ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง Ankylosing Spondylitis และ Degenerative Disc Disease คือ Ankylosing spondylitis เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบในขณะที่โรคหมอนรองกระดูกเสื่อมเป็นภาวะความเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลัง
หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อมตามอายุเป็นสาเหตุหลักของโรคหมอนรองกระดูกเสื่อม ในทางกลับกัน Ankylosing spondylitis เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่มีลักษณะการอักเสบของกระดูกสันหลังและข้อต่อ sacroiliac
Ankylosing Spondylitis คืออะไร ?
กระดูกสันหลังอักเสบยึดติดเป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่มีลักษณะเฉพาะของการอักเสบของกระดูกสันหลังและข้อต่อเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานการระบุการมีส่วนร่วมของ sacroiliac joint สามารถทำได้ผ่านการสแกน MRI มีความเหนือกว่าชายที่มีอัตราส่วนชายต่อหญิงเป็น 3: 1 ดังนั้นอุบัติการณ์สูงสุดคือตั้งแต่วัยรุ่นตอนปลายจนถึงวัยสามสิบต้นๆ
ลักษณะทางคลินิก
ลักษณะทางคลินิกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก; อาการแสดงของข้อต่อและอาการแสดงที่ไม่ใช่ข้อต่อ
อาการแสดงร่วม
- ปวดหลัง
- ปวดก้นข้างเดียวหรือทวิภาคี
- การเกาะยึดกระดูกสันหลังส่วนเอวขณะงอ
- ข้อต่อของ costochondral junction ทำให้เกิดอาการปวดซึ่งส่งผลให้การเคลื่อนไหวของหน้าอกบกพร่องในระหว่างการดลใจ
ไม่แสดงอาการ
- ม่านตาอักเสบ
- ลิ้นหัวใจเอออร์ติกไร้ความสามารถ
- พังผืดที่ปลายแขน
- ปัญหาไตส่วนใหญ่เกิดจากการใช้ยากลุ่ม NSAIDs อย่างเรื้อรัง
- โรคกระดูกพรุนและกระดูกสันหลังหัก
รูปที่ 01: การปรากฏตัวของต้นไผ่ใน Ankylosing Spondylitis
สืบสวน
- การตรวจเลือด – เพื่อระบุการเพิ่มขึ้นของสารตั้งต้นในขั้นเฉียบพลัน ESR และ CRP
- รังสีเอกซ์ – แสดงกระดูกสันหลังไม้ไผ่ทั่วไปพร้อมกับเส้นโลหิตตีบและฟิวชั่นของขอบด้านข้างและตรงกลางของข้อต่อ sacroiliac
- MRI
การจัดการ
- การออกกำลังกายตอนเช้ามีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการพัฒนาของความผิดปกติ เช่น กระดูกสันหลังคด
- NSAID บรรเทาอาการปวดได้
- Methotrexate และ sulfasalazine สามารถควบคุมกระบวนการอักเสบได้
โรคดิสก์เสื่อมคืออะไร
หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อมตามอายุเป็นสาเหตุหลักของโรคหมอนรองกระดูกเสื่อม แผ่น Intervertebral ทำหน้าที่เป็นโช้คอัพและลดแรงเสียดทานระหว่างการเคลื่อนไหวระหว่างกระดูกสันหลังทั้งสอง บางครั้งแผ่นดิสก์ก็สามารถแตกหักได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์
อาการ
- ปวดหลัง
- ปวดมากขึ้นในท่านั่งและการเคลื่อนไหวทำให้ความเจ็บปวดดีขึ้น
- หากเส้นประสาทไขสันหลังถูกกดทับหรือกดทับ อาจมีอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าบริเวณที่เส้นประสาทได้รับ
สืบสวน
เมื่อโรคได้รับการวินิจฉัยทางคลินิก เราทำ MRI และ X-ray เพื่อแยกสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ และยืนยันการวินิจฉัยทางคลินิก
การจัดการ
- บรรเทาอาการปวดด้วย NSAIDs
- กายภาพบำบัด
- ปรับท่า
- กระบวนการอักเสบถูกจับได้โดยใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์
- การผ่าตัดเอาแผ่นดิสก์ที่เสียหายออกเมื่อตัวเลือกอื่นล้มเหลว
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง Ankylosing Spondylitis กับ Degenerative Disc Disease
- มีอาการเกี่ยวกับกระดูกสันหลังทั้งสองโรค
- ปวดหลังเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดในทั้งสองโรค
- X-rays และ MRI สามารถใช้เพื่อแยกความแตกต่างของ ankylosing spondylitis จากโรคดิสก์เสื่อมได้
ความแตกต่างระหว่าง Ankylosing Spondylitis และ Degenerative Disc Disease
สันหลังอักเสบเป็นโรคข้ออักเสบ นอกจากนี้ยังเป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่มีลักษณะการอักเสบของกระดูกสันหลังและข้อต่อ sacroiliac โรคดิสก์เสื่อมเป็นภาวะความเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุเป็นหลัก ดังนั้นการเสื่อมสภาพตามอายุของหมอนรองกระดูกสันหลังจึงเป็นสาเหตุหลักของโรคหมอนรองกระดูกเสื่อม นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง ankylosing spondylitis และ degenerative disc disease นอกจากนี้ ด้านล่างยังมีความแตกต่างกันมากขึ้นในด้านลักษณะทางคลินิก การวินิจฉัย และการจัดการโรคทั้งสองนี้
Summary – Ankylosing Spondylitis vs Degenerative Disc Disease
ผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกสันหลังข้อยึดติดและโรคหมอนรองกระดูกเสื่อมมักมีอาการปวดหลังAnkylosing spondylitis เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่มีลักษณะการอักเสบของกระดูกสันหลังและข้อต่อ sacroiliac แต่โรคดิสก์เสื่อมเป็นภาวะความเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง ankylosing spondylitis และ degenerative disc disease