ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง Ccr Cin และ Cpah คือหน้าที่ของพวกเขา Ccr คือความสามารถของไตของบุคคลในการล้างครีเอตินินในเลือด ในขณะเดียวกัน Cin หมายถึงความสามารถของไตในการล้างอินนูลินในเลือดผ่านไต แต่ Cpah หมายถึงความสามารถของไตในการล้าง para-aminohippurate ในพลาสมาเลือด
Glomeruli เป็นเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กที่พบในไต เป็นโครงสร้างรูปลูกเล็ก ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของปัสสาวะ พวกเขาทำงานเป็นตัวกรองด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ขจัดของเสียออกจากเลือดของเราและทำความสะอาดเลือด โรคไตส่งผลต่อความสามารถในการกรองของโกลเมอรูไลความสามารถในการกรองของโกลเมอรูไลสามารถวัดได้โดยใช้พารามิเตอร์สามตัว: การกวาดล้างของครีเอตินีน (Ccr), การกวาดล้างอินนูลิน (Cin) และการกวาดล้างของพารา-อะมิโนฮิปปูเรต (Cpah) เหล่านี้เป็นมาตรการของการล้างไตหรืออัตราการกวาดล้างโดยพลาสมาเลือด
Ccr คืออะไร
Creatinine เป็นของเสียที่ผลิตขึ้นอย่างต่อเนื่องจากการสลาย (การสึกหรอตามปกติ) ของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ มันเข้ามาในกระแสเลือด ทุกคนมีครีเอตินินในเลือด ไตของเรากรองและขับครีเอตินีนออกจากเลือดของเราในรูปของปัสสาวะ ดังนั้นการกวาดล้างครีเอตินินในโกลเมอรูไลจึงเป็นหน้าที่ที่สำคัญ การกวาดล้างของ Creatinine สามารถกำหนดได้ว่าเป็นปริมาณเลือดที่ไตสามารถสร้างขึ้นได้ฟรีจาก Creatinine ต่อนาที สามารถวัดได้โดยการเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงหรือโดยการตรวจเลือด
ในผู้หญิงสุขภาพดี Ccr อยู่ที่ 95 มิลลิลิตรต่อนาที ในขณะที่ผู้ชายสุขภาพดีอยู่ที่ 120 มิลลิลิตรต่อนาที โดยทั่วไป ไตของคนจะล้างเลือดที่ปราศจากครีเอตินีน 95-120 มล. ในแต่ละนาที
รูปที่ 01: Creatinine
การกวาดล้างของครีเอตินีนต่ำบ่งชี้ความเสียหายของไต ระดับที่สูงขึ้นหรือต่ำของสัญญาณการกวาดล้างของครีเอตินินในไตส่วนใหญ่เกิดจากการกรองของไต ดังนั้น Ccr จึงเป็นตัวชี้วัดการทำงานของไตที่ดี ใช้เป็นขั้นตอนทั่วไปในการทดสอบการทำงานของไต อย่างไรก็ตาม Ccr อาจแตกต่างกันไปตามอายุ เพศ และขนาด
ซินคืออะไร
การกวาดล้างอินนูลิน (Cin) หมายถึงความสามารถในการกรองของโกลเมอรูลีเพื่อล้างอินนูลิน (คาร์โบไฮเดรต) จากพลาสมาในเลือด ดังนั้นการทำงานของไตจึงสามารถกำหนดได้โดยการวัดอัตราการกวาดล้างอินนูลิน อินนูลินเป็นหนึ่งในสารทดสอบที่เหมาะสมที่สุดในการทำงานของไต มันกรองได้อย่างง่ายดายในท่อกรองและไม่ถูกดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือด ดังนั้นปริมาณของอินนูลินที่ขับออกทางปัสสาวะจึงบ่งบอกถึงปริมาณพลาสมาที่กรองโดยโกลเมอรูไลของร่างกาย
รูปที่ 02: อินนูลิน
โดยทั่วไป อัตราของการล้างอินนูลินจากพลาสมาในเลือดอยู่ที่ประมาณ 75–115 มล. ต่อนาทีสำหรับผู้หญิง และ 85–125 มล. ต่อนาทีสำหรับผู้ชาย อินนูลินสามารถวัดได้ในปัสสาวะและในซีรัม อัตราจะลดลงตามอายุและสภาวะต่างๆ เช่น ไตวายเฉียบพลัน (การอักเสบของหลอดเลือดขนาดเล็กที่วนผ่านโกลเมอรูไล)
Cpah คืออะไร
การกวาดล้างกรด Para-aminohippuric (Cpah) เป็นอีกมาตรการหนึ่งที่สำคัญในการประเมินการไหลของพลาสมาในไตที่มีประสิทธิภาพ เลือดที่เข้าสู่ไตส่วนใหญ่จะถูกล้างจากกรดพารา-อะมิโนฮิปปุริก (PAH)
รูปที่ 03: Para-aminohippuric Acid
ที่จริงแล้ว PAH ถูกกรองจากพลาสมาบางส่วนในโกลเมอรูลี และส่วนที่เหลือจะถูกหลั่งโดยเส้นเลือดฝอยในช่องท้อง แต่ PAH จะไม่ถูกดูดกลับโดยท่อ ดังนั้นเลือดดำในไตจึงมี PAH น้อยมาก ปริมาณ PAH ในปัสสาวะแสดงถึงความสามารถในการทำงานและการไหลเวียนของเลือดในไตที่มีประสิทธิภาพ
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง Ccr Cin และ Cpah คืออะไร
- Ccr, Cin และ Cpah คือการทดสอบที่กำหนดการทำงานของไต
- มีความสำคัญในการพิจารณาการกรองไต
Ccr Cin กับ Cpah ต่างกันอย่างไร
Ccr คือความสามารถของไตในการกรองครีเอตินีนในเลือด Cin คือความสามารถของไตในการล้างอินนูลินในเลือด ในขณะที่ Cpah คือความสามารถของไตในการล้าง PAH ในเลือด นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง Ccr Cin และ Cpahนอกจากนี้ ครีเอตินินยังถูกกรองและหลั่ง อินนูลินถูกกรองอย่างสมบูรณ์ แต่ PAH ถูกกรองและคัดหลั่งบางส่วน
นอกจากนี้ ไตของบุคคลจะล้างเลือดที่ปราศจากครีเอตินิน 95-120 มล. ในแต่ละนาที ในขณะที่การกวาดล้างของไตของอินนูลินคือประมาณ 75–115 มล. ต่อนาทีสำหรับผู้หญิง และ 85–125 มล. ต่อนาทีสำหรับผู้ชายและ อัตราส่วนการสกัดไตของ PAH ในบุคคลปกติจะอยู่ที่ประมาณ 0.92 ดังนั้น นี่จึงเป็นข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง Ccr Cin และ Cpah
สรุป – Ccr Cin vs Cpah
อัตราการกรองของไตสามารถวัดได้จากการกวาดล้างของสารต่างๆ เช่น ครีเอตินีน อินนูลิน และกรดพารา-อะมิโนฮิปปุริก เป็นต้น ซึ่งจะบอกเราเกี่ยวกับการทำงานของไต ความเสียหายในโกลเมอรูไล และสุขภาพของไต. Creatinine ถูกกรองผ่าน glomeruli และหลั่งผ่านเส้นเลือดฝอยในช่องท้อง อินนูลินถูกกรองอย่างสมบูรณ์ผ่านโกลเมอรูไล PAH ถูกกรองบางส่วนผ่าน glomeruli และส่วนที่เหลือจะถูกหลั่งผ่านเส้นเลือดฝอยในช่องท้อง ดังนั้น สิ่งนี้จะสรุปความแตกต่างระหว่าง Ccr Cin และ Cpah
