ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง isosorbide mononitrate และ isosorbide dinitrate คือ isosorbide mononitrate ถูกใช้เป็นหลักในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรังในขณะที่ isosorbide dinitrate เหมาะสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว
ไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรทและไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรทเป็นยาสำคัญสำหรับโรคหัวใจบางชนิด ต่างกันไปตามการใช้งานและคุณสมบัติ
ไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรทคืออะไร
ไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรทเป็นยาที่สำคัญในการรักษาอาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ หัวใจล้มเหลว และหลอดอาหารกระตุกชื่อแบรนด์ที่พบบ่อยที่สุดของยานี้คือ “Monoket” และ “Imdur” เส้นทางหลักในการบริหารยานี้คือการบริหารช่องปาก จากข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์ isosorbide mononitrate มีการดูดซึมประมาณ 95% และความสามารถในการจับโปรตีนประมาณ 5% เมแทบอลิซึมของยานี้เกิดขึ้นในตับและครึ่งชีวิตที่กำจัดได้ประมาณ 5 ชั่วโมง การขับถ่ายของ isosorbide mononitrate เกิดขึ้นทางไต
รูปที่ 01: โครงสร้างทางเคมีของไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรต
เราสามารถใช้ยานี้รักษาและป้องกันอาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวกับหัวใจได้ แต่เป็นที่นิยมน้อยกว่าเมื่อเทียบกับตัวบล็อกเบต้าหรือตัวบล็อกช่องแคลเซียม
การใช้ยานี้อาจมีผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดศีรษะ ความดันโลหิตต่ำ ตาพร่ามัว และหน้าแดง นอกจากนี้ อาจมีผลรุนแรงเช่นกัน ซึ่งรวมถึงความดันโลหิตต่ำเมื่อสัมผัสกับสารยับยั้ง PDE5 เช่น ยาลดความดันโลหิต ซิลเดนาฟิล
ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรทคืออะไร
ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรตเป็นยาสำคัญในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว หลอดอาหารกระตุก และรักษาอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจไม่เพียงพอ ยานี้ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากความสามารถของซิสโตลิกผิดปกติร่วมกับไฮดราซีน วิธีให้ยานี้เป็นทางปาก แต่สามารถกินใต้ลิ้นได้เช่นกัน
รูปที่ 02: โครงสร้างทางเคมีของไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรต
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรต ได้แก่ ปวดศีรษะ อาการวิงเวียนศีรษะเมื่อยืน และตาพร่ามัว อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นกัน เช่น ความดันโลหิตต่ำ ชื่อทางการค้าของยานี้คือ “ไอซอร์ดิล”
ตามข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์ การดูดซึมยานี้โดยเฉลี่ยประมาณ 25% และเมแทบอลิซึมของยานี้เกิดขึ้นในตับ การกำจัดครึ่งชีวิตของ isosorbide dinitrate ประมาณ 1 ชั่วโมง และการขับถ่ายเกิดขึ้นทางไต
นอกจากยาอื่นๆ สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวแล้ว isosorbide dinitrate ยังมีประโยชน์ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอีกด้วย ยานี้มีขายในเชิงพาณิชย์ในสองรูปแบบ: เป็นยาเม็ดแบบรับประทานทั้งแบบขยายและปล่อยช้า
ไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรทและไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรตต่างกันอย่างไร
ไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรทแตกต่างจากไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรทตามจำนวนกลุ่มไนโตรต่อโมเลกุล ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง isosorbide mononitrate และ isosorbide dinitrate คือ isosorbide mononitrate ถูกใช้เป็นหลักในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรังที่มีเสถียรภาพ ในขณะที่แนะนำให้ใช้ isosorbide dinitrate สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว
ยิ่งไปกว่านั้น isosorbide mononitrate มีการดูดซึมประมาณ 95% ในขณะที่ isosorbide dinitrate มีการดูดซึมประมาณ 25% นอกจากนี้ เวลาการกำจัด isosorbide mononitrate ประมาณ 5 ชั่วโมง ในขณะที่เวลาการกำจัด isosorbide dinitrate คือ 1 ชั่วโมง
อินโฟกราฟิกต่อไปนี้แสดงความแตกต่างระหว่าง isosorbide mononitrate และ isosorbide dinitrate ในรูปแบบตารางสำหรับการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน
สรุป – Isosorbide Mononitrate กับ Isosorbide Dinitrate
ไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรทและไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรทเป็นยาสำคัญสำหรับโรคหัวใจบางชนิด ต่างกันไปตามการใช้งานและคุณสมบัติ ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง isosorbide mononitrate และ isosorbide dinitrate คือ isosorbide mononitrate ถูกใช้เป็นหลักในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรังที่มีเสถียรภาพ ในขณะที่แนะนำให้ใช้ isosorbide dinitrate สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว