ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญพันธุ์และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญพันธุ์คือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญพันธุ์เติบโตภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเอสโตรเจน ในขณะที่เยื่อบุโพรงมดลูกหลั่งจะเติบโตภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญและหลั่งเป็นการเปลี่ยนแปลงสองประการในเยื่อบุโพรงมดลูกในระหว่างรอบเดือน ในเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญพันธุ์ เซลล์ของเยื่อบุโพรงมดลูกจะทวีคูณและแพร่กระจาย ระหว่างการเปลี่ยนแปลงนี้ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้น และเยื่อบุโพรงมดลูกจะหนาขึ้น ระยะนี้ใช้เวลา 10-12 วัน ในเยื่อบุโพรงมดลูกหลั่ง รังไข่จะปล่อยไข่ที่โตเต็มที่และระยะต่อไปของการมีประจำเดือนจะเริ่มต้นขึ้นเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่เจริญเต็มที่ใหม่พร้อมสำหรับการฝังไข่ หากไม่เกิดขึ้น ร่างกายจะขจัดเยื่อบุเยื่อบุโพรงมดลูกออก โปรเจสเตอโรนสูงในระยะนี้ ระยะนี้ปกติอีก 13-14 วัน
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญพันธุ์คืออะไร
ในระหว่างรอบเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญตัวขึ้นภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจน เยื่อบุโพรงมดลูกในระยะนี้เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญพันธุ์ นี่เรียกว่าเฟสฟอลลิคูลาร์ Proliferative endometrium เป็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยในเยื่อบุชั้นในของมดลูก เป็นลักษณะปกติของสตรีวัยเจริญพันธุ์ ในช่วงแรกของรอบประจำเดือน ระหว่างรอบเดือนกับการตกไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเอสโตรเจน
รูปที่ 01: Proliferative Endometrium
การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นในวัยเจริญพันธุ์ เริ่มตั้งแต่วัยรุ่นตอนต้นและมีอายุระหว่าง 45-55 ปี การวินิจฉัย endometrium ที่มีการงอกขยายที่ผิดปกติมักเกิดขึ้นหลังจากที่ตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็กๆ ถูกนำออกจาก endometrium โดยผ่านขั้นตอนที่เรียกว่า endometrial biopsy หรือการขูดมดลูก ขั้นตอนนี้ขยายเวลาประมาณ 10-12 วัน โดยปกติจากวันที่ 6 ถึง 13 ในรอบ 28 วัน นอกจากนี้ ในระยะนี้ ฟอลลิเคิลปฐมภูมิจะเปลี่ยนเป็น Graafian follicle เยื่อบุโพรงมดลูกหนาประมาณ 2-3 มม. ที่สำคัญต่อมมดลูกไม่หลั่งน้ำ
หลั่ง Endometrium คืออะไร
หลังการตกไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน สิ่งนี้เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกหลั่ง เยื่อบุโพรงมดลูกหลั่งเป็นการเปลี่ยนแปลงปกติที่ไม่เป็นมะเร็งในเนื้อเยื่อที่อยู่ภายในมดลูกของสตรี นี่เป็นลักษณะปกติในสตรีวัยเจริญพันธุ์ในระยะนี้ต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกจะยาวและบิดเบี้ยว มันหลั่งน้ำหลั่ง ดังนั้นนักพยาธิวิทยาจึงเรียกสิ่งนี้ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกหลั่ง
รูปที่ 02: เยื่อบุโพรงมดลูกหลั่ง
การมีประจำเดือนอาจเกิดขึ้นทุกๆ 21 ถึง 35 วัน และมักกินเวลาสองถึงเจ็ดวัน การวินิจฉัย endometrium ที่หลั่งออกมามักจะทำหลังจากตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็ก ๆ ถูกลบออกจากเยื่อบุโพรงมดลูก ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก ในระยะนี้ Graafian follicle ที่ว่างเปล่าจะเปลี่ยนเป็น corpus luteum นอกจากนี้โปรเจสเตอโรนยังอยู่ในระดับสูง ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกมักจะอยู่ที่ 5 มม. และต่อมมดลูกจะหลั่งน้ำเช่นกัน ระยะนี้ขยายออกไปเป็นเวลา 13-14 วันหลังการตกไข่ (โดยปกติตั้งแต่วันที่ 15 ถึง 28 ในรอบ 28 วัน)
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง Proliferative และ Secretory Endometrium คืออะไร
- เชื่อมต่อกับรอบเดือนทั้งคู่
- เป็นระยะต่าง ๆ ของเยื่อบุโพรงมดลูกระหว่างรอบเดือน
- ทั้งสองเป็นการเปลี่ยนแปลงปกติที่ไม่เป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อภายในมดลูก
- เป็นการค้นพบปกติในสตรีวัยเจริญพันธุ์
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญและหลั่งต่างกันอย่างไร
endometrium เจริญงอกงามเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกที่เติบโตภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจน และในระยะนี้ ต่อมในมดลูกจะไม่หลั่งน้ำหลั่ง เยื่อบุโพรงมดลูกหลั่งเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกที่เติบโตภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน และในระยะนี้ ต่อมในมดลูกจะหลั่งสารคัดหลั่งที่เป็นน้ำ นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง endometrium ที่มีการงอกและการหลั่ง
นอกจากนี้ ในเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญพันธุ์ รูขุมขนปฐมภูมิจะเปลี่ยนเป็นรูขุมขน Graafian และเยื่อบุโพรงมดลูกหนาประมาณ 2-3 มม.ในทางตรงกันข้าม เยื่อบุโพรงมดลูกหลั่ง Graafian follicle ที่ว่างเปล่าจะเปลี่ยนเป็น corpus luteum และความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกปกติคือ 5 มม. ดังนั้นจึงเป็นความแตกต่างที่สำคัญระหว่างเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญและหลั่ง นอกจากนี้ในเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญพันธุ์ ต่อมน้ำเหลืองไม่หลั่งน้ำ ในทางกลับกัน ในเยื่อบุโพรงมดลูกหลั่ง ต่อมมดลูกจะหลั่งน้ำหลั่ง
อินโฟกราฟิกด้านล่างแสดงความแตกต่างระหว่างเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญและหลั่งออกมาในรูปแบบตาราง
สรุป – Proliferative vs Secretory Endometrium
เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเป้าหมายที่ละเอียดอ่อนสำหรับฮอร์โมนเพศสเตียรอยด์และสามารถเปลี่ยนลักษณะโครงสร้างของมันได้เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นส่วนในสุดของมดลูก โครงสร้างและความหนาแตกต่างกันไปตลอดรอบเดือน ในระหว่างรอบประจำเดือน เอสโตรเจนมีอิทธิพลต่อการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญพันธุ์ หลังจากการตกไข่ โปรเจสเตอโรนมีอิทธิพลต่อการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกที่หลั่งออกมา ดังนั้น นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญและหลั่ง