึ้น หลักฐานทางรังสีบางอย่างจะปรากฏขึ้นเพื่อบ่งชี้แนวโน้มที่จะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในอนาคต
ปัจจัยจูงใจ
- โรคอ้วน
- กรรมพันธุ์
- โรคข้อเข่าเสื่อมพบได้บ่อยในผู้หญิง
- ไฮเปอร์โมบิลิตี้
- โรคกระดูกพรุน
- บาดเจ็บ
- โรคข้อเสื่อม
ลักษณะทางคลินิก
- ปวดเครื่องเมื่อเคลื่อนไหวและ/หรือสูญเสียการทำงาน
- อาการจะค่อยๆ เริ่มมีอาการและลุกลาม
- ข้อแข็งตอนเช้าสั้น
- จำกัดการทำงาน
- Crepitus
- ขยายกระดูก
การสืบสวนและการจัดการ
ในการตรวจเลือด ESR ปกติ แต่ระดับ CRP สูงขึ้นเล็กน้อย รังสีเอกซ์มีความผิดปกติเฉพาะในโรคขั้นสูงเท่านั้น MRI สามารถสังเกตอาการบาดเจ็บของกระดูกอ่อนในระยะแรกและเส้นเอ็นฉีกขาดได้
ระหว่างการจัดการโรคข้อเข่าเสื่อม จุดมุ่งหมายคือการรักษาอาการและความทุพพลภาพ ไม่ใช่ลักษณะทางรังสีวิทยา ความเจ็บปวด ความทุกข์ทรมาน และความทุพพลภาพสามารถลดลงได้ และการปฏิบัติตามการรักษาสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยการให้ความรู้ผู้ป่วยอย่างเหมาะสมเกี่ยวกับโรคและผลกระทบของโรค
ข้ออักเสบรูมาตอยด์
ข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบของไขข้อ มันนำเสนอด้วยโรคข้ออักเสบที่สมมาตรอักเสบ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่มีการผลิต autoantibodies กับ IgG และ citrullinated cyclic peptide
ลักษณะทางคลินิก
อาการทั่วไปของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์นั้นรวมถึงโรคข้ออักเสบส่วนปลายที่ค่อยเป็นค่อยไปและสมมาตร ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนในผู้ป่วยที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นถึงอาการปวดและความตึงของข้อต่อเล็ก ๆ ของมือ (metacarpophalangeal, proximal interphalangeal) และเท้า (metatarsophalangeal) ข้อต่อระหว่างข้อต่อส่วนปลายมักจะไม่รักษา
การสืบสวนและการจัดการ
การวินิจฉัยโรค RA สามารถทำได้จากการสังเกตทางคลินิก NSAIDs และยาแก้ปวดใช้ในการจัดการอาการหากอาการไขข้ออักเสบยังคงอยู่เกิน 6 สัปดาห์ ให้พยายามกระตุ้นการบรรเทาอาการด้วยเมทิลเพรดนิโซโลนในกล้ามเนื้อ 80-120 มก. หากอาการไขข้ออักเสบเกิดขึ้นอีก ควรพิจารณาการบริหารยาแก้โรคไขข้ออักเสบ (DMARDs)
โรคข้อเข่าเสื่อม
Spondyloarthritis เป็นคำรวมที่ใช้อธิบายเงื่อนไขหลายอย่างที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลังและข้อต่อส่วนปลายด้วยการรวมกลุ่มของครอบครัวและการเชื่อมโยงไปยังแอนติเจน HLA ชนิดที่ 1 โรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, โรคไขข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบจากปฏิกิริยาหลังบิดและโรคข้ออักเสบที่เกี่ยวกับลำไส้เล็กรวมอยู่ในหมวดหมู่นี้
ลักษณะทางคลินิกของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
- โรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้อเข่าเสื่อม
- โรคข้ออักเสบ
- โรคกระดูกพรุน
- ข้ออักเสบระหว่างกระดูกส่วนปลาย
- โรคไขข้ออักเสบ
รูปที่ 01: นิ้วข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
ลักษณะทางคลินิกของ Ankylosing Spondylitis
- ปวดหลัง
- ปวดก้นข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
- การเกาะไขสันหลังขณะงอกระดูกสันหลัง
NSAIDs ปกติเพื่อปรับปรุงอาการและอาการแสดงและการออกกำลังกายตอนเช้าโดยมุ่งเป้าไปที่การรักษาความเจ็บป่วยของกระดูกสันหลัง ท่าทางและการขยายหน้าอกมักจะจำเป็นในการจัดการโรค
เอ็นอักเสบคืออะไร
เอ็นคือเส้นเอ็นที่ยึดกล้ามเนื้อกับกระดูก การอักเสบหรือการระคายเคืองของเส้นเอ็นสามารถกำหนดได้ว่าเป็นเอ็นอักเสบความเจ็บปวดและความอ่อนโยนที่อยู่นอกข้อต่อมักเกิดจากภาวะนี้ โรคเอ็นอักเสบมักส่งผลต่อเส้นเอ็นรอบไหล่ ข้อศอก ข้อมือ หัวเข่า และส้นเท้า ข้อศอกเทนนิส, ไหล่เหยือก, ไหล่ของนักว่ายน้ำ, ข้อศอกของนักกอล์ฟ และเข่าของจัมเปอร์เป็นชื่อสามัญบางส่วนที่ใช้อธิบายเอ็นอักเสบที่เกิดขึ้นตามจุดต่างๆ
เอ็นอักเสบมักจะเกิดขึ้นจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ เมื่อเวลาผ่านไป อาจเกิดจากการบาดเจ็บกะทันหัน คนส่วนใหญ่พัฒนาเอ็นอักเสบเนื่องจากอันตรายจากการทำงาน ซึ่งการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ทำให้เกิดความเครียดที่เส้นเอ็นเกินควร
ปัจจัยเสี่ยง
- อายุ
- อาชีพเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ท่าทางที่อึดอัด พุ่งขึ้นเหนือศีรษะบ่อยครั้ง แรงสั่นสะเทือน และการออกแรงอย่างหนัก
- กีฬา
ลักษณะทางคลินิก
- ปวดเมื่อยเมื่อขยับแขนขาหรือข้อที่ได้รับผลกระทบ
- ความอ่อนโยน
- บวมเล็กน้อย
หากอาการและอาการแสดงของคุณรบกวนกิจกรรมในแต่ละวันเกินสองสามวัน ให้ไปพบแพทย์
การสอบสวนและวินิจฉัย
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายเป็นหลัก อาจจำเป็นต้องเอ็กซเรย์เพื่อแยกเงื่อนไขอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการและอาการแสดงเช่นเดียวกัน
รูปที่ 02: เอ็นอักเสบจากแคลเซียม
การจัดการ
การจัดการเอ็นอักเสบมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบสามารถบรรเทาได้โดยใช้ยาแก้ปวดและยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ การฉีดพลาสมาที่อุดมด้วยเกล็ดเลือดได้รับการสังเกตว่ามีประโยชน์ หน่วยเอ็นกล้ามเนื้อและเอ็นที่ได้รับผลกระทบสามารถเสริมความแข็งแกร่งได้ด้วยการออกกำลังกายเฉพาะอย่างสม่ำเสมอ การฟื้นตัวจากเอ็นอักเสบสามารถเร่งได้ด้วยการพักผ่อน ประคบน้ำแข็ง การกดทับ และการยกตัวสูง
ข้ออักเสบและเอ็นอักเสบต่างกันอย่างไร
ข้ออักเสบกับเอ็นอักเสบ |
|
| การอักเสบของข้อหมายถึงข้ออักเสบ | เอ็นอักเสบหมายถึงเอ็นอักเสบ |
| ผล | |
| สิ่งนี้ส่งผลต่อข้อต่อ | สิ่งนี้ส่งผลต่อเส้นเอ็น |
สรุป – ข้ออักเสบกับเอ็นอักเสบ
อาการทั้งสองนี้เกิดจากการอักเสบของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ข้อแตกต่างระหว่างข้ออักเสบและเอ็นอักเสบคือบริเวณที่เกิดการอักเสบ ข้ออักเสบคือการอักเสบของข้อต่อในขณะที่เอ็นอักเสบคือการอักเสบของเส้นเอ็น
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของข้ออักเสบกับเอ็นอักเสบ
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ข้อแตกต่างระหว่างข้ออักเสบและเอ็นอักเสบ