ความแตกต่างที่สำคัญ – Mobitz 1 vs 2
การเคลื่อนตัวของแรงกระตุ้นเข้าไปในโพรงผ่านโหนด AV ล่าช้าจะเพิ่มระยะเวลาของช่วง PR ที่เห็นใน ECG ภาวะนี้เรียกว่าบล็อกหัวใจระดับที่สอง บล็อกหัวใจระดับที่สองมีสองรูปแบบหลักเช่น mobitz 1 และ 2 ใน mobitz 1 จะมีระยะเวลาเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ของช่วงเวลา PR จนกระทั่งแรงกระตุ้นถูกบล็อกอย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะไปถึงโพรงในขณะที่ mobitz 2 มีการประชาสัมพันธ์ที่ยืดเยื้อ ช่วงเวลาที่มีระยะเวลาคงที่และขาดแรงกระตุ้นเป็นครั้งคราวไปไม่ถึงจุดหมาย นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง mobitz 1 และ 2
บล็อกหัวใจระดับสองคืออะไร
เมื่อมีความล่าช้าในการส่งแรงกระตุ้นผ่านโหนด AV จะมีการขยายช่วง PR ออกไป เมื่อมีช่วง PR ที่มีระยะเวลาอยู่ระหว่าง 0.25 - 0.45 วินาที ศักยภาพในการดำเนินการบางอย่างจะหายไปโดยไม่ส่งผ่านไปยังโพรง ในกรณีดังกล่าว จะมีคลื่น P ซึ่งไม่ตามด้วยคลื่น QRS-T ภาวะนี้ระบุว่าเป็นภาวะหัวใจล้มเหลวระดับที่สอง บล็อกหัวใจระดับที่สองมีสองรูปแบบหลักเช่น mobitz 1 และ mobitz 2
ลักษณะทางคลินิก
- เป็นลม
- มึนหัว
- อาจมีอาการเช่นเจ็บหน้าอกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
- ความดันเลือดต่ำ
- หัวใจเต้นช้า
Mobitz 1 คืออะไร
ในรูปแบบการบล็อกหัวใจระดับที่สองนี้ จะมีช่วงเวลาของช่วง PR ที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จนกว่าแรงกระตุ้นจะถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะไปถึงโพรง ผู้ป่วยที่มี mobitz 1 heart block ส่วนใหญ่ยังไม่แสดงอาการ
การจัดการ
- หากผู้ป่วยใช้ digoxin หรือ beta blockers ควรหยุดยา
- เมื่อมีข้อสงสัยว่ากล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดควรได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
Mobitz 2 คืออะไร
ใน mobitz 2 มีช่วง PR ที่ยืดเยื้อซึ่งระยะเวลายังคงที่ แรงกระตุ้นเป็นครั้งคราวจะหายไปโดยไม่ถูกส่งไปยังโพรง ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวชนิด mobitz 2 มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวในระดับที่สาม และโอกาสที่พวกเขาจะมีอาการก็สูงกว่าผู้ที่เป็นโรค mobitz 1 รูปแบบ
รูปที่ 01: การเปลี่ยนแปลง ECG ใน Mobitz 1 และ 2
การจัดการ
- ในแบบฟอร์มนี้ด้วย ควรเลิกใช้ digoxin และ beta blockers และควรแยกความเป็นไปได้ของเหตุการณ์ขาดเลือดในกล้ามเนื้อหัวใจออก
- การปลูกถ่ายเครื่องกระตุ้นหัวใจมักจะถูกพิจารณาเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาการแย่ลงจนกลายเป็นบล็อกหัวใจที่สมบูรณ์
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง Mobitz 1 และ 2 คืออะไร
ในทั้งสองเงื่อนไข มีความล่าช้าในการส่งแรงกระตุ้นไปยังโพรงผ่านโหนด AV
Mobitz 1 กับ 2 ต่างกันอย่างไร
Mobitz 1 กับ Mobitz 2 |
|
| ในรูปแบบการบล็อกหัวใจระดับที่สองนี้ จะมีช่วงเวลาของช่วง PR ที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จนกระทั่งแรงกระตุ้นถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะไปถึงโพรง | ใน mobitz 2 มีช่วง PR ที่ยืดเยื้อซึ่งระยะเวลายังคงที่ แรงกระตุ้นบางครั้งจะหายไปโดยไม่ถูกส่งไปยังโพรง |
| บล็อกหัวใจที่สมบูรณ์ | |
| ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวสมบูรณ์มีน้อย | ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวมีสูง |
| อาการ | |
| ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการ | ผู้ป่วย mobitz 2 มักจะมีอาการมากกว่าผู้ป่วย mobitz 1 อาการปกติคือมึนหัวและเป็นลมหมดสติ |
สรุป – Mobitz 1 vs 2
Mobitz 1 และ 2 เป็นรูปแบบที่สองของบล็อกหัวใจระดับที่สอง ความแตกต่างระหว่างพวกเขาอยู่ใน mobitz 1 มีการเพิ่มขึ้นทีละน้อยในช่วงเวลาของช่วง PR จนกว่าแรงกระตุ้นจะหายไปอย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะไปถึงโพรง แต่ใน mobitz 2 แม้ว่าช่วง PR จะยืดเยื้อก็จะไม่เปลี่ยนแปลงตามเวลา
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของ Mobitz 1 vs 2
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ความแตกต่างระหว่าง Mobitz 1 และ 2
