ความแตกต่างที่สำคัญ – Myeloma vs Multiple Myeloma
myeloma ทั้งสองคำและ multiple myeloma เป็นคำที่ใช้แทนกันได้ที่อธิบายถึงมะเร็งที่เกิดจากเซลล์พลาสมาในไขกระดูก ไม่มีความแตกต่างระหว่าง myeloma และ multiple myeloma ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะไม่ถือว่าทั้งสองเป็นโรคที่แตกต่างกัน ในเวลาเดียวกัน การปรับปรุงความตระหนักในชุมชนส่วนใหญ่เกี่ยวกับอาการและอาการแสดงของมะเร็งชนิดนี้สามารถเป็นเครื่องอุปถัมภ์ที่ดีในการบรรลุการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น
Myeloma คืออะไร
มะเร็งที่เกิดจากเซลล์พลาสมาในไขกระดูกเรียกว่าไมอีโลมาโรคนี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มจำนวนของเซลล์พลาสมามากเกินไป ส่งผลให้เกิดการผลิตโมโนโคลนอลพาราโปรตีนมากเกินไป ซึ่งส่วนใหญ่เป็น IgG การขับถ่ายของสายเบาในปัสสาวะ (โปรตีน Bence Jones) สามารถเกิดขึ้นได้ใน paraproteinaemia Myeloma มักพบในผู้ชายสูงอายุ
ความผิดปกติทางพันธุกรรมได้รับการระบุโดยเทคนิค FISH และ microarray ในกรณีส่วนใหญ่ของ myeloma รอยโรคของกระดูก lytic มักพบในกระดูกสันหลัง กะโหลกศีรษะ กระดูกยาว และซี่โครง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่ผิดปกติ กิจกรรมเกี่ยวกับกระดูกเพิ่มขึ้นโดยไม่มีการเพิ่มขึ้นในกิจกรรมเกี่ยวกับกระดูก
ลักษณะทางคลินิก
การทำลายกระดูกอาจทำให้กระดูกสันหลังยุบหรือกระดูกยาวแตกและแคลเซียมในเลือดสูงได้ การกดทับของไขสันหลังอาจเกิดจากพลาสมาไซโทมาของเนื้อเยื่ออ่อน การแทรกซึมของไขกระดูกด้วยเซลล์พลาสมาอาจส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจาง ภาวะนิวโทรพีเนีย และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ อาการบาดเจ็บที่ไตอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงรองหรือกรดยูริกในเลือดสูง การใช้ NSAIDs และโรคอะไมลอยด์ทุติยภูมิ
อาการ
- อาการของโรคโลหิตจาง
- การติดเชื้อซ้ำ
- อาการของภาวะไตวาย
- ปวดกระดูก
- อาการของภาวะแคลเซียมในเลือดสูง
สืบสวน
- จำนวนเม็ดเลือดเต็ม- จำนวนฮีโมโกลบิน เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดมีค่าปกติหรือต่ำ
- ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) – ปกติสูง
- ฟิล์มเลือด
- ยูเรียและอิเล็กโทรไลต์
- เซรั่มแคลเซียม – ปกติหรือสูง
- ระดับโปรตีนทั้งหมด
- เซรั่มโปรตีนอิเล็กโตรโฟรีซิส -แสดงแถบโมโนโคลนอลตามลักษณะเฉพาะ
- สำรวจโครงกระดูก – สามารถมองเห็นลักษณะเฉพาะของไลติกรอยโรคได้
รูปที่ 01: Myeloma / Multiple Myeloma
ภาวะแทรกซ้อน
- การด้อยค่าของไต – นี่เป็นเพราะภาวะแคลเซียมในเลือดสูงที่เกี่ยวข้องกับมัยอีโลมา บางครั้งจำเป็นต้องทำการตรวจทางช่องท้องหรือฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
- กดทับไขสันหลังที่ก่อให้เกิดความบกพร่องทางระบบประสาทต่างๆ ต้องรักษาด้วยยาเด็กซาเมทาโซนตามด้วยรังสีรักษา
- ความข้นหนืดของของเหลวหมุนเวียนที่ควรแก้ไขโดยพลาสมาเฟเรซิส
การจัดการ
แม้ว่าอายุขัยของผู้ป่วยมัยอีโลมาจะดีขึ้นประมาณห้าปี แต่การดูแลแบบประคับประคองและเคมีบำบัดที่ดีก็ยังไม่มีวิธีรักษาที่แน่ชัดสำหรับภาวะนี้ การบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมและการยืดอายุการอยู่รอด
ประคับประคองบำบัด
โรคโลหิตจางสามารถแก้ไขได้ด้วยการถ่ายเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperviscosity การถ่ายควรทำอย่างช้าๆ สามารถใช้ Erythropoietin แคลเซียมในเลือดสูง อาการบาดเจ็บที่ไต และความหนืดสูงควรได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม การติดเชื้อสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ สามารถให้วัคซีนทุกปีได้หากจำเป็น อาการปวดกระดูกสามารถลดลงได้ด้วยรังสีรักษาและเคมีบำบัดที่เป็นระบบ หรือยาเด็กซาเมทาโซนในขนาดสูง กระดูกหักทางพยาธิวิทยาป้องกันได้ด้วยการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูก
การบำบัดเฉพาะ
- เคมีบำบัด-Thalidomide/Lenalidomide/bortezomib/steroids/Melphalan
- ปลูกถ่ายไขกระดูกด้วยตัวเอง
- รังสีบำบัด
Multiple Myeloma คืออะไร
ทั้ง myeloma และ multiple myeloma มีความหมายเหมือนกัน ไม่มีความแตกต่างระหว่าง myeloma และ multiple myeloma นอกเหนือจากการตกแต่งเพิ่มเติมในภายหลังโดยคำคุณศัพท์ “multiple”
myeloma กับ multiple myeloma ต่างกันอย่างไร
ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ไม่มีความแตกต่างระหว่าง myeloma และ multiple myeloma ทั้งสองชื่อใช้แทนกันได้เพื่อระบุลักษณะทางคลินิกชุดเดียวกัน
สรุป – Myeloma vs Multiple Myeloma
Myelomas หรือ multiple myelomas เป็นมะเร็งที่เกิดจากเซลล์พลาสมาในไขกระดูก แม้ว่าคำสองคำนี้มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นเงื่อนไขของโรคที่แตกต่างกัน แต่ก็ไม่มีความแตกต่างระหว่าง myeloma และ multiple myeloma
ดาวน์โหลดเวอร์ชัน PDF ของ Myeloma vs Multiple Myeloma
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามหมายเหตุอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ความแตกต่างระหว่าง Myeloma และ Multiple Myeloma