ความแตกต่างที่สำคัญ – ไซนัสอักเสบกับโรคจมูกอักเสบจากจมูก
ไซนัสอักเสบที่เรียกว่าไซนัสอักเสบ ไซนัสอักเสบไม่ค่อยเกิดขึ้นหากไม่มีโรคจมูกอักเสบก่อนหน้านี้ เนื่องจากการเห็นพ้องต้องกันและความสัมพันธ์ระหว่างไซนัสอักเสบกับโรคจมูกอักเสบ ทุกวันนี้แพทย์เรียกไซนัสอักเสบว่าโรคจมูกอักเสบ ดังนั้นข้อแตกต่างระหว่างไซนัสอักเสบและโรคจมูกอักเสบจากจมูกคือไซนัสอักเสบในไซนัสอักเสบในขณะที่เยื่อบุจมูกที่อยู่เหนือโพรงจมูกจะอักเสบในโรคจมูกอักเสบ
ไซนัสอักเสบคืออะไร
ไซนัสอักเสบที่เรียกว่าไซนัสอักเสบมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและโรคหอบหืด แบคทีเรียเช่น S treptococcus pneumoniae และ Hemophilus influenza เป็นสาเหตุของโรคไซนัสอักเสบที่พบบ่อยที่สุด บางครั้งเชื้อราบางชนิดก็สามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้
ลักษณะทางคลินิก
- ปวดหัว
- น้ำมูกเป็นหนอง
- ปวดหน้าอย่างอ่อนโยน
- ไข้
ปวดเส้นประสาท Trigeminal ไมเกรน และหลอดเลือดสมองอักเสบก็มีภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน
รูปที่ 01: ไซนัสอักเสบ
การจัดการ
- ไซนัสอักเสบจากแบคทีเรียรักษาได้ด้วยยาแก้คัดจมูกและยาปฏิชีวนะ เช่น โคอะม็อกซิคลาฟ บางครั้งใช้ยาต้านการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายเนื่องจากเยื่อเมือกบวม
- ในกรณีที่ไซนัสอักเสบกำเริบและหากมีภาวะแทรกซ้อน ควรทำซีทีสแกน
- การผ่าตัดไซนัสส่องกล้องทำงานจำเป็นสำหรับการระบายอากาศและการระบายน้ำของไซนัสน้อยมาก
โรคจมูกอักเสบคืออะไร
ไซนัสอักเสบไม่ค่อยเกิดขึ้นหากไม่มีโรคจมูกอักเสบในตอนก่อนหน้า เนื่องจากการเห็นพ้องต้องกันและความสัมพันธ์ระหว่างไซนัสอักเสบกับโรคจมูกอักเสบ ทุกวันนี้แพทย์เรียกไซนัสอักเสบว่าเป็นโรคจมูกอักเสบจากจมูก
ดังนั้น ในส่วนนี้ของบทความนี้ เราจะมาพูดถึงโรคจมูกอักเสบที่จูงใจให้เกิดการพัฒนาของไซนัสอักเสบ
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หมายถึงน้ำมูกไหล หรือการอุดตันและการจามที่กินเวลานานกว่าหนึ่งชั่วโมงในเกือบทุกวันเนื่องจากสารก่อภูมิแพ้ แบ่งได้เป็น 2 ประเภท คือ โรคจมูกอักเสบตามฤดูกาลหรือโรคจมูกอักเสบเป็นระยะๆ ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงเวลาจำกัดของปี และโรคจมูกอักเสบจากเชื้อถาวรหรือถาวรซึ่งเกิดขึ้นตลอดทั้งปี
พยาธิสรีรวิทยา
IgE แอนติบอดีถูกผลิตขึ้นเพื่อต่อต้านสารก่อภูมิแพ้โดยเซลล์ B จากนั้น IgE จะจับกับเซลล์แมสต์ การเชื่อมโยงข้ามนี้นำไปสู่การเสื่อมสภาพและการปลดปล่อยตัวกลางทางเคมี เช่น ฮิสตามีน โพรสตาแกลนดิน ลิวโคไตรอีน ไซโตไคน์ และโปรตีเอส (ทริปเทส, ไคมาส) อาการเฉียบพลัน เช่น จาม ตุ่ม น้ำมูกไหล คัดจมูก เกิดจากตัวกลางเหล่านี้ การจามอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีนับจากที่สารก่อภูมิแพ้เข้าสู่โพรงจมูก และตามมาด้วยสารคัดหลั่งและการอุดตันของจมูกที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากการกระทำของฮีสตามีน นอกจากนี้ อีโอซิโนฟิล เบสโซฟิล นิวโทรฟิล และทีลิมโฟไซต์ถูกคัดเลือกไปยังไซต์โดยการนำเสนอแอนติเจนไปยังทีเซลล์ เซลล์เหล่านี้ทำให้เกิดการระคายเคืองและบวมน้ำส่งผลให้จมูกอุดตัน
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล
โรคจมูกอักเสบตามฤดูกาลหรือที่เรียกว่าไข้ละอองฟาง เป็นโรคภูมิแพ้ที่พบได้บ่อยที่สุดประเภทหนึ่ง โดยมีอัตราความชุกเกิน 10% ในบางส่วนของโลกอาการจามระคายเคืองจมูกและน้ำมูกไหลเป็นลักษณะทางคลินิกทั่วไป แต่ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการคันที่ตา หู และเพดานอ่อนเช่นกัน
ละอองเกสรของต้นไม้ เกสรหญ้า และสปอร์ของเชื้อราคือสาเหตุปกติที่ทำหน้าที่เป็นสารก่อภูมิแพ้เพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของเรา โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาลอาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาต่างๆ ของปีในภูมิภาคต่างๆ ส่วนใหญ่เนื่องมาจากรูปแบบการผสมเกสรที่แปรปรวน
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ถาวร
ประมาณ 50% ของผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบตลอดกาลอาจบ่นว่าจามหรือมีน้ำมูกไหล และคนอื่น ๆ มักบ่นว่าจมูกอุดตัน ผู้ป่วยเหล่านี้อาจมีอาการตาและคอด้วย
การอักเสบของเยื่อเมือกสามารถขัดขวางการระบายน้ำของสารคัดหลั่งจากไซนัส นำไปสู่โรคไซนัสอักเสบได้
สารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ถาวรคืออนุภาคมูลของไรฝุ่นในบ้าน Germatophagoides pteronyssinus หรือ D. Farinae ซึ่งมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า ไรเหล่านี้พบได้ในฝุ่นทั่วบ้าน โดยเฉพาะในที่ชื้น ไรที่มีความเข้มข้นสูงสุดที่พบในผ้าปูที่นอนของมนุษย์ สารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุดรองลงมาคือโปรตีนที่ได้จากปัสสาวะ น้ำลาย หรือผิวหนังของสัตว์เลี้ยงในบ้านโดยเฉพาะแมว โรคจมูกอักเสบเรื้อรังทำให้จมูกตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ไม่จำเพาะเจาะจงมากขึ้น เช่น ควันบุหรี่ สารซักฟอกในครัวเรือน น้ำหอมเข้มข้น ผงซักฟอก และควันจากการจราจร
การสอบสวนและวินิจฉัย
ประวัติผู้ป่วยมีความสำคัญในการระบุสารก่อภูมิแพ้ การทดสอบการทิ่มผิวหนังมีประโยชน์ แต่ไม่ใช่การทดสอบยืนยัน สามารถวัดระดับแอนติบอดี IgE เฉพาะสารก่อภูมิแพ้ในเลือดได้ แต่มีราคาแพง
การรักษา
- หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้
- H1 antihistamines- การรักษาทั่วไป (เช่น Chlorphenamine, Hydroxyzine, Loratidine, Desloratadine, Cetirizine, Fexofenadine)
- Decongestants
- ยาต้านการอักเสบ
- คอร์ติโคสเตียรอยด์- มีประสิทธิภาพสูงสุด
- ลิวโคไตรอีน
จมูกใด ๆ ที่มีอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้แต่ไม่ทราบสาเหตุถูกกำหนดให้เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
สาเหตุ
ปัจจัยภายในและภายนอกหลายประการอาจทำให้เกิดโรคจมูกอักเสบที่ไม่เป็นภูมิแพ้
ปัจจัยภายนอกได้แก่
- การติดเชื้อไวรัส (เย็น) ที่โจมตีเยื่อบุโพรงจมูกและลำคอ
- ปัจจัยแวดล้อม เช่น อุณหภูมิสูง ความชื้น การสัมผัสกับควันพิษ
ปัจจัยภายในได้แก่
- ฮอร์โมนไม่สมดุล
- ฮอร์โมนทดแทนหรือฮอร์โมนคุมกำเนิด
ไข้หวัดธรรมดา (โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้)
ไวรัสทางเดินหายใจหลายชนิด เช่น ไรโนไวรัส โคโรนาไวรัส และอะดีโนไวรัสสามารถทำให้เกิดโรคติดต่อร้ายแรงนี้ได้ในหมู่พวกเขา rhinovirus เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด เนื่องจากไรโนไวรัสมีหลายซีโรไทป์ จึงไม่สามารถออกแบบวัคซีนต้านไวรัสได้ ลักษณะของโรคนั้นจำกัดอยู่ที่ทางเดินหายใจส่วนบนเนื่องจากไวรัสเจริญเติบโตได้ดีที่อุณหภูมิ 33 องศาเซลเซียส ซึ่งเป็นอุณหภูมิเฉพาะที่ของระบบทางเดินหายใจส่วนบน การติดต่อส่วนใหญ่เกิดจากการสัมผัสใกล้ชิด (น้ำมูกในมือ) หรือละอองทางเดินหายใจ ความแออัดยัดเยียดและการระบายอากาศไม่ดีช่วยให้แพร่เชื้อ
รูปที่ 02: จาม
สัญญาณและอาการ
- เมื่อยล้า
- ไข้ขึ้นเล็กน้อย
- ไม่สบาย
- จาม
- น้ำมูกไหลมาก
การรักษา
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มักเป็นภาวะที่จำกัดตัวเองได้ ทางเลือกของการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค การล้างจมูกหรือฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์พ่นจมูกอาจบรรเทาอาการได้
ไซนัสอักเสบกับโรคจมูกอักเสบมีความคล้ายคลึงกันอย่างไร
- เงื่อนไขทั้งสองเกิดจากการอักเสบของเยื่อเมือกที่อยู่บริเวณบริเวณนั้น
- อาการคัดจมูก เช่น คัดจมูก น้ำมูกไหล เกิดขึ้นได้ทั้งคู่
ไซนัสอักเสบและไรโนไซนัสอักเสบต่างกันอย่างไร
เนื่องจากโรคจมูกอักเสบจากจมูกส่วนใหญ่อธิบายถึงโรคจมูกอักเสบซึ่งมาก่อนการโจมตีของไซนัสอักเสบ ความแตกต่างระหว่างไซนัสอักเสบและโรคจมูกอักเสบจากจมูกจะอยู่ในส่วนนี้
ไซนัสอักเสบ vs ไรโนไซนัสอักเสบ |
|
| ไซนัสอักเสบที่พารานาซอลเรียกว่าไซนัสอักเสบ | จมูกอักเสบคือการอักเสบของเยื่อบุโพรงจมูก |
| สาเหตุ | |
| ไซนัสอักเสบมักเกิดจากแบคทีเรีย เช่น Streptococcus pneumoniae และ Hemophilus influenza ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย เชื้อราสามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้ | โรคจมูกอักเสบอาจเกิดจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ซึ่งในกรณีนี้เรียกว่าโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มักเกิดจากเชื้อ |
| พฤติกรรม | |
|
ลักษณะทางคลินิกของไซนัสอักเสบ · ปวดหัว · น้ำมูกไหลเป็นหนอง · ปวดหน้าอย่างอ่อนโยน · ไข้ |
ลักษณะทางคลินิกของโรคจมูกอักเสบ ·เมื่อยล้า · ไข้เล็กน้อย · อาการป่วย · จาม · น้ำมูกไหลมาก |
| การรักษา | |
|
ไซนัสอักเสบจากแบคทีเรียรักษาได้ด้วยยาแก้คัดจมูกและยาปฏิชีวนะ เช่น โคอะม็อกซิคลาฟ บางครั้งใช้ยาต้านการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายเนื่องจากเยื่อเมือกบวม · ในกรณีที่ไซนัสอักเสบกำเริบและหากมีภาวะแทรกซ้อน ควรทำซีทีสแกน · การผ่าตัดไซนัสส่องกล้องเพื่อการทำงานนั้นแทบจะไม่จำเป็นสำหรับการระบายอากาศและการระบายน้ำของไซนัส |
รักษาโรคจมูกอักเสบ ·หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ · H1 antihistamines- การรักษาทั่วไป (เช่น Chlorphenamine, Hydroxyzine, Loratidine, Desloratadine, Cetirizine, Fexofenadine) · Decongestants · ยาแก้อักเสบ · Corticosteroids- มีประสิทธิภาพสูงสุด · ลิวโคไตรอีน |
สรุป – ไซนัสอักเสบ vs ไรโนไซนัสอักเสบ
ไซนัสอักเสบที่เรียกว่าไซนัสอักเสบ โรคจมูกอักเสบคือการอักเสบของเยื่อเมือกที่อยู่เหนือโพรงจมูก ดังนั้นความแตกต่างระหว่างไซนัสอักเสบและโรคจมูกอักเสบจากจมูกอยู่ในบริเวณที่เกิดการอักเสบ ในไซนัสอักเสบ มันคือไซนัสที่อักเสบ และในโรคจมูกอักเสบ มันคือเยื่อเมือกของโพรงจมูกที่อักเสบ
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของไซนัสอักเสบกับโรคจมูกอักเสบ
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามบันทึกการอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ความแตกต่างระหว่างไซนัสอักเสบและโรคจมูกอักเสบจากจมูก