ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างตัวบล็อกกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อที่แยกขั้วกับขั้วประสาทและกล้ามเนื้อไม่เป็นขั้วก็คือตัวยับยั้งกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้อที่แยกขั้วทำหน้าที่เป็นตัวรับอะเซทิลโคลีนในขณะที่ตัวยับยั้งกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อไม่ขั้วทำหน้าที่เป็นคู่อริที่แข่งขันกัน
ยาปิดกั้นกล้ามเนื้อมักใช้สำหรับคลายกล้ามเนื้อโครงร่าง พวกเขาจะเรียกว่าคลายกล้ามเนื้อโครงร่าง พวกเขาปิดกั้นการส่งผ่านของกล้ามเนื้อประสาทที่ชุมทางประสาทและกล้ามเนื้อ (ทางแยกระหว่างเซลล์ประสาทและกล้ามเนื้อ) ส่งผลให้กล้ามเนื้อไม่หดตัวและยังคงผ่อนคลาย ยาระงับประสาทและกล้ามเนื้อมีประโยชน์ในการผ่าตัด มีสองประเภทของตัวแทนการปิดกั้นประสาทและกล้ามเนื้อที่ทำงานที่ชุมทางประสาทและกล้ามเนื้อพวกเขากำลัง depolarizing และ nondepolarizing neuromuscular blockers Depolarizing neuromuscular blockers ทำหน้าที่เป็นตัวรับอะซิติลโคลีน ในทางตรงกันข้าม nondepolarizing neuromuscular blockers ทำหน้าที่เป็นคู่อริในการแข่งขัน สารปิดกั้นประสาทและกล้ามเนื้อโดยทั่วไปมีโครงสร้างคล้ายคลึงกันของ acetylcholine
Depolarizing Neuromuscular Blockers คืออะไร
Depolarizing neuromuscular blockers เป็นหนึ่งในสองประเภทของยาปิดกั้นประสาทและกล้ามเนื้อ พวกมันไม่สามารถแข่งขันกับตำแหน่งที่มีผลผูกพันของ acetylcholine กับตัวรับ ดังนั้นจึงทำงานเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ acetylcholine โดยจับกับตัวรับ Ach พวกมันจะไม่เสื่อมสภาพเมื่อจับกับตัวรับ ซึ่งต่างจาก acetylcholine ที่สลายด้วย acetylcholinesterase
รูปที่ 01: Succinylcholine
พวกมันดื้อยาจึงไม่เผาผลาญและยังคงเกาะอยู่ ผลที่ได้คือ การสลับขั้วของกล้ามเนื้อจะคงอยู่เป็นเวลานานโดยไม่ปล่อยให้แผ่นปิดปลายเกิดการรีโพลาไรซ์ มันนำไปสู่ความฟุ้งซ่านของกล้ามเนื้อและเป็นอัมพาตของผู้ป่วย ในที่สุดกล้ามเนื้อจะผ่อนคลาย Succinylcholine เป็นสารยับยั้งกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้อที่รู้จักกันดีที่สุด มันเป็นแอนะล็อกโครงสร้างของอะเซทิลโคลีน
ตัวบล็อกประสาทและกล้ามเนื้อแบบไม่ขั้วคืออะไร
ตัวบล็อกกล้ามเนื้อแบบไม่แบ่งขั้วเป็นศัตรูตัวฉกาจ พวกเขาแข่งขันกับ acetylcholine เพื่อจับกับตัวรับและป้องกันการผูกมัดของ acetylcholine กับตัวรับ แม้ว่าพวกมันจะเป็นอะซิติลโคลีนที่มีโครงสร้างคล้ายคลึงกัน แต่เมื่อจับแล้ว พวกมันจะไม่สร้างศักยภาพในการดำเนินการ ต่างจากอะเซทิลโคลีน ดังนั้นศักยภาพของแผ่นปิดปลายประสาทจึงไม่พัฒนา ส่งผลให้กล้ามเนื้อยังคงผ่อนคลาย
รูปที่ 02: Nondepolarizing Neuromuscular Blocker – Doxacurium
ด้วยวิธีนี้ ตัวบล็อกแบบไม่ขั้วจะป้องกันการหดตัวของกล้ามเนื้อ ตัวบล็อกประสาทและกล้ามเนื้อแบบไม่มีขั้วสามารถออกฤทธิ์นาน ปานกลาง หรือออกฤทธิ์สั้น Tubocurarine, doxacurium, pancuronium, vecuronium และ pipecuronium เป็นสารปิดกั้นประสาทและกล้ามเนื้อหลายชนิดที่ไม่เปลี่ยนขั้ว
อะไรคือความคล้ายคลึงกันระหว่าง Depolarizing และ Nondepolarizing Neuromuscular Blockers
- ดีโพลาไรซ์และไม่ใช่ดีโพลาไรซ์ นิวโรมูสคูลาร์ บล็อคเกอร์ เป็นตัวบล็อกกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อสองประเภทที่ทำงานที่รอยต่อประสาทและกล้ามเนื้อ
- ทั้งสองผูกกับตัวรับ Ach
- เป็นอะเซทิลโคลีนที่มีโครงสร้างคล้ายคลึงกัน
- ป้องกันการหดตัวของกล้ามเนื้อและทำให้กล้ามเนื้อผ่อนคลาย
- นอกจากนี้ยังใช้ในระหว่างการผ่าตัด
อะไรคือความแตกต่างระหว่างการดีโพลาไรซ์และตัวบล็อคกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อไม่เปลี่ยนขั้ว
ยากระตุ้นกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้อ Depolarizing เป็นยาที่ทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยา acetylcholine ในขณะที่ nondepolarizing neuromuscular blockers เป็นยาที่ทำหน้าที่เป็นคู่อริที่แข่งขันกัน ดังนั้น นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างตัวบล็อกกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้อไม่ขั้ว
ยิ่งไปกว่านั้น ตัวบล็อกกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้อที่ขั้วช่วยให้เกิดการขั้วของกล้ามเนื้อในขณะที่ตัวบล็อกกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้อที่ไม่ขั้วไม่อนุญาตการสลับขั้ว ดังนั้น นี่จึงเป็นข้อแตกต่างที่สำคัญอีกประการหนึ่งระหว่างตัวบล็อกประสาทและกล้ามเนื้อแบบแยกขั้ว
อินโฟกราฟิกด้านล่างแสดงความแตกต่างมากขึ้นระหว่างตัวบล็อกประสาทและกล้ามเนื้อไม่ให้ขั้ว
สรุป – Depolarizing vs Nondepolarizing Neuromuscular Blockers
ยาคลายกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อโครงร่างที่ไม่เป็นขั้วคือยาระงับประสาทและกล้ามเนื้อสองประเภท Depolarizing neuromuscular blockers ไม่สามารถแข่งขันกับไซต์ที่จับกับ acetylcholine ของตัวรับได้ ในทางตรงกันข้าม ตัวบล็อกกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้อแบบไม่มีขั้วจะแข่งขันกับตำแหน่งที่มีผลผูกพันในตัวรับ ดังนั้น นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างตัวบล็อกประสาทและกล้ามเนื้อแบบขั้ว นอกจากนี้ จากผลของการกระทำของตัวบล็อกการสลับขั้ว การสลับขั้วของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นในขณะที่เนื่องจากการกระทำของตัวบล็อกการสลับขั้ว การสลับขั้วไม่เกิดขึ้น