ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง tardive dyskinesia กับ dystonia คือ tardive dyskinesia มักรองจากการใช้ยา neuroleptics ในระยะยาว แต่ dystonia อาจเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ นอกจากนี้ ดีสโทเนียยังเป็นกล้ามเนื้อผิดปกติส่งผลให้กล้ามเนื้อกระตุกหรือท่าทางผิดปกติ ในขณะที่ tardive dyskinesia หมายถึงปากที่ควบคุมไม่ได้และการตบปากที่พัฒนาขึ้นหลังจากการใช้ยาระงับประสาทในระยะยาว
อาการทั้งสองนี้เป็นอาการผิดปกติของการเคลื่อนไหว dystonias รวมถึงความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่หลากหลายที่เกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุต่างๆ ในขณะที่ tardive dyskinesia เป็นเพียงกลุ่มย่อยของ dystonias หลักเท่านั้น
Tardive Dyskinesia คืออะไร
Tardive dyskinesia หมายถึง การแสดงสีหน้าที่ควบคุมไม่ได้และการตบริมฝีปากที่ควบคุมไม่ได้ซึ่งพัฒนาขึ้นหลังจากการใช้ยาระงับประสาทในระยะยาว ยาเหล่านี้มักได้รับการสั่งจ่ายเพื่อรักษาสภาพจิตเวช เช่น โรคจิตเภท การเคลื่อนไหวเหล่านี้แย่ลงเมื่อหยุดยากะทันหันหรือลดขนาดยาลง การหยุดใช้ยาไม่สามารถรับประกันการหายตัวไปของ Tardive dyskinesia ได้อย่างสมบูรณ์ การใช้ neuroleptics ที่ผิดปรกตินั้นสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ของการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติเหล่านี้น้อยลง
ยาที่ทำให้เกิดอาการ Tardive Dyskinesia
- ฮาโลเพอริดอล
- Chlorpromazine
- ฟลูเฟนาซีน
- ไธโอริดาซีน
- Trifluoperazine
- ยาแก้อาเจียน เช่น metoclopramide
สภาวะใดๆ ที่บั่นทอนการทำงานของเอนไซม์ตับและการเปลี่ยนแปลงของวัยหมดประจำเดือนจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะได้รับผลกระทบจากยาเหล่านี้ ยาเช่น valbenazine สามารถรักษา Tardive dyskinesia ได้
ดีสโทเนียคืออะไร
ดีสโทเนียเป็นกล้ามเนื้อผิดปกติส่งผลให้กล้ามเนื้อกระตุกหรือท่าทางผิดปกติ
ดีสโทเนียมีหลายประเภท เช่น
- primary dystonia – Dystonia เป็นเพียงอาการหรืออาการเท่านั้น สาเหตุปกติคือความผิดปกติทางพันธุกรรม
- ดีสโทเนียรอง – เนื่องจากสาเหตุอื่นๆ เช่น อาการบาดเจ็บที่สมอง
- Heredo-degenerative dystonia – dystonia เป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติทางระบบประสาทอื่นๆ
- Paroxysmal dystonia – การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจที่มีทั้งคอเรียและดีสโทเนีย
ดีสโทเนียขั้นต้น
ดีสโทเนียปฐมภูมิอาจปรากฏในกลุ่มอายุแต่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ
- Torticollis – อาการกระตุกของคออย่างผิดปกติทำให้คอถูกดึงกลับหรือไปด้านข้าง
- อาการตะคริวของนักเขียนหรือโรคดีสโทเนียเฉพาะงาน – การไม่สามารถแสดงทักษะที่พัฒนาอย่างสูงก่อนหน้านี้เป็นคุณลักษณะเฉพาะของสิ่งนี้
- ดีสโทเนียในช่องปาก – อาการกระตุกของการบังคับกระพริบตา
- ดีสโทเนียที่ตอบสนองต่อโดปา – สิ่งเหล่านี้สามารถยุติได้โดยการให้เลโวโดปาในปริมาณเล็กน้อย
- การเคลื่อนไหวผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับโรคประสาท
- Akathisia – กระสับกระส่ายและไม่สามารถต้านทานได้
- พาร์กินสัน
- ปฏิกิริยา dystonic เฉียบพลัน- อาการกระตุกเกร็งและอาการอื่น ๆ เกิดขึ้นหลังจากใช้ยา neuroleptics เพียงครั้งเดียวในลักษณะที่คาดเดาไม่ได้
- Tardive dyskinesia
ความแตกต่างระหว่าง Tardive Dyskinesia และ Dystonia คืออะไร
Tardive dyskinesia หมายถึง การแสดงสีหน้าที่ควบคุมไม่ได้และการตบริมฝีปากที่ควบคุมไม่ได้ซึ่งพัฒนาขึ้นหลังจากการใช้ยาระงับประสาทในระยะยาว Dystonia หมายถึง กล้ามเนื้อผิดปกติทำให้กล้ามเนื้อกระตุกหรือท่าทางผิดปกติ
Tardive dyskinesia มักเกิดจากการใช้ neuroleptics เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม ปัจจัยต่างๆ เช่น ยาที่แตกต่างกัน โรคเกี่ยวกับระบบประสาท และความเสียหายที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อระบบประสาทส่วนกลาง อาจทำให้เกิดโรคดีสโทเนียได้ นอกจากนี้ โรคดีสโทเนียยังรวมถึงความผิดปกติของการเคลื่อนไหวต่างๆ ที่เกิดขึ้นจากสาเหตุต่างๆ ในขณะที่การเคลื่อนตัวช้าเป็นเพียงกลุ่มย่อยของดีสโทเนียปฐมภูมิ
สรุป – Tardive Dyskinesia vs Dystonia
ความแตกต่างพื้นฐานระหว่าง tardive dyskinesia และ dystonia เกิดจากสาเหตุ สาเหตุแรกมักเป็นผลจากการใช้ยาระงับประสาทในระยะยาว ในขณะที่สาเหตุหลังมีสาเหตุหลายประการ เช่น ยาหลายชนิด โรคเกี่ยวกับระบบประสาท และความเสียหายที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อระบบประสาทส่วนกลาง Tardive dyskinesia เป็นกลุ่มย่อยของ dystonias หลัก
