ความแตกต่างที่สำคัญ – โรคผิวหนังภูมิแพ้กับกลาก
กลากเป็นภาวะอักเสบของผิวหนังโดยมีลักษณะเป็นกลุ่มของแผลพุพองที่มีระดับของสารหลั่งและการปรับขนาดที่แตกต่างกัน กลากทางคลินิกมีหลายประเภทซึ่งโรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นหนึ่งเดียว โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นโรคทางผิวหนังที่มีความซับซ้อนทางพันธุกรรมในครอบครัวและมีอิทธิพลต่อมารดาอย่างมาก ดังนั้น ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคผิวหนังภูมิแพ้และโรคเรื้อนกวางก็คือโรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นองค์ประกอบหนึ่งของโรคในวงกว้างซึ่งอยู่ภายใต้หมวดหมู่กลาก
กลากคืออะไร
กลากเป็นภาวะอักเสบของผิวหนังโดยมีลักษณะเป็นกลุ่มของแผลพุพองที่มีระดับของสารหลั่งและการปรับขนาดที่แตกต่างกันถุงน้ำเกิดขึ้นจากอาการบวมน้ำระหว่างเซลล์ผิวหนังชั้นนอก กลากมีหลายประเภทซึ่งโรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นชนิดเดียว กลากชนิดอื่นๆ ได้แก่
ติดต่อโรคผิวหนัง
โรคผิวหนังอักเสบติดต่อสามารถกำหนดได้ว่าเป็นโรคผิวหนังที่ตกตะกอนโดยสารภายนอก ซึ่งมักเป็นสารเคมี นอกจากนี้ ความไวของนิกเกิลยังเป็นอาการแพ้ที่พบได้บ่อยที่สุด โดยส่งผลกระทบต่อผู้หญิง 10% และผู้ชาย 1%
สาเหตุการเกิด
สารระคายเคืองกว่าสารก่อภูมิแพ้ส่วนใหญ่ทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส แต่ลักษณะทางคลินิกของทั้งคู่ดูเหมือนจะคล้ายกัน โรคผิวหนังอักเสบติดต่อเกิดจากภูมิคุ้มกันโดยปฏิกิริยาภูมิไวเกินประเภท Ⅳ กลไกที่ทำให้เกิดการระคายเคืองทำให้เกิดโรคผิวหนังแตกต่างกันไป แต่ผลกระทบที่เป็นพิษโดยตรงต่อการทำงานของเกราะป้องกันของผิวหนังนั้นเป็นกลไกที่สังเกตได้บ่อยที่สุด
สารระคายเคืองที่สำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสคือ;
- สารกัดกร่อนเช่น: การระคายเคืองจากการเสียดสี
- น้ำและของเหลวอื่นๆ
- เคมี เช่น กรดและด่าง
- ตัวทำละลายและผงซักฟอก
ผลของสารระคายเคืองเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นแบบเรื้อรัง แต่สารระคายเคืองอย่างแรงที่ก่อให้เกิดเนื้อร้ายของเซลล์ผิวหนังชั้นนอกอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภายในไม่กี่ชั่วโมง โรคผิวหนังสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับสารกัดกร่อนในน้ำและสารเคมีซ้ำๆ และสะสมเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ซึ่งมักเกิดขึ้นกับมือ ความอ่อนไหวของบุคคลที่มีประวัติเป็นผื่นภูมิแพ้ผิวหนังต่อสารระคายเคืองที่จะสัมผัสผิวหนังอักเสบอยู่ในระดับสูง
การนำเสนอทางคลินิก
โรคผิวหนังเกิดได้ทุกส่วนของร่างกาย เมื่อผิวหนังอักเสบปรากฏขึ้นที่จุดใดจุดหนึ่ง แสดงว่ามีการสัมผัสกับวัตถุบางอย่าง เมื่อผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้นิกเกิล มีอาการกลากที่ข้อมือ ซึ่งแสดงถึงการตอบสนองต่อการแพ้ต่อหัวเข็มขัดของสายนาฬิกา ง่ายต่อการระบุสาเหตุที่เป็นไปได้โดยการรู้อาชีพของผู้ป่วย งานอดิเรก ประวัติและการใช้เครื่องสำอางหรือยารักษาโรคแหล่งสิ่งแวดล้อมของสารก่อภูมิแพ้ทั่วไปบางชนิดแสดงไว้ด้านล่าง
รูปที่ 01: แหล่งสิ่งแวดล้อมของสารก่อภูมิแพ้ทั่วไปบางชนิด
การแพร่กระจายของ 'การแพ้อัตโนมัติ' ระดับทุติยภูมิ โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสกับภูมิแพ้อาจกลายเป็นลักษณะทั่วไปได้ในบางครั้ง ปฏิกิริยาการสัมผัสภาพถ่ายเกิดจากการกระตุ้นของสารเฉพาะที่หรือที่ฉีดโดยระบบโดยรังสีอัลตราไวโอเลต
การจัดการ
การจัดการโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป เนื่องจากปัจจัยหลายอย่างและมักจะทับซ้อนกันซึ่งอาจเกี่ยวข้องในกรณีใดกรณีหนึ่ง วัตถุประสงค์หลักคือการระบุสารก่อภูมิแพ้หรือสารระคายเคืองใดๆ การทดสอบแผ่นแปะมีประโยชน์อย่างยิ่งในโรคผิวหนังที่ใบหน้า มือ และเท้า ช่วยในการระบุสารก่อภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นอันตรายต่อสิ่งแวดล้อมเป็นสิ่งที่พึงปรารถนาในการขจัดโรคผิวหนัง
แต่สารก่อภูมิแพ้บางชนิด เช่น นิกเกิล หรือโคโลโฟนี กำจัดได้ยาก นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกสารระคายเคืองออก การสัมผัสสารระคายเคืองในบางอาชีพเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ชุดป้องกันและสิ่งอำนวยความสะดวกในการซักและอบแห้งที่เพียงพอสามารถลดการสัมผัสกับสารระคายเคืองดังกล่าวได้ มาตรการรองในการหลีกเลี่ยง ผู้ป่วยสามารถใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ในการสัมผัสกับผิวหนังอักเสบได้
กลาก Herpeticum
เด็กที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเริม การติดเชื้อไวรัสซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
กลากเป็นก้อน
แผลรูปเหรียญขึ้นตามลำตัวและขา
โรคเต้านมอักเสบ
กลากบริเวณหัวนมและหัวนมของผู้หญิงซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากมะเร็งที่อยู่ข้างใต้
ไลเคนซิมเพล็กซ์
ลักษณะนี้เกิดจากการก่อตัวของไลเคนในพื้นที่เนื่องจากการถู
โรคประสาทอักเสบ
คันทั่วๆไปและผิวแห้ง
โรคผิวหนังภูมิแพ้
เกิดขึ้นในผู้สูงอายุโดยเฉพาะที่ขา
กลากชะงักงัน
สิ่งเหล่านี้จะปรากฏในบริเวณที่มีเลือดคั่ง
โรคผิวหนังภูมิแพ้คืออะไร
โรคผิวหนังภูมิแพ้สามารถกำหนดได้ว่าเป็นโรคทางผิวหนังที่มีความซับซ้อนทางพันธุกรรมในครอบครัวและมีอิทธิพลต่อมารดาอย่างมาก ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้อื่นๆ และมักเริ่มเมื่ออายุต่ำกว่า 2 ปี แม้ว่าจะยังไม่เข้าใจพยาธิสรีรวิทยาของอาการอย่างถ่องแท้ แต่ความผิดปกติในการทำงานของเกราะป้องกันผิวหนังร่วมกับความผิดปกติของภูมิคุ้มกันทั้งแบบปรับตัวและโดยกำเนิดดูเหมือนจะมีความสำคัญ
ปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น
- การติดเชื้อ
- สบู่ อาบน้ำฟอง ผ้าขนสัตว์
- การงอกของฟันในเด็กเล็ก
- วิตกกังวลและเครียดอย่างรุนแรง
- สะเก็ดแมวและสุนัข
ลักษณะทางคลินิก
มีการนำเสนอทางคลินิกที่เปลี่ยนแปลงได้ในโรคผิวหนังภูมิแพ้ โดยทั่วไปเราจะเห็นรอยแดง คัน มีสะเก็ดเป็นสะเก็ด โดยส่วนใหญ่อยู่ที่ข้อศอก เข่า ข้อเท้า ข้อมือ และรอบคอ ลักษณะทางคลินิกอื่นๆ ที่ปรากฏในโรคผิวหนังภูมิแพ้ ได้แก่
- ลักษณะของถุงเล็กๆ
- การขับถ่าย
- ผิวหนาขึ้น (ไลเคนนิฟิเคชั่น)
- การเปลี่ยนแปลงของสีผิว
- รอยยับบนฝ่ามืออย่างเด่นชัด
- แห้ง 'เหมือนปลา' เกล็ดของผิวหนัง
สืบสวน
ประวัติและลักษณะทางคลินิกมีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่น IgE ในซีรัมทั้งหมดที่เพิ่มขึ้น IgE ที่จำเพาะต่อสารก่อภูมิแพ้ และ eosinophilia ที่ไม่รุนแรงสามารถพบเห็นได้ในผู้ป่วยประมาณ 80%
รูปที่ 02: รูปแบบของโรคผิวหนังภูมิแพ้
การจัดการ
- การศึกษาและคำอธิบาย
- หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้และสารระคายเคือง
- น้ำมันอาบน้ำ/สารทดแทนสบู่
- ใช้ยาสเตียรอยด์และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเฉพาะที่
- ทำให้ผิวนวล
- ใช้การรักษาเสริม เช่น ยาปฏิชีวนะในช่องปาก ยาแก้แพ้ยาระงับประสาท และผ้าพันแผล
- ส่องไฟ
- การรักษาอย่างเป็นระบบของ ciclosporin ในช่องปากและ prednisolone ในช่องปาก
ความคล้ายคลึงกันระหว่างโรคผิวหนังภูมิแพ้กับกลากคืออะไร
- อาการคันเป็นอาการที่พบบ่อยในรูปแบบของกลากส่วนใหญ่รวมถึงโรคผิวหนังภูมิแพ้
- นอกจากนี้ กลากรูปแบบต่างๆ ส่วนใหญ่จะรุนแรงขึ้นจากปัจจัยต่างๆ เช่น การติดเชื้อ สบู่ ฟองสบู่ ผ้าขนสัตว์ การงอกของฟันในเด็กเล็ก ความวิตกกังวลและความเครียดอย่างรุนแรง สะเก็ดผิวหนังของแมวและสุนัข
ผื่นภูมิแพ้ผิวหนังกับกลากต่างกันอย่างไร
โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นโรคทางผิวหนังที่มีความซับซ้อนทางพันธุกรรมในครอบครัว โดยมีอิทธิพลต่อมารดาอย่างมาก ในขณะที่โรคเรื้อนกวางเป็นภาวะอักเสบของผิวหนังที่มีลักษณะเป็นกลุ่มของรอยโรคตุ่มที่มีระดับของสารหลั่งและการปรับขนาดที่แปรผัน นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง Atopic Dermatitis และ Eczema นอกจากนี้ยังมีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่รุนแรงในโรคผิวหนังภูมิแพ้ในขณะที่อาจมีหรือไม่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมในกลาก นี่เป็นข้อแตกต่างระหว่าง Atopic Dermatitis และ Eczema
นอกจากนี้ อินโฟกราฟิกด้านล่างจะสรุปความแตกต่างระหว่างโรคผิวหนังภูมิแพ้และกลากโดยเปรียบเทียบ
สรุป – Atopic Dermatitis vs Eczema
กลากเป็นภาวะอักเสบของผิวหนังโดยมีลักษณะเป็นกลุ่มของแผลพุพองที่มีระดับของสารหลั่งและการปรับขนาดที่แตกต่างกัน กลากมีหลากหลายประเภท เช่น กลากชะงักงัน กลาก asteatotic เป็นต้น โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (Atopic dermatitis) ก็เป็นอีกรูปแบบหนึ่งของกลากที่สามารถกำหนดได้ว่าเป็นภาวะอักเสบของผิวหนัง โดยมีลักษณะเป็นกลุ่มของรอยโรคตุ่มที่มีระดับของสารหลั่งและขนาดแปรผัน. ดังนั้น มอก. คือความแตกต่างระหว่าง Atopic Dermatitis และ Eczema
ดาวน์โหลดไฟล์ PDF Atopic Dermatitis vs Eczema
คุณสามารถดาวน์โหลดไฟล์ PDF ของบทความนี้และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ออฟไลน์ตามบันทึกการอ้างอิง โปรดดาวน์โหลดไฟล์ PDF ที่นี่ ความแตกต่างระหว่างโรคผิวหนังภูมิแพ้กับกลาก