ความแตกต่างที่สำคัญ – Macular vs Papular Rash
ผิวหนังเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายเรา และทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันจุลินทรีย์และปกป้องโครงสร้างภายใน ในขณะเดียวกันก็ทำหน้าที่เป็นกระจกสะท้อนสภาวะแวดล้อมภายในร่างกาย ผื่นเป็นหนึ่งในอาการทางผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดของโรคในท้องถิ่นหรือระบบ ขึ้นอยู่กับลักษณะของรอยโรคที่พบ แบ่งเป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆ คือ ผื่นที่จุดภาพชัดและจุด papular การเปลี่ยนแปลงของสีผิวหรือความสม่ำเสมอโดยไม่มีการยกระดับจากระดับผิวเรียกว่า macules papule เป็นรอยโรคสีขาวนูนซึ่งโดยพื้นฐานแล้วน้อยกว่า 0เส้นผ่านศูนย์กลาง 5 ซม. ตามคำจำกัดความของคำนิยาม ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างจุดภาพชัดและจุดภาพชัดคือที่จุดภาพชัด รอยโรคจะไม่เพิ่มขึ้นจากระดับผิวหนัง ในขณะที่ผื่นที่จุดภาพซ้อน รอยโรคจะยกขอบขึ้นจากระดับผิวหนัง
Macular Rash คืออะไร
การเปลี่ยนแปลงของสีผิวหรือความสม่ำเสมอโดยไม่ต้องยกตัวจากระดับผิวเรียกว่าจุดด่าง สีของแผลขึ้นอยู่กับเนื้อหาเมลานินของจุดด่าง เมื่อมีเมลานินในปริมาณมาก รอยโรคจะกลายเป็นสีดำ และเมื่อปริมาณเมลานินมีจุดด่างน้อยจะปรากฏเป็นสีขาว
เกิดผื่นแดงขึ้นในโรคต่อไปนี้
- ปฏิกิริยายา
- ปฏิกิริยาการอักเสบที่เกิดขึ้นภายในร่างกาย เช่น อาการแพ้
- การติดเชื้อไวรัส เช่น EBV และแบคทีเรีย เช่น ตับอักเสบ
รูปที่ 01: Macules
ผื่นเหล่านี้อาจสัมพันธ์กับลักษณะทางคลินิกอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสภาพของโรคที่ก่อให้เกิดผื่นขึ้นในตอนแรก โดยปกติ ผู้ป่วยจะมีไข้ วิงเวียน เหนื่อยล้า และมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงอื่นๆ เมื่อซักประวัติผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือต้องถามถึงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้ และควรให้ความสนใจกับยาที่ผู้ป่วยใช้
ผื่น Papular คืออะไร
มีเลือดคั่งเป็นรอยโรคสีขาวนูนซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 0.5 ซม. รอยโรคทั้งหมดที่มีขอบนูนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 0.5 ซม. เรียกว่าก้อน มีเลือดคั่งอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังชั้นหนังแท้หรือผิวหนังชั้นนอก
สาเหตุของผื่น papular
- ติดต่อโรคผิวหนัง
- ภาวะภูมิแพ้
- การติดเชื้อเช่นการติดเชื้อราที่ผิวหนัง
- ปฏิกิริยายา
- ลิชมาเนีย
- หลอดเลือดอักเสบรูปแบบต่างๆ
รูปที่ 02: มีเลือดคั่ง
เลือดคั่งยังสัมพันธ์กับอาการที่จำเพาะและไม่เฉพาะเจาะจงอื่นๆ อีกมาก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของอาการ
โดยส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะมีผื่นตามจุดภาพ (maculopapular rash) โดยที่รอยโรคทั้งสองชนิดจะสลับกันไปพร้อม ๆ กัน
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง Macular และ Papular Rash คืออะไร
ทั้งสองเป็นอาการทางผิวหนังที่เกิดขึ้นในโรคต่างๆ ในท้องถิ่นหรือตามระบบต่างๆ
ความแตกต่างระหว่าง Macular และ Papular Rash คืออะไร
macular vs papular Rash |
|
| การเปลี่ยนแปลงของสีผิวหรือความสม่ำเสมอโดยไม่ต้องยกตัวจากระดับผิวเรียกว่าจุดด่าง | มีเลือดคั่งเป็นแผลนูนสีขาวที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 0.5 ซม. |
| ระดับความสูง | |
| ขอบแผลไม่สูง | ขอบของแผลยกขึ้น |
สรุป – Macular vs Papular Rash
การเปลี่ยนแปลงของสีผิวหรือความสม่ำเสมอโดยไม่ต้องยกตัวจากระดับผิวเรียกว่าจุดด่าง papule เป็นแผลพุพองสีขาวที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 0.5 ซม.ดังนั้น ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง macular กับ papular rash คือ ผื่น macular มีรอยโรคที่ไม่สูงจากระดับผิวหนัง ในขณะที่ papular rashes มีรอยโรคที่ขอบสูง