ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่และ submassive คือการที่เส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่เป็นการอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอดที่มีความดันเลือดต่ำอย่างเป็นระบบ ในขณะที่เส้นเลือดอุดตันที่ปอดแบบ submassive เป็นภาวะที่บุคคลต้องทนทุกข์ทรมานจากเส้นเลือดอุดตันที่ปอดที่มีกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาผิดปกติหรือเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจตาย แต่ไม่มีความดันเลือดต่ำอย่างเป็นระบบ
เส้นเลือดอุดตันที่ปอดเป็นภาวะโรคที่เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอดในปอดเนื่องจากลิ่มเลือดที่เกิดจากเส้นเลือดดำส่วนลึกที่ขาซึ่งเดินทางไปถึงปอด ลิ่มเลือดนี้จะป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังปอดและทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงถึงชีวิต
เส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่คืออะไร
เส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่เป็นการอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอดที่เกิน 50% ของพื้นที่หน้าตัด ทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงจากภาวะหัวใจห้องล่างขวาเกินพร้อมกับความดันเลือดต่ำอย่างเป็นระบบ ภาวะนี้มีอัตราการเสียชีวิตสูง ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่รวดเร็ว ความเสี่ยงจะลดลง
รูปที่ 01: Massive Pulmonary Embolism
ความดันเลือดต่ำในระบบเป็นตัวแปรสำคัญในเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่ ความดันเลือดต่ำในระบบหมายถึงความดันโลหิตซิสโตลิกซึ่งน้อยกว่า 90 mmHb หรือความดันโลหิตซิสโตลิกลดลงเป็นเวลา 15 นาทีโดยมีค่า 40 mmHg นอกจากนั้น ภาวะช็อกจากการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อและการขาดออกซิเจน ซึ่งรวมถึงระดับของความรู้สึกตัวที่เปลี่ยนแปลงไป ยังเป็นตัวแปรเล็กน้อยในบริบทของภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่ผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดอุดตันที่ปอดจำนวนมากจำเป็นต้องได้รับการช่วยชีวิตทันทีในระบบการจัดการผู้ป่วยหนัก สัญญาณชีพของผู้ป่วยและอาการช็อกทางคลินิกจะเป็นตัวกำหนดตัวเลือกการรักษาเบื้องต้น
เส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่คืออะไร
เส้นเลือดอุดตันที่ปอดเป็นก้อนเป็นภาวะที่บุคคลประสบภาวะหลอดเลือดอุดตันที่ปอดซึ่งมีหัวใจห้องล่างทำงานผิดปกติหรือเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจตายแต่ไม่มีความดันเลือดต่ำอย่างเป็นระบบ เส้นเลือดอุดตันที่ปอดแบบอ่อนแรงทำให้เกิดความล้มเหลวของอวัยวะ เมื่อเทียบกับการอุดตันของหลอดเลือดในปอดขนาดใหญ่ การอุดตันของหลอดเลือดในปอดทำให้เกิดความเสี่ยงเล็กน้อยในด้านความรุนแรงและการตาย แม้ว่าผู้ป่วยจะพัฒนาอวัยวะล้มเหลว แต่ก็มีความเสถียรทางโลหิตวิทยาในขณะแสดงอาการ
รูปที่ 02: เส้นเลือดอุดตันที่ปอด
การจัดการโรคนั้นค่อนข้างง่ายโดยไม่จำเป็นต้องช่วยชีวิตหรือดูแลระบบการดูแลผู้ป่วยหนักในทันที อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตอาการและดำเนินการตามทางเลือกการรักษาตามนั้น Thrombolytics เป็นตัวเลือกการรักษาหลักสำหรับการรักษาในระยะเริ่มต้น เมื่อเริ่มมีอาการของความไม่แน่นอนของการไหลเวียนโลหิตและการพยากรณ์โรคที่แย่ลง การใช้ thrombolytics มีความเสี่ยงเนื่องจากอาจทำให้เกิดความเสี่ยงสูงต่อการตกเลือด ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางหลอดเลือดและทางปากเป็นทางเลือกทางเภสัชวิทยาอื่นๆ สำหรับการรักษา
ความคล้ายคลึงกันระหว่างเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่และแบบย่อยคืออะไร
- เส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่และย่อยได้เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอดของปอด
- ลิ่มเลือดเป็นสาเหตุหลักของการอุดตันในทั้งสองเงื่อนไข
- ทำให้เกิดอาการรุนแรงถึงชีวิต
- ทั้งสองชนิดป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังปอด
- นอกจากลิ่มเลือด ส่วนหนึ่งของเนื้องอก ฟองอากาศ และไขมันจากส่วนหนึ่งของกระดูกยาวอาจเป็นสาเหตุของเส้นเลือดอุดตันที่ปอด
เส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดมหึมาและต่อมน้ำเหลืองแตกต่างกันอย่างไร
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่และ submassive คือการมีความดันเลือดต่ำเพื่อแสดงอาการ ระหว่างภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่ ความดันเลือดต่ำจะทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงซึ่งเกิดจากการโอเวอร์โหลดของหัวใจห้องล่างขวา ในขณะที่ภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ปอดแบบ submassive ความดันเลือดต่ำจะไม่ทำให้เกิดความผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาหรือเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจตาย นอกจากนี้ ภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่มีอัตราการเสียชีวิตที่สูงกว่าภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่
อินโฟกราฟิกด้านล่างแสดงความแตกต่างระหว่างเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่และย่อยในรูปแบบตารางสำหรับการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน
Summary – Massive vs Submassive Pulmonary Embolism
เส้นเลือดอุดตันที่ปอดเป็นภาวะโรคร้ายแรงที่คุกคามชีวิต ซึ่งเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงปอดในปอดเนื่องจากลิ่มเลือด มีสองประเภท: เส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่และเส้นเลือดอุดตันที่ปอดแบบย่อย เส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่มีลักษณะโดยการพัฒนาความดันเลือดต่ำอย่างเป็นระบบ เส้นเลือดอุดตันที่ปอดแบบ submassive ไม่พัฒนาความดันเลือดต่ำอย่างเป็นระบบ ภาวะที่ร้ายแรงที่สุดที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงคือเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่ ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจะลดลง ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงและความผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้องหรือเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นผลของเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่และ submassive ตามลำดับ ดังนั้น นี่จึงสรุปความแตกต่างระหว่างเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่และย่อยได้