ความแตกต่างที่สำคัญ – รอยแยกกับทวาร
รอยแยกและทวารเป็นคำสองคำที่ใช้ในยาที่แสดงความแตกต่างระหว่างกัน รอยแยก (Latin fissure) คือร่องลึกหรือรอยแยกที่ยาวออกไปตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย ทวารคือการเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างสองอวัยวะกลวงหรือท่อ ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างรอยแยกและทวารคือ รอยแยกสามารถปรากฏเป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างร่างกายปกติ หรือเกิดขึ้นในภายหลังทำให้เกิดโรค (เช่น รอยแยกทางทวารหนัก) ในขณะที่ช่องทวารเป็นทางเดินที่ผิดปกติหรือทำศัลยกรรมระหว่างอวัยวะกลวงและ ผิวกาย หรือระหว่างอวัยวะกลวงทั้งสอง (เช่นลำไส้เปิดออกสู่ภายนอกหรือถึงอวัยวะภายใน)
รอยแยกคืออะไร
รอยแยกอาจเกิดขึ้นตามธรรมชาติหรือทางพยาธิวิทยา รอยแยกตามธรรมชาติไม่มีนัยสำคัญทางคลินิกใดๆ อย่างไรก็ตาม รอยแยกทางพยาธิวิทยามีความสำคัญทางคลินิกและนำไปสู่อาการ ตัวอย่างที่ดีสำหรับรอยแยกทางพยาธิวิทยาคือรอยแยกทางทวารหนัก ซึ่งเป็นการฉีกขาดของผิวหนังบริเวณทวารหนักที่ขอบทวารหนัก รอยแยกทางทวารหนักเกิดขึ้นเนื่องจากการเดินผ่านของอุจจาระแข็งและการรัด พวกเขามักจะเจ็บปวดมากและนำไปสู่วงจรความเจ็บปวด ท้องผูก และความเสียหายซ้ำของผิวทวารหนัก รอยแยกที่ก้นจะรักษาโดยน้ำยาปรับอุจจาระรวมกับยาแก้ปวดสำหรับทาเฉพาะที่ บางครั้งรอยแยกที่ทวารหนักกลายเป็นเรื้อรังและจำเป็นต้องตัดทิ้ง
ตัวอย่างรอยแยกที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ
สมอง
- รอยแยกของ Clevenger: ปรากฏบนกลีบขมับที่ด้อยกว่า
- รอยแยกหลักประกัน: มีปรากฏบนพื้นผิวด้านล่างของสมอง
- รอยแยกของซิลเวียส: แยกกลีบขมับออกจากสมองส่วนหน้าและข้างขม่อม
- รอยแยกตามยาวตรงกลาง: แบ่งสมองออกเป็นซีกขวาและซีกซ้าย
- รอยแยกของโบรคา: พบที่ส่วนหน้าด้านซ้ายที่สามของสมอง
- รอยแยกของแคลคาริน: ขยายจากกลีบท้ายทอยไปจนถึงรอยแยกท้ายทอย
- ร่องกลาง: แยกกลีบหน้าผากออกจากกลีบข้างขม่อม
กะโหลก
- รอยแยกของหู: แสดงที่กระดูกขมับ
- รอยแยกสฟีนอยด์: แยกปีกออกจากร่างกายของกระดูกสฟินอยด์
- รอยแยกของออร์บิทัลที่เหนือกว่า
- รอยแยกกระดูกขากรรไกรล่าง
- รอยแยกปิโตรอยด์
ตับ
- รอยแยกตามยาว: พบที่พื้นผิวด้านล่างของตับ
- รอยแยกพอร์ทัล: ปรากฏที่ใต้พื้นผิวของตับ
ทวารคืออะไร
ในทางการแพทย์ ทวารหมายถึงการเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างสองอวัยวะกลวงหรือท่อเช่นหลอดเลือดหรือลำไส้ ทวารมักเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ซึ่งพบไม่บ่อยนักที่ช่องทวารอาจเกิดจากการติดเชื้อ เช่น วัณโรค หรือภาวะภูมิต้านตนเองเรื้อรัง Fistulas มักเป็นโรค อย่างไรก็ตาม ทวารสามารถสร้างขึ้นเพื่อรักษาโรคได้ การสร้างทวารระหว่างพอร์ทัลและหลอดเลือดในระบบระหว่างความดันโลหิตสูงพอร์ทัลเพื่อกดดันอีกครั้งเป็นตัวอย่างที่ดีสำหรับเรื่องนี้
Fistulas สามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดโดยการเอารอยแยกที่สมบูรณ์ซึ่งเชื่อมต่อพื้นผิวเยื่อบุผิวสองอันออก ตัวอย่างบางส่วนมีดังนี้
- Entero-cutaneous fistula: ลำไส้และผิวหนังเชื่อมต่อกันอย่างผิดปกติ
- Entero-vesicle fistula: ลำไส้และกระเพาะปัสสาวะเชื่อมต่อกันอย่างผิดปกติ
- ทวารทวารหนัก: การเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างไส้ตรงและช่องคลอด
ทวารสูติกรรม
รอยแยกกับทวารต่างกันอย่างไร
คำจำกัดความของรอยแยกและทวาร
รอยแยก: รอยแยกเป็นร่องลึกหรือแหว่งยาวอยู่ในส่วนต่างๆ ของร่างกาย
ทวาร: ทวารคือการเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างสองอวัยวะกลวงหรือท่อ
ลักษณะของรอยแยกและทวาร
สาเหตุ / การเกิดขึ้น
รอยแยก: รอยแยกส่วนใหญ่ที่พบในร่างกายเป็นธรรมชาติ
ทวาร: ทวารมักเป็นพยาธิสภาพและมักเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด และไม่ค่อยเกิดจากการติดเชื้อ
พื้นฐานทางพยาธิวิทยา
รอยแยก: รอยแยกเกิดขึ้นที่ผิวอวัยวะ
ทวาร: ทวารเชื่อมต่อสองอวัยวะด้วยรางที่เหมือนท่อกลวง
วัตถุประสงค์ในการรักษา
ทวาร: ทวารใช้สำหรับการรักษา
รอยแยก: รอยแยกไม่ได้ใช้เพื่อการรักษา
ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงพอร์ทัล portacaval fistula ถูกสร้างขึ้นโดยการผ่าตัดซึ่งสร้างการเชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดดำพอร์ทัลตับและ Vena cava ที่ด้อยกว่าทั่ว วิธีนี้จะช่วยให้ระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัลไม่เกิดความดันสูงซึ่งอาจทำให้เกิดหลอดอาหาร varices, caput medusae และริดสีดวงทวาร
เอื้อเฟื้อภาพ: “Obstetric Fistula Locations Diagram” โดย VHenryArt – งานของตัวเอง (CC BY-SA 4).0 ผ่าน Wikimedia Commons “Sobo 1909 95” โดย Dr. Johannes Sobotta - Atlas ของ Sobotta และตำรากายวิภาคของมนุษย์ 1909 (สาธารณสมบัติ) ผ่าน Wikimedia Commons