ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างพรีโหลดและอาฟเตอร์โหลดคือ พรีโหลดคือปริมาณการยืดตัวระหว่างไดแอสโทลเมื่อโพรงหัวใจเต็มไปด้วยเลือดในขณะที่อาฟเตอร์โหลดคือแรงกดที่หัวใจต้องทำงานเพื่อขับเลือดออกระหว่างที่หัวใจหยุดเต้น
ปริมาณโรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในการวัดที่บอกปริมาณของปั๊มเลือดจากโพรงแต่ละห้องที่การเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง กล่าวง่ายๆ ก็คือ ความแตกต่างระหว่างปริมาตร end-diastolic (EDV) และ end-systolic volume (ESV) ปริมาตร End-diastolic คือปริมาตรของ ventricle ที่เติมก่อนหดตัว ในขณะที่ end systolic volume คือปริมาตรของเลือดที่เหลืออยู่ใน ventricle หลังจากการดีดออกในบุคคลที่มีสุขภาพดี ปริมาณโรคหลอดเลือดสมองอยู่ที่ประมาณ 70 มล. ยิ่งไปกว่านั้น ปัจจัยสำคัญสามประการที่ควบคุมปริมาตรของสโตรก สิ่งเหล่านี้คือพรีโหลด อาฟเตอร์โหลด และการหดตัว พรีโหลดคือปริมาตร ในขณะที่อาฟเตอร์โหลดคือแรงดัน พรีโหลดคือปริมาตรของโพรงที่ส่วนท้ายของไดแอสโทล ในทางกลับกัน Afterload คือความดันที่ต้องเปิดวาล์วเอออร์ตาเพื่อขับเลือดออกจากช่องท้อง บทความนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อหารือเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างพรีโหลดและอาฟเตอร์โหลด
พรีโหลดคืออะไร
Preload หรือที่เรียกว่า end-diastolic volume คือปริมาณเลือดในโพรงที่ส่วนท้ายของ diastole กล่าวง่ายๆ ก็คือ การยืดของหัวใจห้องล่างที่ส่วนท้ายของไดแอสโทล มันเกี่ยวข้องกับการเติมเต็มของหัวใจห้องล่างหรือปริมาตรของหัวใจห้องล่างสิ้นสุด - diastolic และเกิดขึ้นก่อนการหดตัวของหัวใจ หัวใจเตรียมพร้อมสำหรับการบีบครั้งใหญ่ในขณะนี้ พรีโหลดรบกวนระดับเสียงจังหวะโดยตรง เมื่อพรีโหลดเพิ่มขึ้น ปริมาณสโตรกจะเพิ่มขึ้น พรีโหลดที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะไตวาย โรคโลหิตจาง การตั้งครรภ์ ฯลฯ
รูปที่ 01: พรีโหลด
ในทางกลับกัน พรีโหลดที่ลดลงเกิดจากยาขับปัสสาวะ ช็อก เลือดออก ยาขยายหลอดเลือด ฯลฯ ปัจจัยบางอย่างส่งผลต่อพรีโหลด พวกเขาคือความดันโลหิตดำและอัตราผลตอบแทนของหลอดเลือดดำ
Afterload คืออะไร
Afterload เป็นหนึ่งในสามปัจจัยที่ส่งผลต่อปริมาตรของจังหวะการเต้นของหัวใจ มันคือแรงกดหรือแรง Afterload สามารถกำหนดเป็นความดันที่จำเป็นในการเปิดวาล์วเอออร์ตาเพื่อขับเลือดออกจากช่องท้อง โดยทั่วไป ระบบและเลือดในวาล์วเอออร์ตาจะสร้างแรงกดดันต่อลิ้นเอออร์ตา ดังนั้นจึงยังคงปิดอยู่
รูปที่ 02: Afterload
ระหว่าง systole จำเป็นต้องเปิดวาล์วเอออร์ตาเพื่อสูบฉีดเลือดจากโพรงไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ดังนั้นแรงกดดันจึงถูกสร้างขึ้นเพื่อเอาชนะแรงกดดันที่มีอยู่จากอีกด้านหนึ่ง มันเป็นอาฟเตอร์โหลด
นอกจากนี้ มีสองสิ่งที่ส่งผลต่ออาฟเตอร์โหลด พวกมันคือความต้านทานของหลอดเลือดอย่างเป็นระบบและความต้านทานของหลอดเลือดในปอด ดังนั้นอาฟเตอร์โหลดจึงควรมากกว่าความต้านทานสองประเภทนี้เสมอในการเปิดวาล์วเพื่อขับเลือดออกจากโพรง เมื่ออาฟเตอร์โหลดต่ำ หัวใจจะสูบฉีดเลือดไปยังระบบไหลเวียนมากขึ้น
ความคล้ายคลึงกันระหว่างพรีโหลดกับอาฟเตอร์โหลดคืออะไร
- โหลดล่วงหน้าและอาฟเตอร์โหลดเป็นพารามิเตอร์หลักสองประการที่เกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพของหัวใจ
- มันส่งผลต่อปริมาตรของจังหวะจึงส่งผลต่อการเต้นของหัวใจ
- ดังนั้น พรีโหลดและอาฟเตอร์โหลดส่งผลต่อการทำงานโดยรวมของหัวใจ
อะไรคือความแตกต่างระหว่างพรีโหลดและอาฟเตอร์โหลด
โหลดล่วงหน้าและอาฟเตอร์โหลดเป็นสองปัจจัยที่ส่งผลต่อปริมาณการชัก พรีโหลดเป็นโวลุ่ม ในทางคลินิก มันคือปริมาตร end-diastolic ซึ่งเป็นปริมาณเลือดในโพรงที่ส่วนท้ายของ diastole ในทางกลับกัน Afterload คือความดันที่เกิดจากหัวใจเพื่อเปิดวาล์วเอออร์ตาและสูบฉีดเลือดจากโพรง ดังนั้น นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างพรีโหลดและอาฟเตอร์โหลด
ยิ่งไปกว่านั้น ความแตกต่างเพิ่มเติมระหว่างพรีโหลดและอาฟเตอร์โหลดคือพรีโหลดนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณของการบรรจุกระเป๋าหน้าท้อง ในขณะที่อาฟเตอร์โหลดขึ้นอยู่กับความดันโลหิตและโทนสีของหลอดเลือด นอกจากนี้ พรีโหลดจะเกิดขึ้นระหว่างไดแอสโทลในขณะที่อาฟเตอร์โหลดเกิดขึ้นระหว่างซิสโทล ดังนั้น เราจึงพิจารณาได้ว่านี่เป็นข้อแตกต่างระหว่างพรีโหลดและอาฟเตอร์โหลด
ด้านล่างอินโฟกราฟิกเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างพรีโหลดและอาฟเตอร์โหลดแสดงให้เห็นความแตกต่างเหล่านี้โดยเปรียบเทียบ
สรุป – พรีโหลดกับอาฟเตอร์โหลด
โหลดล่วงหน้าและอาฟเตอร์โหลดเป็นสองในสามปัจจัยหลักที่ส่งผลโดยตรงต่อปริมาตรของจังหวะการเต้นของหัวใจหรือปริมาณของปั๊มเลือดที่หัวใจเต้นแต่ละครั้ง ในการสรุปความแตกต่างระหว่างพรีโหลดและอาฟเตอร์โหลด พรีโหลดคือการยืดของหัวใจห้องล่างที่ส่วนท้ายของไดแอสโทล ในทางคลินิก มันคือปริมาตร diastolic สิ้นสุด ในทางกลับกัน Afterload คือความดันหรือแรงที่หัวใจต้องสร้างขึ้นเพื่อเอาชนะความต้านทานของวาล์วเอออร์ตาเพื่อขับเลือดออกระหว่างที่หัวใจหยุดเต้น ทั้งพรีโหลดและอาฟเตอร์โหลดเป็นตัวกำหนดประสิทธิภาพของหัวใจ