ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง basophilic stippling และ pappenheimer body คือ แกรนูลใน basophilic stippling ไม่มีธาตุเหล็ก ในขณะที่ตัว pappenheimer มีธาตุเหล็ก และย้อมด้วยสีน้ำเงินปรัสเซียน
การรวมตัวของเม็ดเลือดแดงเป็นผลมาจากโรคโลหิตจางประเภทต่างๆ และภาวะอื่นๆ Basophilic stippling และ pappenheimer body เป็นสองตัวอย่างของการรวมตัวของเม็ดเลือดแดงที่มีนัยสำคัญทางคลินิกหลายประการ Basophilic stippling คือการปรากฏตัวของเม็ด basophilic จำนวนมากในไซโตพลาสซึมของเม็ดเลือดแดง ร่างของพาพเพนไฮเมอร์ยังเป็นเม็ดเม็ดเลือดแดงที่มีธาตุเหล็กอยู่ด้วย
Basophilic Stippling คืออะไร
Basophilic stippling คือการปรากฏตัวของเม็ดบาสโซฟิลิกจำนวนมากในไซโตพลาสซึมของเม็ดเลือดแดง เป็นที่รู้จักกันว่า punctate basophilia เป็นอาการที่พบบ่อยของโรคโลหิตวิทยาในเลือดส่วนปลาย อันที่จริงมันเป็นผลมาจากกระบวนการสร้างเม็ดเลือดแดงที่ถูกรบกวนหรือการสร้างเม็ดเลือดแดงและการสุกของเม็ดเลือดแดงที่ถูกรบกวน แกรนูลของเบสโซฟิลิกคืออาร์เอ็นเอเรซิดิวที่ประกอบด้วยสารรวมกลุ่มของไรโบโซม ไมโทคอนเดรียที่เสื่อมสภาพและไซด์โรโซม อย่างไรก็ตาม เม็ดไม่มีธาตุเหล็กแตกต่างจากร่างกายของแพพเพนไฮเมอร์ ดังนั้นจึงเป็นลบกับคราบกรดเฟอร์โรไซยาไนด์ของ Perls สำหรับธาตุเหล็ก
รูปที่ 01: Basophilic Stippling
เมื่อได้รับพิษตะกั่ว จะพบการสะดุดของเบสโซฟิลิก ในการเป็นพิษจากตะกั่ว RNase หรือ ribonuclease จะไม่ทำให้ไรโบโซมเสื่อมคุณภาพดังนั้น การเสื่อมสภาพของไรโบโซมที่ไม่สมบูรณ์หรือล้มเหลวทำให้เกิดการตกตะกอนของไรโบโซมหรือเศษไรโบโซมในเม็ดเลือดแดงที่ไหลเวียน ทำให้เกิดการสะดุดของเบสโซฟิลิก นอกเหนือจากตะกั่วแล้ว การสะดุดของเบสโซฟิลิกยังเป็นตัวบ่งชี้ถึงความเป็นพิษของโลหะหนักต่างๆ ยิ่งไปกว่านั้น basophilic stippling ยังสัมพันธ์กับธาลัสซีเมีย, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก, โรคโลหิตจางจากเมกะโลบลาสติก, โรคไขกระดูก
Pappenheimer Bodies คืออะไร
แพพเพนไฮเมอร์เป็นการรวมตัวของเม็ดเลือดแดงที่มีธาตุเหล็ก พวกเขาเป็นเศษเล็กเศษน้อยหรือเม็ดที่มีธาตุเหล็กซึ่งปกติจะถูกทำลายก่อนที่เม็ดเลือดแดงจะเข้าสู่การไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงในคนที่มีสุขภาพดีและมีม้ามปกติ ดังนั้นจะเห็นได้ว่าร่างของ pappenheimer ในผู้ป่วยที่ไม่มีม้าม (หลังการตัดม้าม) นอกจากนี้ ร่างกายของแพพเพนไฮเมอร์ยังสามารถพบได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางจากด้านข้าง, โรคมัยอีโลดิสพลาสติก (MDS), โรคโลหิตจางที่มีมาแต่กำเนิด และธาลัสซีเมีย
รูปที่ 02: Pappenheimer Bodies
ปรัสเซียนบลู (คราบเหล็ก) สามารถยืนยันการมีอยู่ของร่างกายของแพพเพนไฮเมอร์ในรอยเปื้อนเลือดบริเวณรอบข้างของเรา ปรากฏเป็นเม็ดสีน้ำเงินขนาดเล็กและมีรูปร่างผิดปกติ Wright-Giemsa เลอะเปื้อนเลือดยังสามารถแสดงร่างของ pappenheimer ได้
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง Basophilic Stippling กับ Pappenheimer Bodies
- Erythrocytes มีเม็ดบาสโซฟิลิกอยู่ในทั้ง basophilic stippling และ pappenheimer body
- ทั้งสองมีการรวมตัวของเม็ดเลือดแดง
- มวลรวมเหล่านี้ตกตะกอนในไซโตพลาสซึมของเม็ดเลือดแดง
- ตรวจเลือดทั้งสองข้างได้
- พิษตะกั่วและธาลัสซีเมียเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการรวมทั้งสองอย่าง
ความแตกต่างระหว่าง Basophilic Stippling และ Pappenheimer Bodies
Basophilic stippling คือการปรากฏตัวของเม็ดบาสโซฟิลิกจำนวนมากทั่วทั้งไซโตพลาสซึมของเม็ดเลือดแดงในรอยเปื้อนเลือดส่วนปลาย ในทางกลับกันร่างกายของ Pappenheimer เป็นเม็ดเหล็ก basophilic ที่ผิดปกติที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดง แกรนูล Basophilic ใน basophilic stippling ไม่มีธาตุเหล็กในขณะที่ pappenheimer body มีธาตุเหล็ก นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง basophilic stippling และ pappenheimer body
Basophilic stippling แสดงผลเป็นลบสำหรับการทดสอบคราบกรดเฟอร์โรไซยาไนด์ของ Perls ในขณะที่ตัว pappenheimer แสดงผลในเชิงบวก การรวมกลุ่มของเม็ดเลือดแดงของ basophilic stippling คือการรวมตัวของไรโบโซมและชิ้นส่วนของไรโบโซม RNA/โปรตีนไรโบนิวเคลียสในขณะที่ร่างกายของแพพเพนไฮเมอร์คือมวลรวมของเฟอร์ริติน หรือไมโทคอนเดรียหรือฟาโกโซมที่มีเฟอร์ริตินรวม ดังนั้น นี่จึงเป็นข้อแตกต่างระหว่าง basophilic stippling และ pappenheimer body
อินโฟกราฟิกด้านล่างสรุปความแตกต่างระหว่าง basophilic stippling และ pappenheimer body
สรุป – Basophilic Stippling vs Pappenheimer Bodies
Basophilic stippling คือการปรากฏตัวของเม็ดบาสโซฟิลิกจำนวนมากที่กระจายผ่านไซโตพลาสซึมของเม็ดเลือดแดง แกรนูลเหล่านี้โดยพื้นฐานแล้วเป็นการรวมตัวของไรโบโซมและชิ้นส่วนของไรโบโซม RNA/โปรตีนไรโบนิวเคลียร์ ในทางกลับกัน แพพเพนไฮเมอร์เป็นเม็ดเบสโซฟิลิกที่มีธาตุเหล็ก พวกมันส่วนใหญ่เป็นมวลรวมของเฟอร์ริติน หรือไมโทคอนเดรียหรือฟาโกโซมที่มีเฟอร์ริตินที่รวมกลุ่ม ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง basophilic stippling กับ pappenheimer คือ basophilic granules ที่เกิดขึ้นในการ basophilic stippling ไม่มีธาตุเหล็กในขณะที่ pappenheimer มีธาตุเหล็ก
