ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง HFpEF และ HFrEF คือ HFpEF (ภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีเศษการดีดออก) เกิดขึ้นเมื่อช่องด้านซ้ายล้มเหลวในการเติมอย่างถูกต้องระหว่างช่วงไดแอสโตลิกในขณะที่ HFrEF (ภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีเศษการดีดออกลดลง) เกิดขึ้นเมื่อ กล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถบีบตัวอย่างเหมาะสมเพื่อสูบฉีดเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายในช่วงซิสโตลิกในปริมาณที่เพียงพอ
การดีดออกจะบอกจำนวนเลือดที่ถูกสูบโดยช่องซ้ายระหว่างการหดตัวแต่ละครั้ง เป็นการวัดที่สามารถเปิดเผยสภาพหัวใจของคุณและช่วยในการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจล้มเหลวไดแอสโตลิกหรือ HFpEF และภาวะหัวใจล้มเหลวซิสโตลิกหรือ HFrEF เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวสองประเภทที่เกี่ยวข้องกับส่วนที่ดีดออกเมื่อช่องซ้ายไม่สามารถเติมได้อย่างถูกต้องระหว่าง diastole HFpEF จะเกิดขึ้น เมื่อหัวใจห้องล่างซ้ายไม่สามารถสูบฉีดเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังร่างกายในปริมาณที่เพียงพอในระหว่างที่หัวใจหยุดเต้น จะเกิด HFrEF ช่วงการดีดออกที่มีสุขภาพดีกว่าอยู่ระหว่าง 50 ถึง 70% หากมากกว่า 75% แสดงว่าคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ hypertrophic หากอยู่ในช่วง 40 ถึง 49% แสดงว่ามีภาวะหัวใจล้มเหลว ในภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ส่วนที่ขับออกมาจะต่ำกว่า 40%
HFpEF คืออะไร
ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยเศษส่วนที่ดีดออก (HFpEF) เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากการเติมเลือดช่องซ้ายไม่เพียงพอ ที่นี่ช่องไม่ผ่อนคลายอย่างถูกต้อง อาจเป็นเพราะความตึงของกล้ามเนื้อ ส่งผลให้การเติมเต็มของหัวใจห้องล่างไม่เกิดขึ้นอย่างถูกต้อง กล่าวอีกนัยหนึ่ง ช่องท้องด้านซ้ายไม่สามารถเติมเลือดได้อย่างถูกต้องระหว่างไดแอสโทล ส่งผลให้ปริมาณเลือดที่สูบออกจากช่องท้องด้านซ้ายน้อยกว่าค่าปกติเมื่อหัวใจห้องล่างซ้ายเติมไม่ถูกต้อง หัวใจจะเพิ่มความดันภายในช่องเพื่อชดเชย เมื่อเวลาผ่านไป การเติมที่เพิ่มขึ้นนี้จะทำให้เลือดสะสมภายในเอเทรียมด้านซ้ายและเข้าไปในปอดในที่สุด สุดท้ายก็แสดงอาการคัดจมูกและอาการหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดหัวใจ, ความดันโลหิตสูง, หลอดเลือดตีบ, คาร์ดิโอไมโอแพที hypertrophic และโรคเยื่อหุ้มหัวใจเป็นสาเหตุสำคัญของ HFpEF
รูปที่ 01: กล้ามเนื้อหน้าท้องด้านซ้ายหนาขึ้น
HFrEF คืออะไร
หัวใจล้มเหลวซิสโตลิกหรือหัวใจล้มเหลวที่มีส่วนดีดออก (HFrEF) เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวประเภทหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อช่องซ้ายไม่สามารถสูบฉีดเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังร่างกายในปริมาณที่เพียงพอ พูดง่ายๆ ก็คือ หัวใจสูบฉีดเลือดบริสุทธิ์ในปริมาณที่น้อยกว่าที่ร่างกายต้องการในระหว่างการบีบตัว กล้ามเนื้อหัวใจจะหดตัวและสูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนไปยังส่วนที่เหลือของเนื้อเยื่อและอวัยวะของร่างกาย ในการหดตัวแต่ละครั้ง เศษเลือดทั้งหมดในช่องด้านซ้ายจะออกไป เศษส่วนนี้เรียกว่าเศษส่วนดีดออก เศษส่วนดีดออก 55% หมายความว่า 55% ของเลือดทั้งหมดในช่องท้องด้านซ้ายจะถูกสูบออกในการหดตัวแต่ละครั้ง ส่วนการดีดออกปกติมากกว่า 55% โดยทั่วไปมีตั้งแต่ 50 ถึง 70% หากค่านี้เท่ากับ 40% หรือน้อยกว่า แสดงว่าหัวใจล้มเหลวหรือ HRfEF
หัวใจล้มเหลวซิสโตลิกมีหลายสาเหตุ หัวใจวายทำลายกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดหัวใจ, ความดันโลหิตสูง, ลิ้นหัวใจไมตรัล, โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายจากไวรัส และหลอดเลือดตีบ เป็นสาเหตุสำคัญอื่นๆ ของภาวะหัวใจล้มเหลวซิสโตลิก ผู้ป่วยที่เป็นโรค HFrEF สามารถจัดการส่วนที่ขับออกได้น้อยโดยจำกัดการบริโภคเกลือ ควบคุมปริมาณของเหลวที่ดื่ม และออกกำลังกายเป็นประจำ
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง HFpEF และ HFrEF คืออะไร
- HFpEF และ HFrEF เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวสองประเภทตามเศษส่วนที่ดีดออก
- ในทั้งสองประเภท ปริมาณเลือดที่สูบฉีดเข้าสู่ร่างกายน้อยกว่าปกติ
- สองประเภทเกี่ยวข้องกับช่องซ้ายของหัวใจ
- ความเหนื่อยล้าและหายใจถี่เป็นอาการทั่วไปของทั้ง HFpEF และ HFrEF
- เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคไต และโรคอ้วน เป็นปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยของทั้งคู่
- ที่สำคัญที่สุด ทั้งสองไม่ถือเป็นหน่วยงานที่แยกจากกัน
ความแตกต่างระหว่าง HFpEF และ HFrEF คืออะไร
HFpEF เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากหัวใจห้องล่างซ้ายไม่สามารถผ่อนคลายได้อย่างเหมาะสม HFrEF เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากการที่ช่องซ้ายไม่สามารถหดตัวได้อย่างถูกต้อง นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง HFpEF และ HFrEF ช่องซ้ายไม่สามารถเติม HFpEF ได้อย่างถูกต้องในขณะที่ช่องซ้ายไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปยังร่างกายในปริมาณที่เพียงพอใน HFrEFใน HFpEF เศษส่วนดีดออกมากกว่า 50% ในขณะที่ HFrEF เศษส่วนดีดออกต่ำกว่า 40% นอกจากนี้ HFpEF ยังเด่นในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย HFrEF มีความโดดเด่นในเพศชายมากกว่าเพศหญิง
ด้านล่างอินโฟกราฟิกแยกความแตกต่างระหว่าง HFpEF และ HFrEF เคียงข้างกัน
สรุป – HFpEF กับ HFrEF
ในภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจล้มเหลวในการสูบฉีดเลือดในปริมาณที่เพียงพอต่อความต้องการการเผาผลาญของร่างกาย HFpEF (ภาวะหัวใจล้มเหลวพร้อมส่วนที่ดีดออก) เกิดขึ้นเมื่อช่องซ้ายไม่สามารถเติมได้อย่างถูกต้องในระหว่างระยะ diastolic ในขณะที่ HFrEF (ภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีการขับออกลดลง) เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถบีบอย่างเหมาะสมเพื่อสูบฉีดออกซิเจนในปริมาณที่เพียงพอ เลือดไปเลี้ยงส่วนอื่น ๆ ของร่างกายในช่วงซิสโตลิกดังนั้น นี่คือบทสรุปของความแตกต่างระหว่าง HFpEF และ HFrEF
